Sammanfattning Diabetes insipidus är ett polyuri polydipsi syndrom med stor mängd hypoton urin. De två huvudformerna är central diabetes insipidus, som orsakas av brist på…

…eller lågt blodtryck. Antenatala former ger ofta polyhydramnios, prematuritet, uttalad neonatal polyuri och nefrokalcinos. Klassisk typ 3 kan debutera senare med tillväxthämning, polydipsi, dehydrering eller…

…diabetisk ketoacidos. Sjukdomen kan debutera i alla åldrar och ska inte betraktas som enbart en barnsjukdom [1, 2]. Klassiska symtom är polyuri, polydipsi, viktnedgång, trötthet…

…extrarenalt? Urinvolym och urinosmolalitet är centrala. Polyuri över 3 L per dygn med urinosmolalitet under 300 mOsm/kg talar för diabetes insipidus. Hög urinosmolalitet, vanligen…

…7. Starta vätskebalans och timdiures. Plötslig polyuri är ett varningstecken för kommande överkorrigering. Gradering Hyponatremi definieras som P natrium under 135 mmol/l. Den biokemiska…

…Immobilisering Tiaziddiuretika, litiumbehandling Familjär hypokalciurisk hyperkalcemi (FHH) Indikation Kalcium beställs vid symtom som kan bero på hyper eller hypokalcemi (trötthet, obstipation, polyuri, förvirring, muskelkramper, parestesier…

…Vanliga mekanismer eller orsaker Lagringssymtom Täta miktioner, trängningar, nokturi, trängningsinkontinens Överaktiv blåsa, urinvägsinfektion, nattlig polyuri, stor vätskeproduktion, blåstumör, sten, atrofiska slemhinnor Tömningssymtom Svag stråle, startsvårigheter…

…mer än 33 procent hos personer över 65 år. Global polyuri definieras som en dygnsvolym över 40 ml/kg. Behandlingen riktas mot den identifierade mekanismen…

…avföring Ihållande feber eller uttalade nattsvettningar Ny buk , rygg eller skelettsmärta Fokalneurologi eller nytillkommen kognitiv svikt Polyuri och polydipsi, eller ortostatism med hyperpigmentering Tidigare malignitet…

…Behandlingen minskar årlig eGFR förlust med omkring 1 till 1,3 ml/min/1,73 m² men orsakar uttalad polyuri och kan ge allvarlig leverpåverkan…