21 träffar

LäkemedelSulfonureid, insulinfrisättare
Glimepirid

…hypoglykemi, viktuppgång och ett läkemedel som inte är förstahandsval i dagens riktlinjer och som bör undvikas eller användas med stor försiktighet hos sköra äldre. Det…

LäkemedelIcke-selektiv β-blockerare, lipofil
Propranolol

Inderal Hemangiol Icke-selektiv β-blockerare, lipofil Den äldsta och bredast använda icke-selektiva betablockeraren, med godkända indikationer som sträcker sig från hypertoni, angina och…

Läkemedelα- och β-agonist
Adrenalin

EpiPen Jext α- och β-agonist Det enda läkemedlet som häver alla komponenter i anafylaxi, och basen i hjärtstoppsbehandling. Den kliniskt farligaste egenskapen är inte…

LäkemedelSvaveldonator och antidot vid cyanidförgiftning
Natriumtiosulfat

…cyanid till det betydligt mindre giftiga tiocyanatet, som utsöndras i urinen. Läkemedlet används vid livshotande cyanidförgiftning, bland annat efter brandrök, intag av cyanidsalter och nitroprussidtoxicitet…

LäkemedelOsmotiskt diuretikum
Mannitol

…hjärnbarriären är intakt. Läkemedlet används intravenöst som hyperosmolär behandling vid förhöjt intrakraniellt tryck och hotande herniering (bland annat vid hjärntumör med perifokalt ödem, där det…

LäkemedelAlkoholdehydrogenashämmare, antidot vid etylenglykol- och metanolförgiftning
Fomepizol

…verkligt toxiska metaboliterna glykolat, oxalat och format. Används vid akut etylenglykol- eller metanolförgiftning, och behandlingen ska starta så snart intag misstänks, även utan symtom och…

LäkemedelCyanidantidot, kobalamin (vitamin B12-form)
Hydroxokobalamin

…klinisk misstanke utan att invänta analys. Samma substans används som 1 mg-injektion intramuskulärt eller subkutant vid B12-brist, men antidotdosen är 5 000 gånger…

LäkemedelTiazolidindion, PPAR-gamma-agonist (insulinkänslighetshöjare)
Pioglitazon

…hjärtsvikt. Läkemedlet är därför kontraindicerat vid all hjärtsvikt (NYHA I-IV, även tidigare), är i Sverige andra eller tredje linjens val och används restriktivt. Den…

LäkemedelAlfaglukosidashämmare
Akarbos

…och druvsocker (glukos) måste användas. Glucobay (Bayer) kan numera vara avregistrerat i Sverige, så läkemedlet förekommer i praktiken bara hos patienter som står kvar på…

LäkemedelPankreashormon, glykogenolytikum och inotropt medel
Glukagon

Baqsimi Pankreashormon, glykogenolytikum och inotropt medel Två helt olika läkemedel i samma ampull. Vid svår hypoglykemi är 1 mg intramuskulärt den behandling anhöriga kan ge…

LäkemedelOralt adsorberande medel (aktivt kol)
Aktivt kol (medicinskt kol)

…kol) Finfördelat, kemiskt aktiverat kol med mycket stor inre yta som binder många läkemedel och toxiner i tarmlumen och därmed minskar upptaget. Det är en…

LäkemedelHMG-CoA-reduktashämmare
Rosuvastatin

…vilket gör den till förstahandsvalet hos patienter som står på azoler, makrolider eller HIV-läkemedel. Priset är att exponeringen styrs av OATP1B1-upptag och njurfunktion…

LäkemedelInhalationssteroid i fast kombination med långverkande β₂-agonist
Budesonid/formoterol

Symbicort Turbuhaler Inhalationssteroid i fast kombination med långverkande β₂-agonist Formoterol är den enda långverkande β₂-agonisten med anslag inom några minuter, och det är…

LäkemedelLångverkande basinsulin
Insulin glargin

…kvällsdosen. Finns i två styrkor, 100 E/ml och 300 E/ml, och de två är inte samma läkemedel även om båda doseras i enheter.

LäkemedelNMDA-receptorantagonist, dissociativt anestetikum
Ketamin

…men aldrig en garanti. Det avgörande i praktiken är att skilja på de tre dosnivåerna: analgesi, procedursedering och induktion är olika läkemedel i samma ampull.

LäkemedelAntiepileptikum av karboxamidtyp, natriumkanalblockerare och kraftig enzyminducerare
Karbamazepin

…egen metabolism: dosbehovet stiger under de första veckorna, och nästan varje läkemedel patienten står på kan påverkas. Vid överdosering är den centrala fallgropen fördröjd och…

LäkemedelGlinid, kortverkande insulinfrisättare
Repaglinid

…förstahandsval, och det viktigaste praktiska budskapet är att läkemedlet elimineras via CYP2C8, vilket gör att gemfibrozil är absolut kontraindicerat och att flera andra läkemedel (klopidogrel…

LäkemedelDirekt trombinhämmare (faktor IIa)
Dabigatran

…fullständig reversering inom minuter, vilket väger tungt hos patienter som kan behöva akut kirurgi. Priset är att omkring 80 % av det absorberade läkemedlet elimineras renalt…

LäkemedelProtonpumpshämmare
Omeprazol

…kräver att nya pumpar nybildas. Det gör omeprazol till ett av de mest effektiva och mest välanvända läkemedlen vi har, och samtidigt ett av de…

LäkemedelTyreostatikum (tioamid, hämmar tyreoideaperoxidas)
Tiamazol

…vid tyreotoxisk kris. Läkemedlet påverkar inte redan bildat hormon, så effekten kommer först efter dagar till veckor och fritt T4 och T3 följs i stället…

LäkemedelTyreostatikum (tiouracil, hämmar tyreoideaperoxidas och T4/T3-konvertering)
Propyltiouracil

…vid kris. Priset är en sällsynt men ibland dödlig levertoxicitet med snabbt och oförutsägbart förlopp, och läkemedlet är ett licenspreparat som måste beställas i förväg.