Sammanfattning Von Hippel Lindaus sjukdom, VHL, är ett autosomalt dominant tumörpredispositionssyndrom orsakat av en konstitutionell patogen variant i tumörsuppressorgenen VHL. Sjukdomen medför livslång risk för…

…ska handläggas tillsammans med ett koagulationscentrum. Bakgrund och epidemiologi Von Willebrands sjukdom orsakas av bristande mängd eller funktion av VWF. Laboratoriemässigt låga VWF nivåer förekommer…

…IE/dl. Normal APTT utesluter inte mild hemofili. Vid sänkt faktor VIII ska von Willebrands sjukdom uteslutas, särskilt typ 2N och typ 3. Genetisk analys…

…faktorbrist från inhibitor, följd av specifika faktoranalyser eller utredning av lupusantikoagulans. Normal APT tid och PK(INR) utesluter inte von Willebrands sjukdom, trombocytfunktionsrubbning, faktor XIII…

…patienter med trombotisk eller mikrovaskulär indikation, men bör undvikas eller skjutas upp vid klinisk blödning eller förvärvat von Willebrands syndrom. Vid CALR muterad lågrisk ET…

…patienter. Panelen används också vid utredning av nydiagnostiserad blödningssjukdom, såsom von Willebrands sjukdom eller hemofili, även om dessa ofta kräver kompletterande specifika analyser utöver grundpanelen…

…av benmärgstoxisk behandling (cytostatika, strålbehandling). Provet används vidare för att följa trombocytutveckling vid hematologisk sjukdom, vid misstanke om heparininducerad trombocytopeni (HIT), disseminerad intravasal koagulation (DIC…

…målsystem Vid kärlskada exponeras subendotelialt kollagen. von Willebrandfaktor binder till kollagen och fungerar som brygga till trombocytens glykoproteinreceptor GPIb, vilket är särskilt viktigt vid höga…

…Akutfasreaktion med höga nivåer av faktor VIII, fibrinogen och von Willebrandfaktor kan ge kort APTT trots adekvat heparineffekt, medan flera andra mekanismer kan orsaka verkligt…

…glattmuskelkontraktion och endotelin. Endoteldenudation exponerar subendotelialt kollagen och vävnadsfaktor. von Willebrand faktor, vWF, frisätts från endotelcellernas Weibel–Palade kroppar och binder både kollagen och trombocyternas…