…50 procent neutrofiler, eller positiv dialysatodling. Vid korta cykler under automatisk peritonealdialys är neutrofilandelen viktigare än det absoluta leukocyttalet [1]. Ta prov för cellräkning, differentialräkning…

…och därefter sekundärprofylax. Definitioner och indelning Primär peritonit Infektionen uppstår utan en anatomisk defekt i mag tarmkanalen. Patogenesen vid SBP är bakteriell translokation över tarmväggen…

…metabol sjukdom måste identifieras. Handläggningen styrs först av fysiologi, därefter av sannolik diagnos. Instabilitet, peritonit, gallfärgade kräkningar, gastrointestinal blödning, palpabel resistens, akut skrotal smärta eller…

…neuroviscerala attacker genom leverns överproduktion av 5 aminolevulinsyra (ALA) och porfobilinogen (PBG). Typisk presentation är svår, diffus buksmärta utan peritonit, ofta tillsammans med illamående, förstoppning…

…gastrointestinal blödning, leukocytos eller acidos. Misstänkt malignitet, tuberkulös peritonit eller pankreasascites. Terapeutisk paracentes: Spänd ascites med bukobehag, tidig mättnad eller andningspåverkan. Diuretikarefraktär eller diuretikaintolerant ascites…

…radiologiska grad. Hemodynamiskt instabila patienter som inte stabiliseras under initial blodproduktbaserad resuscitering, eller som har peritonit eller annan laparotomikrävande skada, ska omedelbart opereras. Hemodynamiskt stabila…

…ursprung i östra Medelhavsområdet. Sjukdomen kännetecknas av återkommande, självbegränsande inflammationsattacker med feber, peritonitliknande buksmärta, pleuritisk bröstsmärta, akut artrit eller erysipelasliknande erytem. Attackerna varar vanligen 12…

…tarmljud, palpationsömhet, släppömhet, muskelförsvar och peritonitretning. Rektalpalpation, undersökning av bråckportar och yttre genitalia hör till en fullständig undersökning. Hos alla kvinnor i fertil ålder ska…

…analgesi, antiemetika och klinisk övervakning. Kirurgi reserveras för perforation, peritonit, strangulation, kvarstående komplett obstruktion eller när annan operationskrävande diagnos inte kan uteslutas. Albendazol har använts…

Sammanfattning Ascites är patologisk vätskeansamling i peritonealhålan. Levercirros med portal hypertension är den vanligaste orsaken, men hjärtsvikt, malignitet, infektion, pankreassjukdom och vaskulär leversjukdom måste övervägas…