21 träffar

LäkemedelSyntetisk katekolamin, β₁-agonist (inotropi)
Dobutamin

…att slagvolymen ökar samtidigt som systemvaskulär resistans faller vid låga doser — bra vid kall, hypoperfunderad patient med acceptabelt blodtryck, sämre när blodtrycket redan är lågt…

LäkemedelIntravenös fettemulsion, nutrition och antidot vid LAST
Lipidemulsion (Intralipid)

…och antidot vid LAST Sojaoljebaserad fettemulsion som i produktresumén är godkänd för parenteral nutrition, men som sedan två decennier också används som antidot vid allvarlig…

LäkemedelAnilinderivat, icke-opioid analgetikum och antipyretikum
Paracetamol

…Panodil Anilinderivat, icke-opioid analgetikum och antipyretikum Basanalgetikum vid lätt till måttlig smärta och det enda perorala smärtstillande som saknar NSAID-problematiken — ingen ulkusrisk, ingen…

LäkemedelIrreversibel P2Y12-hämmare (prodrug)
Klopidogrel

…svagaste men mest förlåtande av P2Y12-hämmarna: endosregim, lägst blödningsrisk och fri användning vid tidigare stroke, där prasugrel är absolut kontraindicerat och tikagrelor inte får…

LäkemedelProtonpumpshämmare
Omeprazol

…K⁺-ATPas i parietalcellen, vilket gör att effekten varar långt bortom den korta plasmahalveringstiden — ny syrasekretion kräver att nya pumpar nybildas. Det gör omeprazol till…

LäkemedelKlass III-antiarytmikum med betablockad
Sotalol

…Racemat med icke-selektiv betablockad i låg dos och kaliumkanalblockad i högre. Effekten är dosberoende på ett sätt som gör att proarytmirisken stiger snabbare än…

LäkemedelIrreversibel COX-1-hämmare
Acetylsalicylsyra

…vilket slår ut trombocytens tromboxansyntes för hela dess livslängd. Därför räcker låg dos en gång dagligen, och därför kvarstår effekten i 7–10 dygn efter…

LäkemedelIcke-selektiv COX-hämmare, propionsyraderivat
Ibuprofen

Brufen Icke-selektiv COX-hämmare, propionsyraderivat Förstahands-NSAID i Sverige och det med minst kardiovaskulär risk i låg dos. Kort halveringstid — omkring 2 timmar — gör…

LäkemedelKvävemonoxiddonator (organiskt nitrat)
Nitroglycerin

Nitrolingual Glytrin Suscard Kvävemonoxiddonator (organiskt nitrat) Avger kvävemonoxid som via cykliskt GMP vidgar både vener och artärer — vendilatationen dominerar vid låga doser och sänker preload…

LäkemedelVattenlösligt B-vitamin och koenzym i kolhydratmetabolismen
Tiamin (vitamin B₁)

…encefalopati behandlas parenteralt och i doser som ligger långt över substitutionsnivå — 500 mg tre gånger dagligen mot de 200 mg som ofta ges i praktiken…

LäkemedelTricykliskt antidepressivum
Amitriptylin

…neuropatisk smärta och profylax vid migrän och kronisk spänningshuvudvärk, i doser som ligger långt under de antidepressiva. Effekten vid smärta kommer redan vid 10–50…

LäkemedelSGLT2-hämmare
Dapagliflozin

…minskad kardiovaskulär död och hjärtsviktsförsämring vid nedsatt ejektionsfraktion, DELIVER visade motsvarande vinst vid bevarad och lätt nedsatt EF, och DAPA-CKD visade bromsad njurfunktionsförlust och…

LäkemedelDopamin-D₂-antagonist med prokinetisk effekt
Metoklopramid

…postoperativt, vid gastropares och vid migränutlöst gastrostas. Sedan EMA:s säkerhetsgranskning 2013 är användningen kringskuren: låg dos, högst fem dygn och aldrig till spädbarn. Den…

LäkemedelKompetitiv opioidreceptorantagonist
Naloxon

…den kliniska huvudfrågan: naloxon klingar av långt före metadon, depotoxikodon och de flesta fentanylanaloger, och en patient som vaknat till kan sjunka tillbaka i apné…

LäkemedelNitrofuranderivat med enbart urinvägseffekt
Nitrofurantoin

…uteslutande genom att koncentreras i urinen — vilket förklarar både att resistensen förblivit låg efter decennier av bruk och att effekten upphör helt när njurfunktionen sviktar…

LäkemedelSelektiv 5-HT1B/1D-receptoragonist (triptan)
Sumatriptan

…den finns i tre beredningsformer med helt olika kinetik. Peroralt är biotillgängligheten låg och anslaget långsamt, vilket räcker vid en vanlig migränattack men inte alls…

LäkemedelCyklopyrrolon, icke-bensodiazepin med bensodiazepinliknande verkan på GABA-A
Zopiklon

…A Det mest förskrivna sömnmedlet i Sverige, och det som oftast blir kvar på listan långt efter att indikationen försvunnit. Kemiskt är zopiklon ingen bensodiazepin…

LäkemedelIcke-selektiv COX-hämmare med COX-2-övervikt, fenylättiksyraderivat
Diklofenak

…behandlingstid. Peroralt diklofenak är därför receptbelagt i Sverige sedan 1 juni 2020, medan de kutana beredningarna fortsatt är receptfria eftersom den systemiska exponeringen är låg.

LäkemedelSvag μ-opioidagonist med monoaminåterupptagshämning
Tramadol

…och andningsdepression av en standarddos. Denna oförutsägbarhet, tillsammans med den serotonerga komponenten, gör tramadol till ett sämre val än en ren opioid i låg dos.

LäkemedelSyntetiskt tyroideahormon (T3)
Liotyronin

…liotyronin vid myxödemkoma är en licensfråga. Vid myxödemkoma är levotyroxin intravenöst förstahandsval och liotyronin ett möjligt tillägg i låg dos, eftersom omvandlingen av T4 till…

LäkemedelTiazolidindion, PPAR-gamma-agonist (insulinkänslighetshöjare)
Pioglitazon

…restriktivt. Den praktiska fallgropen är kombinationen med insulin eller NSAID hos äldre eller hjärtsjuka, där ödem och dyspné lätt tolkas som något annat än läkemedelseffekt.