28 träffar

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…perkutan eller endoskopisk åtgärd mot infektionshärden, är avgörande vid komplicerad intraabdominell infektion och ska inte fördröjas i väntan på ytterligare utredning när diagnosen redan är…

ArtikelKunskapsbas
PCI

…vänster huvudstamsstenos, diabetes eller nedsatt vänsterkammarfunktion. PCI:s principer och kliniska användningsområden Behandlingsprincip Perkutan koronarintervention, PCI, innebär kateterburen behandling av en förträngning eller ocklusion i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…skyndsamt efter perkutan skada, stänk mot slemhinna, kontakt med skadad hud, sexuellt risktillfälle eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…komplement till källkontroll och ska inte fördröja kirurgi. Empirisk behandling väljs efter sjukdomens svårighetsgrad, vårdrelaterad exponering, tidigare antibiotika och lokal resistens. Efter okomplicerad kolecystektomi med…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjurebarkscancer: diagnostik och behandling

…Perkutan biopsi ska inte göras rutinmässigt eftersom den sällan kan skilja adenom från binjurebarkscancer och medför risk för tumörspridning. Histopatologisk diagnos baseras vanligen på Weiss…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…första hand på bilddiagnostik. Hepatiska cystor klassificeras med WHO IWGE systemet som CE1, CE2, CE3a, CE3b, CE4 eller CE5. Stadium, storlek, lokalisation och komplikationer styr…

ArtikelKardiologi
Hjärtinfarkt hos kvinnor: symtom, diagnostik och behandling

…4]. Vid ST höjningsinfarkt är omedelbar reperfusion med primär perkutan koronarintervention förstahandsbehandling. Vid icke ST höjningsinfarkt styr hemodynamik, återkommande ischemi och riskprofil tidpunkten för angiografi…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…hereditet, högre kroppsmasseindex, flera tidigare stenar, bilateral stenbörda och vissa stenkompositioner talar för högre återfallsrisk [1]. Stensjukdom är inte enbart ett episodiskt urologiskt problem. Den…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…diastolisk kollaps av höger kammare och dilaterad vena cava inferior. Vid tamponad krävs akut bildstyrd perikardiocentes, eller kirurgisk dränering om perkutan behandling inte är tekniskt…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…eller njurabscess [4,5]. Empirisk antibiotika väljs efter sjukdomsgrad, tidigare odlingsfynd, antibiotikaexponering, vårdkontakter, urologiska ingrepp, njurfunktion och lokalt resistensläge. Behandlingen ska smalnas av när odlingssvar…

ArtikelKardiologi
STEMI: diagnostik och akut reperfusionsbehandling

…STEMI ska däremot fattas innan biomarkördynamiken är känd. Tidsförlust uppkommer både före och efter första medicinska kontakt. I en metaanalys av 100 studier omfattande 125…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…Klassifikation och patofysiologi Etiologisk klassifikation Trigeminusneuralgi klassificeras efter bakomliggande orsak [1,5]: Form Definition Praktisk betydelse Klassisk trigeminusneuralgi Neurovaskulär kompression av trigeminusroten med morfologisk nervpåverkan…

ArtikelKunskapsbas
Urosepsis

…ett dysreglerat värdsvar på en infektion i urinvägarna. Organdysfunktion identifieras i praktiken som en akut ökning av SOFA med minst två poäng, och septisk chock…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…längd efter fynd och infektionskontroll (se tabellerna under Antibiotikaprofylax) [1]. Stabil appendixabscess eller flegmon behandlas i första hand med antibiotika och vid behov perkutan dränering…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…infektion. Anmälningsdata från Flandern i Belgien visar att incidensen av akut hepatit B har sjunkit efter införandet av allmän vaccination och andra förebyggande åtgärder, men…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…inkubation kan förekomma efter perkutan inokulation. Risken för sekundärsmitta är särskilt hög vid oskyddad omvårdnad, hantering av förorenade föremål, stickskador, obstetriska ingrepp och omhändertagande av…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…mediastinum och skada på n. phrenicus, n. vagus och n. laryngeus recurrens [1, 3]. Median överlevnad efter hjärt lungtransplantation är 6,5 år , och 12…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…om. Barn till HBsAg positiv födande ska vaccineras snarast efter födelsen. Är den födande HBeAg positiv ges samtidigt hepatit B immunglobulin på ett annat injektionsställe…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…kringgår epitelbarriärer genom nålstick, transfusion eller annan perkutan exponering. Vektorburen smitta inokulerar virus genom huden, och vertikal överföring kan ske transplacentärt, under förlossningen eller postnatalt…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…koronarangiografi och perkutan koronarintervention (PCI) efter framgångsrik återupplivning (ROSC) vid hjärtstopp utanför sjukhus har undersökts i flera randomiserade och observationella studier. De patienter som på…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…tarmischemi, okontrollerat läckage, nekrotisk vävnad, hemodynamisk instabilitet eller utebliven effekt av perkutant dränage. Efter adekvat infektionskontroll räcker vanligen cirka 4 dygns antibiotikabehandling. Fortsatt feber, leukocytos…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…månader efter exponeringen. I icke endemiska områden utgör amöbaabscess vanligen mindre än 10 procent av samtliga leverabscesser [5]. Infektionsvägar och riskfaktorer Bakterier når levern på…

ArtikelKunskapsbas
Septisk peritonit

…Behandlingen bygger på tre samtidiga insatser: bredspektrumantibiotika mot gramnegativa tarmbakterier och anaerober, adekvat resuscitering, samt källkontroll genom kirurgi eller perkutant dränage så snart patienten tål…