α- och β-agonistTVÅ STYRKOR — FÖRVÄXLINGSRISKFÖRSTAHANDSVAL VID ANAFYLAXI

Adrenalin

Adrenalin Stragen · EpiPen · Jext

Det enda läkemedlet som häver alla komponenter i anafylaxi, och basen i hjärtstoppsbehandling. Den kliniskt farligaste egenskapen är inte farmakologisk utan praktisk: två styrkor med tiofaldig skillnad används i samma rum.

VARNINGSRUTA

1 mg/ml ges INTRAMUSKULÄRT vid anafylaxi. 0,1 mg/ml ges INTRAVENÖST vid hjärtstopp. Förväxling är en av de mest rapporterade allvarliga läkemedelshändelserna i akutsjukvård.

Dosering till vuxna

Per indikationuppdaterad 2026-08-19

Indikation	Regim	Kommentar
Anafylaxi, vuxen	0,5 mg im (0,5 ml av 1 mg/ml) i lateralt lår	upprepas efter 5 min vid behov
Anafylaxi, barn	0,01 mg/kg im — 0,15 mg < 6 år · 0,3 mg 6–12 år	samma styrka, mindre volym
Hjärtstopp	1 mg iv/io var 3–5 min (0,1 mg/ml)	barn 0,01 mg/kg, max 1 mg
Infusion vid chock	0,05–0,5 µg/kg/min	vid anafylaktisk eller kardiogen chock

Nedsatt njurfunktion

Ingen justering.

Nedsatt leverfunktion

Ingen justering.

Barn

Anafylaxi 0,01 mg/kg im (max 0,5 mg). Hjärtstopp 0,01 mg/kg iv/io (max 1 mg).

Fallgrop

Det finns ingen absolut kontraindikation vid anafylaxi. Att avstå adrenalin på grund av ischemisk hjärtsjukdom är ett vanligare misstag än att ge det.

Farmakokinetik

BIOTILLGÄNGL.: Im och iv
Vd: 0,15 l/kg
t½: 2–3 min
PROTEINBINDNING: Låg
METABOLISM: COMT och MAO
UTSÖNDRING: Renalt som metaboliter
HÄMMAR: —
ANSLAG: im 5–10 min · iv omedelbart

Biverkningar per frekvens

≥ 10 %

Takykardi, tremor, ångest, huvudvärk, blekhet

1–10 %

Hypertoni, hyperglykemi, illamående

< 1 %

Myokardischemi, ventrikulär arytmi, lungödem