…andra tillstånd (t ex sepsis). Den kliniska situationen avgör vilken som är den mest sannolika förklaringen till troponinstegring. Rule in och rule out algoritmer Sedan…

…patienten. Beslutet bärs av EKG, högkänsligt troponin och en strukturerad sannolikhetsbedömning. Röda flaggor Smärta som debuterar plötsligt och är maximal direkt — talar för dissektion, lungemboli…

…orsakar differentialdiagnostiska problem gentemot hjärtinfarkt eftersom tillståndet orsakar bröstsmärta, EKG visar ST höjningar och ofta föreligger troponinläckage. Till skillnad från hjärtinfarkt drabbar perimyokardit ofta barn…

…orsaker till AV block, se ovan) och status bör man kontrollera troponin I/T för att utesluta ischemisk orsak till AV block. Holter EKG är…

…grundas på symtom, EKG och hemodynamik. Vänta inte på troponin. Vid kvarstående klinisk misstanke trots ett initialt icke diagnostiskt EKG ska EKG upprepas, särskilt vid…

…är inte en diagnos. Riskgradering vid bekräftad lungemboli Risk Hemodynamik Högerkammarbelastning (eko eller DT) Troponin Handläggning : : : : : Hög Instabil Ja Ofta förhöjt Reperfusion, intensivvård Intermediär hög…

…Den tröga normaliseringen beror på långsamt fortgående troponinläckage från infarcerat myokard. Ett negativt troponinprov 6 timmar efter den senaste smärtepisoden utesluter med mycket hög sannolikhet…

…10 ger pankreatitrisk Hjärtmarkörer och koagulation Analys Referens Kommentar : : : Högkänsligt troponin T < 14 ng/L Beslutsgränser är metodspecifika — följ lokalt 0/1 timmarsprotokoll NT…

…kliniska kontexten, avancerad EKG tolkning, ekokardiografi och ett särskilt beaktande av höga troponinnivåer (Ricci et al). OMI definieras som akut ocklusion i ett kranskärl, vilket…

…kreatinin, koagulationsprover och troponin tas parallellt men får inte fördröja behandling hos en patient utan misstänkt koagulopati eller antikoagulantiabehandling. EKG ska tas men behöver inte…