11 träffar

LäkemedelLångverkande bensodiazepin med aktiv metabolit
Diazepam

…Som stående behandling är den något helt annat: modersubstansen har en halveringstid på ett till två dygn och den aktiva metaboliten desmetyldiazepam upp till fyra…

LäkemedelLångverkande basinsulin
Insulin glargin

…risk för nattlig hypoglykemi än NPH-insulin. Titreras mot fasteglukos och ingenting annat — det är fastevärdet på morgonen som styr kvällsdosen. Finns i två styrkor…

LäkemedelSelektiv If-kanalhämmare i sinusknutan
Ivabradin

…driver sinusknutans spontana depolarisation och gör inget annat. Därför fungerar det bara vid sinusrytm: vid förmaksflimmer sitter frekvensregleringen i AV-noden och ivabradin är verkningslöst…

LäkemedelNMDA-receptorantagonist, dissociativt anestetikum
Ketamin

…sympatikusstimuleringen gör ketamin till förstahandsval vid induktion hos den blödande, septiske eller på annat sätt preloadberoende patienten, och bronkdilatationen gör den värdefull vid livshotande astma…

LäkemedelAmidinopenicillin, prodrug till mecillinam
Pivmecillinam

…och E. coli-resistensen ligger kvar kring 4 % trots lång och bred användning. Vävnadspenetrationen utanför urinvägarna är otillräcklig — preparatet är ett urinvägsmedel och inget annat.

LäkemedelOsmotiskt diuretikum
Mannitol

…hjärnbarriären är intakt. Läkemedlet används intravenöst som hyperosmolär behandling vid förhöjt intrakraniellt tryck och hotande herniering (bland annat vid hjärntumör med perifokalt ödem, där det…

LäkemedelSvaveldonator och antidot vid cyanidförgiftning
Natriumtiosulfat

…annat efter brandrök, intag av cyanidsalter och nitroprussidtoxicitet. Verkan sätter in långsamt, och i Sverige är därför hydroxokobalamin förstahandsval; natriumtiosulfat ges när hydroxokobalamin saknas, eller…

LäkemedelTiazolidindion, PPAR-gamma-agonist (insulinkänslighetshöjare)
Pioglitazon

…restriktivt. Den praktiska fallgropen är kombinationen med insulin eller NSAID hos äldre eller hjärtsjuka, där ödem och dyspné lätt tolkas som något annat än läkemedelseffekt.

LäkemedelSelektiv 5-HT₃-receptorantagonist
Ondansetron

…är god och biverkningsprofilen mild, men receptorselektiviteten innebär också att preparatet inte gör någon nytta vid illamående med annan mekanism. Den dosberoende QT-förlängningen är…

LäkemedelIntravenös fettemulsion, nutrition och antidot vid LAST
Lipidemulsion (Intralipid)

…men all evidens är av mycket låg kvalitet (djurdata, fallrapporter och expertkonsensus). Vid förgiftning med lipofil kalciumantagonist eller betablockerare är rollen en annan: lipidemulsion är…

LäkemedelLångverkande syntetisk glukokortikoid, depåsuspension för injektion
Triamcinolon

…i veckor, och hos patient på ritonavir (belagt i fallserier) eller annan kraftig CYP3A-hämmare som kobicistat kan en enda injektion ge iatrogent Cushings syndrom.