…är vanliga operationsindikationer. Definitiv fixation anpassas till frakturmorfologin och kan bestå av perkutan skruvfixation, plattosteosyntes, märgspik eller ledöverbryggande respektive cirkulär extern fixation. Vid högenergisk skada…

…pyelonefrit ändrar handläggningen radikalt. Avstängd pyelit avlastas akut med perkutan nefrostomi eller uretärstent, och beslutet fattas i samråd med urolog och interventionsradiolog. Prognosen bestäms av…

…och infektionsvägar, och ett större inokulum ökar sannolikheten att någon partikel når en permissiv cell innan mekanisk clearance eller medfödd immunitet eliminerar den. Infektionsdos uttryckt…

…eller tidigare intracerebral blödning måste identifieras innan antitrombotisk behandling och särskilt före fibrinolys. Bakgrund och klinisk betydelse STEMI orsakas vanligen av akut trombotisk ocklusion i…

…periprostetisk fraktur eller fraktur genom ett tidigare implantat. Äldre patienter har betydande mortalitet och bestående funktionsförlust. I en svensk kohort med 87 äldre patienter var…

Sammanfattning Perkutan koronarintervention, PCI, är kateterburen behandling av en kliniskt relevant förträngning eller ocklusion i ett kranskärl, vanligen med ballongvidgning och implantation av stent. PCI…

…perkutan eller mukosal kontakt med infekterat blod eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset är betydligt mer smittsamt än hiv och kan förbli infektiöst på ytor i…

…Hög ålder eller samsjuklighet utgör inte i sig kontraindikation. Septisk chock, instabil organsvikt eller absolut anestesiologisk kontraindikation kan däremot motivera initialt gallblåsedränage. Perkutan kolecystostomi är…

…Feokromocytom måste uteslutas före biopsi eller operation. Perkutan biopsi ska inte göras rutinmässigt eftersom den sällan kan skilja adenom från binjurebarkscancer och medför risk för…

…kurativa behandlingen. Albendazol ges efter radikal resektion i minst två år. Icke resektabel eller kvarvarande sjukdom behandlas vanligen kontinuerligt och ofta livslångt med albendazol. Uppföljningen…

…röntgen i två vinkelräta projektioner är förstahandsmetod. Vid misstänkt lateral kondylfraktur behövs ofta intern snedprojektion. Vid oklar skada hos små barn kan ultraljud eller MR…

…som hos män. Bröstsmärta, tryck eller obehag i bröstet är det vanligaste symtomet hos båda könen. Kvinnor rapporterar dock oftare flera samtidiga symtom, exempelvis dyspné…

…övre urinväg är ett urologiskt akuttillstånd. Patienten ska behandlas med antibiotika och omedelbar avlastning genom uretärstent eller perkutan nefrostomi. Definitiv stenbehandling skjuts upp tills infektionen…

…I klinisk handläggning är följande egenskaper särskilt betydelsefulla: om effusionen är måttlig eller stor om patienten har symtom som kan hänföras till effusionen om det…

…då otillräckligt. Urolog ska kontaktas omedelbart för perkutan nefrostomi eller ureterstent. I en svensk kohort med samhällsdebuterad urosepsis var 30 dagars mortalitet 14 procent. Radiologiskt…

…varit placerad i en ven eller artär, synligt blod på instrumentet och hög virusnivå hos källpatienten ökar risken. Den genomsnittliga HIV risken efter perkutan exponering…

…ska ingå i utredningen, både för att identifiera sekundära orsaker och för att påvisa neurovaskulär kompression med morfologisk nervpåverkan [1,2]. Karbamazepin eller oxkarbazepin är…

…och infektionskontroll (se tabellerna under Antibiotikaprofylax) [1]. Stabil appendixabscess eller flegmon behandlas i första hand med antibiotika och vid behov perkutan dränering, utan rutinmässig intervallappendektomi…

…perkutan eller endoskopisk åtgärd mot infektionshärden, är avgörande vid komplicerad intraabdominell infektion och ska inte fördröjas i väntan på ytterligare utredning när diagnosen redan är…

…exacerbation av kronisk hepatit B. Tidigare negativa HBV prover, dokumenterad serokonversion eller en tydlig nytillkommen exponering stärker diagnosen akut infektion [1]. De flesta immunkompetenta vuxna…

…av smitta mellan människor. Smittöverföring sker framför allt när infekterat blod eller andra kroppsvätskor kommer i kontakt med slemhinna, skadad hud eller genom stickskada. Kräkning…

…hiv. För behandlingsnaiva vuxna utan dekompenserad cirros är pangenotypisk behandling med glekaprevir/pibrentasvir i 8 veckor eller sofosbuvir/velpatasvir i 12 veckor vanliga förstahandsalternativ. Vid…

…eller lungkärlssjukdom Isolerad hjärttransplantation är inte möjlig när lungkretsloppet inte kan normaliseras [1] Idiopatisk pulmonell arteriell hypertension, cystisk fibros och KOL Tidigare vanliga indikationer, i…

…B virus (HBV) överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med infektiöst blod eller andra smittsamma kroppsvätskor. De viktigaste smittvägarna är överföring i samband med förlossning…

…CPR, procalcitonin Glykemisk kontroll (P Glukos) Eftervård startar i det ögonblicket ROSC inträder eller ECMO etablerats. Patienter som inte befinner sig på ett specialiserat centra…

…instabilitet eller utebliven effekt av perkutant dränage. Efter adekvat infektionskontroll räcker vanligen cirka 4 dygns antibiotikabehandling. Fortsatt feber, leukocytos, ileus eller organsvikt ska i första…

…förekommer i Sverige främst efter vistelse i endemiskt område eller hos personer som tidigare bott där. Symtom kan debutera veckor eller månader efter exponeringen. I…

…adekvat resuscitering, samt källkontroll genom kirurgi eller perkutant dränage så snart patienten tål det, i regel inom några timmar. Vid SBP är bilden ofta betydligt…