LäkemedelLångverkande bensodiazepin med aktiv metabolit
Diazepam…Som stående behandling är den något helt annat: modersubstansen har en halveringstid på ett till två dygn och den aktiva metaboliten desmetyldiazepam upp till fyra…
11 träffar
LäkemedelLångverkande basinsulin
Insulin glargin…stort sett platt profil över ett dygn och därmed lägre risk för nattlig hypoglykemi än NPH-insulin. Titreras mot fasteglukos och ingenting annat — det är…
LäkemedelSelektiv If-kanalhämmare i sinusknutan
Ivabradin…driver sinusknutans spontana depolarisation och gör inget annat. Därför fungerar det bara vid sinusrytm: vid förmaksflimmer sitter frekvensregleringen i AV-noden och ivabradin är verkningslöst…
LäkemedelNMDA-receptorantagonist, dissociativt anestetikum
Ketamin…söver och stabiliserar cirkulationen — den indirekta sympatikusstimuleringen gör ketamin till förstahandsval vid induktion hos den blödande, septiske eller på annat sätt preloadberoende patienten, och bronkdilatationen…
LäkemedelAmidinopenicillin, prodrug till mecillinam
Pivmecillinam…Amidinopenicillin, prodrug till mecillinam Prodrug som hydrolyseras till mecillinam, ett amidinopenicillin som binder PBP2 och därmed har ett spektrum riktat nästan uteslutande mot gramnegativa tarmbakterier…
LäkemedelOsmotiskt diuretikum
Mannitol…behandling vid förhöjt intrakraniellt tryck och hotande herniering (bland annat vid hjärntumör med perifokalt ödem, där det är en tillfällig brygga till steroider och kirurgi)…
LäkemedelSvaveldonator och antidot vid cyanidförgiftning
Natriumtiosulfat…cyanid till det betydligt mindre giftiga tiocyanatet, som utsöndras i urinen. Läkemedlet används vid livshotande cyanidförgiftning, bland annat efter brandrök, intag av cyanidsalter och nitroprussidtoxicitet…
LäkemedelTiazolidindion, PPAR-gamma-agonist (insulinkänslighetshöjare)
Pioglitazon…och används restriktivt. Den praktiska fallgropen är kombinationen med insulin eller NSAID hos äldre eller hjärtsjuka, där ödem och dyspné lätt tolkas som något annat…
LäkemedelSelektiv 5-HT₃-receptorantagonist
Ondansetron…strålning och postoperativt illamående. Effekten är god och biverkningsprofilen mild, men receptorselektiviteten innebär också att preparatet inte gör någon nytta vid illamående med annan mekanism…
LäkemedelIntravenös fettemulsion, nutrition och antidot vid LAST
Lipidemulsion (Intralipid)…vasopressor och glukagon. Den praktiska fallgropen är dubbel: behandlingen får inte fördröjas av provtagning, samtidigt som lipemin därefter stör många laboratorieanalyser i upp till ett…
LäkemedelLångverkande syntetisk glukokortikoid, depåsuspension för injektion
Triamcinolon…i veckor, och hos patient på ritonavir (belagt i fallserier) eller annan kraftig CYP3A-hämmare som kobicistat kan en enda injektion ge iatrogent Cushings syndrom.