AV-block I innebär att överledning från förmak till kammare är långsammare än normalt vilket karaktäriseras av förlängd PQ-tid (0.22 s) men alla P-vågor följs av QRS-komplex. AV-block I är oftast ofarligt och hindret är i regel lokaliserat i själva AV-noden. Se Figur 94.
EKG-kriterier
AV-block I med breda QRS-komplex
AV-block I med normala QRS-komplex (QRS-tid <0.12 s) är lokaliserat i AV-noden (90%) eller His bunt (10%). Om AV-block I föreligger tillsammans med breda QRS-komplex (QRS-tid ≥0.12 s) kan blockeringen vara belägen bilateralt i skänklarna. Denna typ av AV-block I kan utvecklas till AV-block III och således kräva pacemaker.
Innehåll för medlemmar
Bli medlem och få tillgång till allt innehåll på sajten — alla artiklar, kurser och prov, utan begränsning. Det här avsnittet ingår i kursen EKG-boken.
Hinder innan AV-noden (prenodalt hinder)
Vid AV-block I kan faktiskt hindret finnas i förmaksmyokardiet omkring AV-noden. Detta yttrar sig med breda P-vågor med låg amplitud. Detta är en ovanlig variant.
Prognos
Isolerat AV-block I med normala QRS-komplex har mycket god prognos och förekommer även hos för övrigt friska individer. AV-block I med breda QRS har större klinisk betydelse eftersom det kan progrediera till AV-block II och III. Pacemaker är ofta nödvändigt vid AV-block I med breda QRS-komplex.