28 träffar

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…det vill säga kirurgisk, perkutan eller endoskopisk åtgärd mot infektionshärden, är avgörande vid komplicerad intraabdominell infektion och ska inte fördröjas i väntan på ytterligare utredning…

ArtikelKunskapsbas
PCI

…diabetes eller nedsatt vänsterkammarfunktion. PCI:s principer och kliniska användningsområden Behandlingsprincip Perkutan koronarintervention, PCI, innebär kateterburen behandling av en förträngning eller ocklusion i ett kranskärl…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…dialyspatienter, immunsupprimerade och vid användning av kombinationsvaccin. Bakgrund och smittrisk HBV överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med infekterat blod eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…från symtomdebut. Hög ålder eller samsjuklighet utgör inte i sig kontraindikation. Septisk chock, instabil organsvikt eller absolut anestesiologisk kontraindikation kan däremot motivera initialt gallblåsedränage. Perkutan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjurebarkscancer: diagnostik och behandling

…DT av thorax, buk och bäcken samt vid behov MRT och FDG PET/DT. Feokromocytom måste uteslutas före biopsi eller operation. Perkutan biopsi ska inte…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…perkutan behandling och kirurgi. Serologi är stödjande men kan vara negativ, särskilt vid CE1, CE4, CE5 och isolerad lunginfektion. Punktion eller biopsi av en misstänkt…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…anpassas därefter till stenkomposition och urinens riskprofil. Bakgrund och epidemiologi Definition Nefrolitiasis avser konkrement i njurens kalkar eller njurbäcken. Urolitiasis är ett bredare begrepp som…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…kollaps av höger förmak, diastolisk kollaps av höger kammare och dilaterad vena cava inferior. Vid tamponad krävs akut bildstyrd perikardiocentes, eller kirurgisk dränering om perkutan…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…är vanliga operationsindikationer. Definitiv fixation anpassas till frakturmorfologin och kan bestå av perkutan skruvfixation, plattosteosyntes, märgspik eller ledöverbryggande respektive cirkulär extern fixation. Vid högenergisk skada…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…dränage eller långsam klinisk respons [6]. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Akut pyelonefrit är en infektion i njurbäcken och njurparenkym, vanligen genom ascenderande spridning från nedre…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…en operabel patient. Perkutan neuroablation eller stereotaktisk strålkirurgi är alternativ vid idiopatisk sjukdom, hög operationsrisk, avsaknad av relevant neurovaskulär kompression eller patientpreferens. Bakgrund och epidemiologi…

ArtikelKunskapsbas
Urosepsis

…avlastas akut med perkutan nefrostomi eller uretärstent, och beslutet fattas i samråd med urolog och interventionsradiolog. Prognosen bestäms av tiden till källkontroll, av att antibiotikat…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…Generaliserad peritonit Spridd peritoneal inflammation och kontamination i flera delar av bukhålan Begreppet komplicerad appendicit används vanligen för gangrän, perforation, abscess, flegmon eller purulent peritonit…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…skiljer inte säkert akut infektion från en akut exacerbation av kronisk hepatit B. Tidigare negativa HBV prover, dokumenterad serokonversion eller en tydlig nytillkommen exponering stärker…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…vanlig än sjukdomens äldre benämning hemorragisk feber antyder [1,2]. Misstanke ska utlösa omedelbar avskiljning från andra patienter, begränsning av antalet exponerade, kontakt med infektionsbakjour…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit C hos personer med hiv: utredning och behandling

…behandling med direktverkande antivirala läkemedel (DAA), oberoende av fibrosgrad, alkohol eller droganvändning och sannolik risk för reinfektion. Personer med hiv behandlas i princip med samma…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…i NYHA klass III eller IV trots optimal läkemedelsbehandling hjärtindex <2 l/min/m² högerförmakstryck 15 mmHg Hemoptys eller dissektion av lungartären kan motivera tidigare…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…indicerad för alla spädbarn inom de regionala vaccinationsprogrammen och för ovaccinerade personer med ökad risk för smitta eller för allvarliga konsekvenser av hepatit B [1]…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…följd av deposition vid en infektionsport. Om inokulatet överlever lokala barriärer och når mottagliga, permissiva celler sker primär replikation. Infektionen kan därefter förbli lokal eller…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…Koronarangiografi och PCI Betydelsen av akut koronarangiografi och perkutan koronarintervention (PCI) efter framgångsrik återupplivning (ROSC) vid hjärtstopp utanför sjukhus har undersökts i flera randomiserade och…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…utan behov av samtidig operation. Kirurgi krävs vid diffus peritonit, fri perforation, tarmischemi, okontrollerat läckage, nekrotisk vävnad, hemodynamisk instabilitet eller utebliven effekt av perkutant dränage…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…Kirurgi reserveras främst för ruptur, generaliserad peritonit, samtidig operabel bukpatologi eller svikt efter perkutana åtgärder. Antibiotikabehandlingens längd individualiseras efter uppnådd fokussanering, mikrobiologi och kliniskt svar…

ArtikelKunskapsbas
Septisk peritonit

…orsakas av perforation, ischemi eller genomvandring från ett intraabdominellt organ och är den vanligaste och kirurgiskt viktigaste formen. Tertiär peritonit är en persisterande eller recidiverande…