α- och β-agonistTVÅ STYRKOR — FÖRVÄXLINGSRISKFÖRSTAHANDSVAL VID ANAFYLAXI

Adrenalin

Adrenalin Stragen · EpiPen · Jext

Det enda läkemedlet som häver alla komponenter i anafylaxi, och basen i hjärtstoppsbehandling. Den kliniskt farligaste egenskapen är inte farmakologisk utan praktisk: två styrkor med tiofaldig skillnad används i samma rum.

VIKTIGT

1 mg/ml ges INTRAMUSKULÄRT vid anafylaxi. 0,1 mg/ml ges INTRAVENÖST vid hjärtstopp. Förväxling är en av de mest rapporterade allvarliga läkemedelshändelserna i akutsjukvård.

Dosering till vuxna

Per indikationuppdaterad 2026-08-19

Indikation	Regim	Kommentar
Anafylaxi, vuxen	0,5 mg im (0,5 ml av 1 mg/ml) i lateralt lår	upprepas efter 5 min vid behov
Anafylaxi, barn	0,01 mg/kg im — 0,15 mg < 6 år · 0,3 mg 6–12 år	samma styrka, mindre volym
Hjärtstopp	1 mg iv/io var 3–5 min (0,1 mg/ml)	barn 0,01 mg/kg, max 1 mg
Infusion vid chock	0,05–0,5 µg/kg/min	vid anafylaktisk eller kardiogen chock

Nedsatt njurfunktion

Ingen justering.

Nedsatt leverfunktion

Ingen justering.

Barn

Anafylaxi 0,01 mg/kg im (max 0,5 mg). Hjärtstopp 0,01 mg/kg iv/io (max 1 mg).

Fallgrop

Det finns ingen absolut kontraindikation vid anafylaxi. Att avstå adrenalin på grund av ischemisk hjärtsjukdom är ett vanligare misstag än att ge det.

Farmakokinetik

BIOTILLGÄNGL.	Im och iv
Vd	0,15 l/kg
t½	2–3 min
PROTEINBINDNING	Låg
METABOLISM	COMT och MAO
UTSÖNDRING	Renalt som metaboliter
HÄMMAR	—
ANSLAG	im 5–10 min · iv omedelbart

Biverkningar per frekvens

≥ 10 %

Takykardi, tremor, ångest, huvudvärk, blekhet

1–10 %

Hypertoni, hyperglykemi, illamående

< 1 %

Myokardischemi, ventrikulär arytmi, lungödem