Förvaring, resa och avfall: så hanterar du injektionspennor

Sammanfattning

Pennor med insulin eller GLP-1-läkemedel som Wegovy, Ozempic, Mounjaro och Saxenda ligger i kylskåp tills du tar fram dem. Pennan du använder, eller har tagit ur kylskåpet, får oftast ligga i rumstemperatur, högst 30 °C, men bara så länge som just din penna tillåter. Det varierar från 3 till 8 veckor: Mounjaro-engångspennan klarar 21 dagar, Tresiba och Ozempic-pennan med 8 doser upp till 8 veckor [2, 3, 12]. En penna som har frusit ska du kasta. På flygresor har du pennor och nålar i handbagaget. Använda nålar lägger du i en kanylburk från apoteket, aldrig löst bland soporna. Bruksanvisningen i förpackningen gäller alltid för just din penna [1, 2, 3].

Förvaring hemma

Det här gäller nästan alla pennor

• Oanvända pennor ligger i kylskåp, 2-8 °C. Lägg dem inte intill kylelementet [1, 2] eller frysfacket, och aldrig mot en kylklamp [9, 10, 11]. Pennan får inte frysas [1, 2, 3, 9, 12].
• Pennan du använder får de flesta gånger ligga i rumstemperatur, högst 30 °C. Hur länge skiljer sig mellan läkemedlen (se tabellerna nedan).
• Skydda pennan mot ljus och värme. Låt pennhuven sitta på när du inte injicerar [2, 4, 9].
• Förvara pennan utan nål. Skruva av nålen efter varje injektion [2, 4].
• Skriv upp datum när du började använda pennan. Då vet du när tiden går ut.
• Barn ska aldrig komma åt pennor, nålar eller lock. Locket på Wegovy-engångspennan kan sväljas [1].

GLP-1-pennor: tider och temperaturer

Förvaring enligt produktinformationen. Bruksanvisningen för din penna gäller alltid.

Mounjaro-engångspennan behöver inte värmas till rumstemperatur före injektionen [3]. Mounjaro finns också som injektionsflaska för spruta, och Wegovy som förfylld spruta. KwikPen levereras utan nålar. Reglerna här gäller pennorna, så läs bipacksedeln för övriga förpackningar [1, 3].

Insulinpennor: tider efter första användning

Grumliga insuliner (NPH-insulin och blandinsulin) och andra pennor har egna tider. Läs bipacksedeln för just ditt insulin.

Insulin i patron (Penfill) och i injektionsflaska följer andra regler än pennor. Tresiba Penfill ska till exempel inte förvaras i kylskåp efter öppnandet, till skillnad från Tresiba FlexTouch [12]. Läs bipacksedeln.

Före första användningen ska Lantus SoloStar ha legat i rumstemperatur 1-2 timmar och Toujeo SoloStar minst 1 timme [9, 10]. Då känns insulinet inte kallt när du injicerar.

Reservpennor i väskan

• NovoRapid, Fiasp och Tresiba: en reservpenna som du bär med dig räknas som en penna i bruk, med samma tid som i tabellen (4, 4 respektive 8 veckor) [6, 7, 12].
• Wegovy-engångspennan klarar upp till 28 dagar vid högst 30 °C, och Mounjaro-engångspennan upp till 21 dagar sammanlagt vid under 30 °C [1, 3].
• Lantus SoloStar, Toujeo SoloStar och Abasaglar: en reservpenna räknas som en penna i bruk, med samma tid som i tabellen (4 veckor, 6 veckor respektive 28 dagar). Pennan ska då inte läggas tillbaka i kylskåpet [9, 10, 11].
• Övriga pennor (Humalog KwikPen, Wegovy FlexTouch, Ozempic, Mounjaro KwikPen, Saxenda, Victoza): produktinformationen anger ingen tid för en oanvänd penna utanför kylskåp. Siffrorna 48 timmar (Wegovy FlexTouch) och 72 timmar (Mounjaro KwikPen) gäller när pennan levereras till dig [1, 3]. Ta med pennan du använder, och fråga apoteket om du behöver en kyld reservpenna.

Kan du använda pennan?

1. Läs namn och utgångsdatum. Datumet gäller sista dagen i månaden.
2. Titta på vätskan. GLP-1-läkemedlen ska vara klara och färglösa eller nästan färglösa. Mounjaro kan vara svagt gul. Använd inte pennan om vätskan är grumlig, missfärgad eller har partiklar [1, 2, 3]. Grumliga insuliner (NPH och blandinsulin) ska vara grumliga och blandas före varje dos.
3. Kontrollera att pennan är hel. Använd inte en Mounjaro-engångspenna som har tappats mot hårt underlag [3]. Har du tappat en Ozempic-penna sätter du på en ny nål och kontrollerar flödet innan du injicerar [2].
4. Räkna dagarna. Har tiden i tabellen gått ut ska du kasta pennan, även om det finns läkemedel kvar [3].
5. En penna som har frusit ska du aldrig använda [1, 2, 3].

flowchart TD
A["Pennan har legat utanför<br>kylen, i värme eller kyla"] --> B["Har pennan frusit?"]
B -->|Ja| C["Använd inte pennan.<br>Kasta den och hämta en ny"]
B -->|Nej| D["Har den varit varmare än<br>30 grader eller legat i<br>direkt solljus?"]
D -->|Ja| E["Fråga apoteket eller vården.<br>Wegovy-engångspennan<br>ska då kasseras"]
D -->|Nej| F["Har tiden utanför kylen<br>eller efter första<br>användningen gått ut?"]
F -->|Ja| G["Kasta pennan"]
F -->|Nej| H["Är vätskan som den ska<br>och pennan hel?"]
H -->|Ja| I["Använd pennan enligt<br>bruksanvisningen"]
H -->|Nej| J["Använd inte pennan"]

Figur: Så bedömer du om en penna går att använda efter värme, kyla eller lång tid utanför kylen.

Hur känsligt är läkemedlet för värme?

Tillverkarnas gränser är försiktiga, men du ska ändå följa dem. Studier tyder på att vissa insuliner tål en kortare tid vid högre temperatur: en kontrollerad studie på 40 vuxna med typ 2-diabetes visade att långverkande insulin i penna fungerade lika bra efter 21 dagar vid 37 °C som kylt insulin [19]. Underlaget gäller främst humaninsulin och glargin, det saknas data om kyla, och det gäller inte GLP-1-läkemedel [18]. Följ därför alltid tiderna på din penna. Har pennan legat varm, fråga apoteket innan du använder den.

Resa

Före resan

1. Räkna hur länge du är borta och ta med mer än du behöver. Ha reserven i handbagaget.
2. Ha pennorna i originalförpackningen. En apoteksetikett med ditt namn visar att läkemedlet är ditt [13, 15].
3. Ta med en lista på dina läkemedel eller ett intyg från vården, gärna på engelska. Vårdmottagningen kan skriva ut en läkemedelslista [13].
4. Ta hellre med tillräckligt med läkemedel hemifrån än att räkna med att hämta ut ett nytt. Ett svenskt recept kan lösas ut i vissa länder inom EES (EU, Norge, Island och Liechtenstein), men inte i alla, och många recept godtas inte. Kontrollera i förväg på 1177 vilka länder som gäller [13, 15].
5. Har du insulin, ta med druvsocker eller något annat som innehåller socker [12].
6. Ta med blodsockermätare, extra teststickor och extra nålar. Har du typ 1-diabetes behöver du också ketonstickor. Har du fått glukagon ordinerat ska det följa med i handbagaget. Baqsimi (glukagon som nässpray) ska inte förvaras varmare än 30 °C, och för andra glukagonpreparat gäller anvisningen i förpackningen [28].

På flyget

• Handbagage. Medicin i vätskeform som du behöver under resan, inklusive sprutor, får du normalt ta med i handbagaget. Kylklampar kan godtas om medicinen behöver kylas. Reglerna kan ändras, så kontrollera med Transportstyrelsen och flygbolaget före avresa [14].
• I säkerhetskontrollen tar du upp medicinen och lägger den separat från handbagaget. Originalförpackningen underlättar men är inget krav [14].
• Inte i incheckat bagage. Pennan får inte frysa [1, 2, 3], och i lastrummet kan du inte kontrollera temperaturen. Dessutom kan bagaget komma bort.
• Intyg. Transportstyrelsens sida om medicin i vätskeform nämner inget krav på intyg [14]. Flygbolag och länder kan ändå ha egna regler, så fråga flygbolaget i förväg. Du måste alltid kunna visa att receptbelagd medicin är för eget bruk [13, 15].
• Tidszoner. Har du insulin ska du fråga vården innan du reser över flera tidszoner, eftersom insulinbehovet och tiderna kan behöva ändras [6, 9]. Enligt en expertgenomgång behövs dosändring oftast bara vid resa över fler än fem tidszoner [21], men underlaget bygger mest på expertåsikter [20]. Veckopennor (Wegovy, Ozempic, Mounjaro) tar du helst samma veckodag. Behöver du byta dag går det om det har gått minst 3 dagar sedan senaste dosen [1, 2, 3].

Värme, kyla och kylväska

• Varmt väder. Lämna aldrig pennan i bilen, i solen eller på en varm strand. Wegovy-engångspennan ska kasseras om den har utsatts för ljus eller över 30 °C [1].
• Kylväska. Använd en kylväska om det är varmt, men låt pennan inte ligga mot en fryst kylklamp [9, 10, 11]. I hotellkylskåp ska pennan inte ligga intill frysfacket [4, 12].
• Kallt väder. Pennan får inte frysa [1, 2, 3]. Ha den därför nära kroppen och inte i en yttre ficka eller i ett kallt bagageutrymme.
• Pennan du använder klarar oftast några veckor i rumstemperatur, så du behöver ingen kylväska för den så länge det inte är varmare än 30 °C.

Regler i andra länder

• Reglerna skiljer sig mellan länder, även inom EU och Norden. Kontakta landets ambassad i Sverige för att få veta vad som gäller [13, 15].
• Schengenintyg behövs för läkemedel som räknas som narkotika vid resa inom Schengen. Du får det på apotek, det gäller högst 30 dagar och du behöver ett intyg per läkemedel [15, 13]. Insulin och GLP-1-läkemedel räknas normalt inte som narkotika. Fråga apoteket om du är osäker.
• Du reser hem till Sverige. Det finns gränser för hur mycket läkemedel du får ta med. Enligt 1177 är det för ett års användning från ett land inom EES och för tre månaders användning från ett land utanför EES [13]. Kontrollera aktuella regler hos Läkemedelsverket före hemresan [15].

Nålar och pennor: så blir avfallet säkert

1. Ta av nålen direkt efter injektionen. För nålspetsen in i det yttre nålskyddet på ett plant underlag, tryck fast skyddet och skruva av nålen [2, 4].
2. Sätt aldrig tillbaka det inre nålskyddet. Du kan sticka dig.
3. Lägg nålen i en kanylburk. Släng aldrig lösa nålar bland hushållsavfallet. Skälet är att renhållningsarbetare och andra kan sticka sig [16].
4. Fråga apoteket om kanylburk. Rutinerna skiljer mellan regioner och kommuner. På många håll hämtar du burken på apoteket, ibland kostnadsfritt, och lämnar tillbaka den när den är full [16, 17]. Tryck då fast locket först. Lägg inte burken i återvinningen [3].
5. Kasta tomma pennor på rätt sätt. Pennan ska kastas utan nål, enligt råd från vården, apoteket eller kommunen [1, 2]. Överblivna insulinpennor, sprutor och nålar kan lämnas på de flesta apotek i en särskild behållare [17].

Expertrekommendationerna om insulininjektioner följer hela kedjan från förvaring till kassering av nålen [22]. Fråga ditt apotek hur det fungerar där du bor.

Om du sticker dig på en nål som någon annan har använt: tvätta stället med tvål och vatten och pressa inte ut blod. Kontakta 1177 eller sök på en akutmottagning direkt, samma dag, så att risken kan bedömas. Behövs förebyggande behandling mot hiv ska den starta så snart som möjligt, helst inom 24 timmar [25]. Behovet av skydd mot hepatit B bedöms samtidigt. Risken för smitta efter ett stick i samhället är mycket låg, men den ska ändå bedömas [23, 25].

Sjukdagar

När du är sjuk gäller samma förvaring och samma kasseringsregler. Det som ändras är hur du tar medicinen.

• Insulin: Sluta inte ta insulin. Insulinbehovet ökar ofta vid feber och infektion, men när du kräks eller äter lite kan blodsockret i stället bli lågt. Ät eller drick därför kolhydrater regelbundet, även i små mängder. Med typ 1-diabetes får insulinet aldrig utebli helt [9, 10, 21]. Kontrollera blodsockret oftare, och gör om möjligt ett ketontest [9, 10]. Kontakta vården tidigt, och direkt om du får tecken på högt blodsocker, till exempel stor törst, mycket kiss, illamående eller kräkningar [6, 10].
• Veckopennor (Wegovy, Ozempic, Mounjaro): Kräkningar och diarré kan ge uttorkning. Drick tillräckligt, särskilt om du har problem med njurarna [1, 3]. Tar du också insulin eller sulfonureid (en sorts diabetestablett) är risken för lågt blodsocker större, och dosen av dem kan behöva ändras [1]. Hur du gör med en missad dos eller en dos under sjukdom beskrivs i Missad dos, sjukdom och operation vid GLP-1-behandling.
• SGLT2-hämmare och metformin: Tar du SGLT2-hämmare (till exempel empagliflozin eller dapagliflozin) eller metformin tillsammans med pennan, fråga vården i förväg vad som gäller när du är sjuk. Metformin ska sättas ut tillfälligt vid uttorkning, till exempel vid svåra kräkningar, diarré, feber eller om du inte kan dricka [27]. SGLT2-hämmare kan ge ketoacidos, även när blodsockret inte är särskilt högt, och risken är större vid uttorkning eller när du äter lite. Kontakta vården direkt om du mår illa, kräks, har ont i magen, är andfådd eller ovanligt trött [26].
• Ta inte extra dos på eget bevåg för att ta igen något. Fråga vården [1, 2].

När ska du kontakta vården?

Ring 112 direkt om:

• någon som tar insulin blir medvetslös eller inte går att väcka. Finns glukagon hemma och någon vet hur det används, ge det direkt och ring 112 samtidigt. Vänd personen på sidan och ge ingen mat eller dryck. Efter glukagon behövs socker eller något sockerhaltigt så snart personen vaknar [9, 12, 28]
• du får andningssvårigheter eller svullnad i ansikte, tunga eller hals efter en injektion. Det kan vara en allvarlig allergisk reaktion [1, 3].

Sök vård samma dag, ring 1177 eller vårdcentralen om:

• du har högt blodsocker tillsammans med kräkningar, stor törst eller mycket kiss
• du kräks eller har diarré så att du inte kan dricka [1]
• du har stuckit dig på en använd nål från någon annan
• en nål har brutit av eller fastnat under huden
• du ofta har lågt blodsocker. Tecken är kallsvett, darrningar, hjärtklappning och hunger
• du har fått i dig för mycket läkemedel. Har du tagit för mycket insulin ska du äta eller dricka snabba kolhydrater direkt, till exempel druvsocker eller saft, och be någon vara hos dig, eftersom lågt blodsocker kan komma tillbaka [12]. Ring 112 om du blir dåsig, mår dåligt eller inte kan äta eller dricka. Annars ringer du Giftinformationscentralen på 010-456 67 00, dygnet runt [24].

Fråga apoteket om en penna har legat varm, frusit eller legat länge utanför kylskåpet och du är osäker.

För vårdpersonal

Patientinstruktion att dela ut. Pennornas användning beskrivs steg för steg i Så använder du en veckopenna och Så använder du en insulinpenna. Teknik, nålval och injektionsställe finns i Injektionsteknik. Läkemedelsval och uppföljning finns i Val av GLP-1-läkemedel vid obesitas, Att leva med GLP-1-behandling och Typ 1-diabetes: insulinbehandling. Förskrivning, tillgång och nätapotek beskrivs i GLP-1-läkemedel i Sverige. Smarta pennor beskrivs i Smarta insulinpennor. Handläggning av stickskador finns i Stickskador inom vården. Akut handläggning vid lågt blodsocker och ketoacidos finns i Hypoglykemi: lathund för akut handläggning och Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling. Läkemedelsmonografier: semaglutid, tirzepatid, liraglutid, insulin aspart och insulin glargin.

Källor

1. Novo Nordisk A/S. Wegovy (semaglutid). Produktresumé (avsnitt 4.2, 4.4, 6.3, 6.4, 6.6), bipacksedel och bruksanvisning för engångspenna, FlexTouch och spruta, senaste version (EMA), hämtad 2026-10-29.
2. Novo Nordisk A/S. Ozempic (semaglutid). Produktresumé (avsnitt 4.2, 6.3, 6.4, 6.6), bipacksedel och bruksanvisning, senaste version (EMA), hämtad 2026-10-29.
3. Eli Lilly Nederland B.V. Mounjaro (tirzepatid). Produktresumé (avsnitt 4.2, 4.4, 6.3, 6.4, 6.6), bipacksedel och bruksanvisning för engångspenna och KwikPen, senaste version (EMA), hämtad 2026-10-29.
4. Novo Nordisk A/S. Saxenda (liraglutid). Produktresumé (avsnitt 6.3, 6.4, 6.6), bipacksedel och bruksanvisning, senaste version (EMA), hämtad 2026-10-29.
5. Novo Nordisk A/S. Victoza (liraglutid). Produktresumé (avsnitt 6.3, 6.4, 6.6), senaste version (EMA), hämtad 2026-10-29.
6. Novo Nordisk A/S. NovoRapid (insulin aspart). Produktresumé (avsnitt 4.4, 6.3, 6.4), bipacksedel och bruksanvisning, senaste version (EMA), hämtad 2026-10-29.
7. Novo Nordisk A/S. Fiasp (insulin aspart). Produktresumé (avsnitt 6.3, 6.4), senaste version (EMA), hämtad 2026-10-29.
8. Eli Lilly Nederland B.V. Humalog (insulin lispro). Produktresumé (avsnitt 6.3, 6.4), senaste version (EMA), hämtad 2026-10-29.
9. Sanofi Winthrop Industrie. Lantus och Lantus SoloStar (insulin glargin 100 enheter/ml). Produktresumé (avsnitt 4.4, 6.3, 6.4, 6.6) och bipacksedel, senaste version (EMA), hämtad 2026-10-29.
10. Sanofi Winthrop Industrie. Toujeo SoloStar (insulin glargin 300 enheter/ml). Produktresumé (avsnitt 6.3, 6.4, 6.6) och bipacksedel, senaste version (EMA), hämtad 2026-10-29.
11. Eli Lilly Nederland B.V. Abasaglar (insulin glargin). Produktresumé (avsnitt 6.3, 6.4), senaste version (EMA), hämtad 2026-10-29.
12. Novo Nordisk A/S. Tresiba (insulin degludek). Produktresumé (avsnitt 4.9, 6.3, 6.4) och bipacksedel, senaste version (EMA), hämtad 2026-10-29.
13. 1177 Vårdguiden. Råd om läkemedel: resa med läkemedel. Sidan hämtad 2026-10-29.
14. Transportstyrelsen. Medicin i vätskeform och sjukvårdsartiklar. Resenärsinformation om bagage, senast uppdaterad 2026-10-02.
15. Läkemedelsverket. Resa från Sverige med läkemedel och Resa till Sverige med läkemedel. Frågeforum, uppdaterad 15 oktober, hämtad 2026-10-29.
16. Region Västernorrland, Terapigrupp Läkemedel och Miljö. Så tar du hand om dina använda sprutor och kanyler. Informationsblad februari 2026.
17. Lerums kommun. Sorteringsguide: Spruta. Avfall och återvinning, hämtad 2026-10-29.
18. Richter B, Bongaerts B, Metzendorf MI. Thermal stability and storage of human insulin. Cochrane Database of Systematic Reviews 2023. PMID: 37930742
19. Kongmalai T, Orarachin P, Dechates B m.fl. The effect of high temperature on the stability of basal insulin in a pen: a randomized controlled, crossover, equivalence trial. BMJ Open Diabetes Research & Care 2022. PMID: 36585035
20. Pavela J, Suresh R, Blue RS m.fl. Management of diabetes during air travel: a systematic literature review of current recommendations and their supporting evidence. Endocrine Practice 2018. PMID: 29466062
21. Mukherjee JJ, Rajput R, Majumdar S m.fl. Practical aspects of usage of insulin in India: descriptive review and key recommendations. Diabetes & Metabolic Syndrome 2021. PMID: 33933807
22. Klonoff DC, Berard L, Franco DR m.fl. Advance Insulin Injection Technique and Education With FITTER Forward Expert Recommendations. Mayo Clinic Proceedings 2025. PMID: 40180487
23. Pierce A. Management of occupational exposure to blood and body fluids in primary care. Australian Prescriber 2024. PMID: 39228461
24. Giftinformationscentralen. Kontakt vid misstänkt förgiftning eller för stor läkemedelsmängd: 010-456 67 00 dygnet runt, 112 vid svåra symtom, hämtad 2026-10-29.
25. Referensgruppen för Antiviral Terapi (RAV). Antiretroviral behandling av hivinfektion 2025: behandlingsrekommendation. RAV och Läkemedelsverket 2025.
26. Boehringer Ingelheim International GmbH. Jardiance (empagliflozin). Produktresumé (avsnitt 4.4), senaste version (EMA), hämtad 2026-10-29.
27. Merck Sharp & Dohme B.V. Janumet (sitagliptin och metformin). Produktresumé (avsnitt 4.4), senaste version (EMA), hämtad 2026-10-29.
28. Amphastar France Pharmaceuticals. Baqsimi (glukagon nässpray). Produktresumé (avsnitt 4.2, 6.4), senaste version (EMA), hämtad 2026-10-29.