Brugadas kriterier för ventrikeltakykardi (VT) används för att klargöra om en breddökad takykardi är VT eller en supraventrikulär takykardi (SVT). Detta är ett vanligt kliniskt problem eftersom det kan vara svårt att särskilja en VT från SVT om sistnämnda har breda QRS-komplex. VT anses föreligga (med hög säkerhet) om något av nedanstående fyra kriterier föreligger. SVT föreligger om samtliga fyra kriterier är frånvarande.
Alla QRS antingen helt positiva eller helt negativa.
Mätning av RS-intervall.
Förmaksfrekvens skiljer sig från kammarfrekvens (kräver synliga P-vågor).
Bedömning av QRS-morfologi
Vid RBBB-morfologi (QRS positivt i V1-V2):
- V1: Monofasiskt R-komplex, qR-komplex talar starkt för VT.
- V1: Om R är högre än R' talar det också för VT.
- V1: Övriga trifasiska komplex (rSr', rsr', rSR', rsR') talar för grenblockerad SVT.
- V6: Klassiskt VT-mönster i V6 är rS-, QS eller R-komplex. Rs talar för SVT.
Vid LBBB-morfologi (QRS negativt i V1-V2):
- V1: Vid VT är den initiala delen av QRS-komplexet mjuk (uppåt- eller nedåtgående) medan SVT har skarp start på QRS-komplexet. R-vågsduration ≥40 ms talar för VT. Duration från QRS-start till djupaste punkten på S-vågen/QS-komplexet ≥60 ms talar för VT.
- V6: QR- och QS-komplex talar för VT. R-och RR'-komplex utan initial q-våg talar för SVT.
Resultat:
Vänligen svara på alla fyra kriterier.