28 träffar

ArtikelKunskapsbas
PCI

…nedsatt vänsterkammarfunktion. PCI:s principer och kliniska användningsområden Behandlingsprincip Perkutan koronarintervention, PCI, innebär kateterburen behandling av en förträngning eller ocklusion i ett kranskärl. Ingreppet omfattar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…perkutan eller mukosal kontakt med infekterat blod eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset är betydligt mer smittsamt än hiv och kan förbli infektiöst på ytor i…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…cysticus med efterföljande inflammation i gallblåsan. Diagnosen ska baseras på en kombination av typisk smärta eller palpationsömhet under höger arcus, systemisk inflammation och bilddiagnostiska fynd…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjurebarkscancer: diagnostik och behandling

…biopsi eller operation. Perkutan biopsi ska inte göras rutinmässigt eftersom den sällan kan skilja adenom från binjurebarkscancer och medför risk för tumörspridning. Histopatologisk diagnos baseras…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…bygger i första hand på bilddiagnostik. Hepatiska cystor klassificeras med WHO IWGE systemet som CE1, CE2, CE3a, CE3b, CE4 eller CE5. Stadium, storlek, lokalisation och…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…bildas när urinen blir övermättad med svårlösliga salter som kristalliserar, växer och kvarhålls i njurens samlingssystem. Uretärsten är vanligen en njursten som har migrerat till…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…diastolisk kollaps av höger kammare och dilaterad vena cava inferior. Vid tamponad krävs akut bildstyrd perikardiocentes, eller kirurgisk dränering om perkutan behandling inte är tekniskt…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

Sammanfattning Proximal tibiafraktur omfattar intraartikulär tibiaplatåfraktur och extraartikulär fraktur i proximala tibiametafysen. Skadan varierar från en stabil, minimalt felställd lågenergifraktur till en högenergisk bikondylär fraktur…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…omedelbart för perkutan nefrostomi eller ureterstent. I en svensk kohort med samhällsdebuterad urosepsis var 30 dagars mortalitet 14 procent. Radiologiskt påvisad urinvägspatologi och inadekvat empirisk…

ArtikelKardiologi
STEMI: diagnostik och akut reperfusionsbehandling

…Tidsförlust uppkommer både före och efter första medicinska kontakt. I en metaanalys av 100 studier omfattande 125 343 patienter var den genomsnittliga tiden från första…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…MRT hjärna med högupplösta trigeminussekvenser ska ingå i utredningen, både för att identifiera sekundära orsaker och för att påvisa neurovaskulär kompression med morfologisk nervpåverkan [1…

ArtikelKunskapsbas
Urosepsis

…abscess och emfysematös pyelonefrit ändrar handläggningen radikalt. Avstängd pyelit avlastas akut med perkutan nefrostomi eller uretärstent, och beslutet fattas i samråd med urolog och interventionsradiolog…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…längd efter fynd och infektionskontroll (se tabellerna under Antibiotikaprofylax) [1]. Stabil appendixabscess eller flegmon behandlas i första hand med antibiotika och vid behov perkutan dränering…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…perkutan eller endoskopisk åtgärd mot infektionshärden, är avgörande vid komplicerad intraabdominell infektion och ska inte fördröjas i väntan på ytterligare utredning när diagnosen redan är…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…stigande bilirubin, snabbt sjunkande aminotransferaser i kombination med försämrad syntesförmåga eller annan organsvikt ska läggas in. Vid encefalopati och koagulopati föreligger akut leversvikt, vilket kräver…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…zoonos. Fladdermöss bedöms ha en central roll i virusets ekologi, men den exakta reservoaren och vägen till varje enskilt utbrott är inte alltid fastställd. Introduktion…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit C hos personer med hiv: utredning och behandling

…eller sofosbuvir/velpatasvir i 12 veckor vanliga förstahandsalternativ. Vid dekompenserad cirros får HCV proteashämmare inte användas. Sådana patienter ska handläggas tillsammans med hepatolog och transplantationscentrum…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…indikationen i dag är Eisenmengersyndrom vid medfött hjärtfel som inte kan korrigeras. Andra indikationer är misslyckad eller omöjlig korrektion av komplexa medfödda hjärtfel och svår…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…och epidemiologi Hepatit B virus (HBV) överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med infektiöst blod eller andra smittsamma kroppsvätskor. De viktigaste smittvägarna är överföring i…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…omfattande replikation i en vävnad med stor funktionell reserv ge begränsade symtom. Den kliniska fenotypen är därför summan av direkt virusverkan, immunmedierad skada och det…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…Koronarangiografi och PCI Betydelsen av akut koronarangiografi och perkutan koronarintervention (PCI) efter framgångsrik återupplivning (ROSC) vid hjärtstopp utanför sjukhus har undersökts i flera randomiserade och…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…infekterad vätskeansamling i peritonealhålan, retroperitoneum eller ett bukorgan. Vanliga orsaker är perforerad appendicit eller divertikulit, anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…I icke endemiska områden utgör amöbaabscess vanligen mindre än 10 procent av samtliga leverabscesser [5]. Infektionsvägar och riskfaktorer Bakterier når levern på flera sätt: Infektionsväg…

ArtikelKunskapsbas
Septisk peritonit

…bredspektrumantibiotika mot gramnegativa tarmbakterier och anaerober, adekvat resuscitering, samt källkontroll genom kirurgi eller perkutant dränage så snart patienten tål det, i regel inom några timmar…