28 träffar

ArtikelKunskapsbas
PCI

Sammanfattning Perkutan koronarintervention, PCI, är kateterburen behandling av en kliniskt relevant förträngning eller ocklusion i ett kranskärl, vanligen med ballongvidgning och implantation av stent. PCI…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…perkutan eller mukosal kontakt med infekterat blod eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset är betydligt mer smittsamt än hiv och kan förbli infektiöst på ytor i…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…från symtomdebut. Hög ålder eller samsjuklighet utgör inte i sig kontraindikation. Septisk chock, instabil organsvikt eller absolut anestesiologisk kontraindikation kan däremot motivera initialt gallblåsedränage. Perkutan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjurebarkscancer: diagnostik och behandling

…Feokromocytom måste uteslutas före biopsi eller operation. Perkutan biopsi ska inte göras rutinmässigt eftersom den sällan kan skilja adenom från binjurebarkscancer och medför risk för…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…kurativa behandlingen. Albendazol ges efter radikal resektion i minst två år. Icke resektabel eller kvarvarande sjukdom behandlas vanligen kontinuerligt och ofta livslångt med albendazol. Uppföljningen…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…övre urinväg är ett urologiskt akuttillstånd. Patienten ska behandlas med antibiotika och omedelbar avlastning genom uretärstent eller perkutan nefrostomi. Definitiv stenbehandling skjuts upp tills infektionen…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…medicinsk behandling om effusionen recidiverar efter tidigare behandling om etiologin kan fastställas med bilddiagnostik eller kräver provtagning från perikardvätska eller vävnad Klassifikation Enligt ESC klassificeras…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…då otillräckligt. Urolog ska kontaktas omedelbart för perkutan nefrostomi eller ureterstent. I en svensk kohort med samhällsdebuterad urosepsis var 30 dagars mortalitet 14 procent. Radiologiskt…

ArtikelKardiologi
STEMI: diagnostik och akut reperfusionsbehandling

…eller tidigare intracerebral blödning måste identifieras innan antitrombotisk behandling och särskilt före fibrinolys. Bakgrund och klinisk betydelse STEMI orsakas vanligen av akut trombotisk ocklusion i…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…ska ingå i utredningen, både för att identifiera sekundära orsaker och för att påvisa neurovaskulär kompression med morfologisk nervpåverkan [1,2]. Karbamazepin eller oxkarbazepin är…

ArtikelKunskapsbas
Urosepsis

…pyelonefrit ändrar handläggningen radikalt. Avstängd pyelit avlastas akut med perkutan nefrostomi eller uretärstent, och beslutet fattas i samråd med urolog och interventionsradiolog. Prognosen bestäms av…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…och infektionskontroll (se tabellerna under Antibiotikaprofylax) [1]. Stabil appendixabscess eller flegmon behandlas i första hand med antibiotika och vid behov perkutan dränering, utan rutinmässig intervallappendektomi…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…perkutan eller endoskopisk åtgärd mot infektionshärden, är avgörande vid komplicerad intraabdominell infektion och ska inte fördröjas i väntan på ytterligare utredning när diagnosen redan är…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…skiljer inte säkert akut infektion från en akut exacerbation av kronisk hepatit B. Tidigare negativa HBV prover, dokumenterad serokonversion eller en tydlig nytillkommen exponering stärker…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…av smitta mellan människor. Smittöverföring sker framför allt när infekterat blod eller andra kroppsvätskor kommer i kontakt med slemhinna, skadad hud eller genom stickskada. Kräkning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit C hos personer med hiv: utredning och behandling

…hiv. För behandlingsnaiva vuxna utan dekompenserad cirros är pangenotypisk behandling med glekaprevir/pibrentasvir i 8 veckor eller sofosbuvir/velpatasvir i 12 veckor vanliga förstahandsalternativ. Vid…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…eller lungkärlssjukdom Isolerad hjärttransplantation är inte möjlig när lungkretsloppet inte kan normaliseras [1] Idiopatisk pulmonell arteriell hypertension, cystisk fibros och KOL Tidigare vanliga indikationer, i…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…B virus (HBV) överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med infektiöst blod eller andra smittsamma kroppsvätskor. De viktigaste smittvägarna är överföring i samband med förlossning…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…har tagit sig in i värden och genomfört åtminstone någon del av sin replikationscykel. Virussjukdom föreligger först när infektionen medför symtom, funktionsnedsättning eller påvisbar vävnadsskada…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…CPR, procalcitonin Glykemisk kontroll (P Glukos) Eftervård startar i det ögonblicket ROSC inträder eller ECMO etablerats. Patienter som inte befinner sig på ett specialiserat centra…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…instabilitet eller utebliven effekt av perkutant dränage. Efter adekvat infektionskontroll räcker vanligen cirka 4 dygns antibiotikabehandling. Fortsatt feber, leukocytos, ileus eller organsvikt ska i första…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…förekommer i Sverige främst efter vistelse i endemiskt område eller hos personer som tidigare bott där. Symtom kan debutera veckor eller månader efter exponeringen. I…

ArtikelKunskapsbas
Septisk peritonit

…adekvat resuscitering, samt källkontroll genom kirurgi eller perkutant dränage så snart patienten tål det, i regel inom några timmar. Vid SBP är bilden ofta betydligt…