…1], medan kranskärlskirurgi (CABG) ofta föredras vid komplex flerkärlssjukdom, vänster huvudstamsstenos, diabetes eller nedsatt vänsterkammarfunktion. PCI:s principer och kliniska användningsområden Behandlingsprincip Perkutan koronarintervention, PCI…

…genomsnittliga risken för HBV infektion efter perkutan yrkesexponering historiskt uppskattats till 6 till 30 procent [6]. Efter nålstick från en källa som är både HBsAg…

…från symtomdebut. Hög ålder eller samsjuklighet utgör inte i sig kontraindikation. Septisk chock, instabil organsvikt eller absolut anestesiologisk kontraindikation kan däremot motivera initialt gallblåsedränage. Perkutan…

…biopsi eller operation. Perkutan biopsi ska inte göras rutinmässigt eftersom den sällan kan skilja adenom från binjurebarkscancer och medför risk för tumörspridning. Histopatologisk diagnos baseras…

…Stadium, storlek, lokalisation och komplikationer styr valet mellan exspektans, albendazol, perkutan behandling och kirurgi. Serologi är stödjande men kan vara negativ, särskilt vid CE1, CE4…

…medan instabila Gartland IIb , III och IV frakturer vanligen kräver sluten reposition och perkutan stiftning. Lateral humeruskondylfraktur med mindre än 2 mm felställning kan gipsbehandlas…

…beslutsgränser kan identifiera fler kvinnor med myokardskada [4]. Vid ST höjningsinfarkt är omedelbar reperfusion med primär perkutan koronarintervention förstahandsbehandling. Vid icke ST höjningsinfarkt styr hemodynamik…

…övre urinväg är ett urologiskt akuttillstånd. Patienten ska behandlas med antibiotika och omedelbar avlastning genom uretärstent eller perkutan nefrostomi. Definitiv stenbehandling skjuts upp tills infektionen…

…diastolisk kollaps av höger kammare och dilaterad vena cava inferior. Vid tamponad krävs akut bildstyrd perikardiocentes, eller kirurgisk dränering om perkutan behandling inte är tekniskt…

…tibiafraktur omfattar intraartikulär tibiaplatåfraktur och extraartikulär fraktur i proximala tibiametafysen. Skadan varierar från en stabil, minimalt felställd lågenergifraktur till en högenergisk bikondylär fraktur med omfattande…

…Antibiotika utan avlastning är då otillräckligt. Urolog ska kontaktas omedelbart för perkutan nefrostomi eller ureterstent. I en svensk kohort med samhällsdebuterad urosepsis var 30 dagars…

…kvarstående symtom och komplettera vid behov med högersidiga avledningar V3R och V4R samt posteriora avledningar V7 till V9 [1,2]. Primär perkutan koronar intervention, PCI…

…2,5]. Graviditet eller amning är inte skäl att avstå från indicerad HIV profylax. Bakgrund och epidemiologi Stickskador omfattar perkutan skada med nål, kanyl eller…

…har elektrisk, skärande eller huggande karaktär, varar vanligen från en bråkdel av en sekund till två minuter och utlöses typiskt av lätt beröring, tuggning, tal…

…abscess och emfysematös pyelonefrit ändrar handläggningen radikalt. Avstängd pyelit avlastas akut med perkutan nefrostomi eller uretärstent, och beslutet fattas i samråd med urolog och interventionsradiolog…

…och infektionskontroll (se tabellerna under Antibiotikaprofylax) [1]. Stabil appendixabscess eller flegmon behandlas i första hand med antibiotika och vid behov perkutan dränering, utan rutinmässig intervallappendektomi…

…där uppgiften är att på kort tid skilja de patienter som har ett organhotande eller livshotande tillstånd från den betydligt större gruppen med självbegränsande besvär…

…och IgM anti HBc. HBV DNA kvantifierar virusreplikationen men skiljer inte säkert akut infektion från en akut exacerbation av kronisk hepatit B. Tidigare negativa HBV…

…blödning är mindre vanlig än sjukdomens äldre benämning hemorragisk feber antyder [1,2]. Misstanke ska utlösa omedelbar avskiljning från andra patienter, begränsning av antalet exponerade…

…vertikal smitta. HCV är betydligt mer smittsamt än hiv vid perkutan blodexponering. Globalt uppskattades omkring 6,2 procent av personer med hiv ha samtidig HCV…

Sammanfattning Vid hjärt lungtransplantation ersätts hjärtat och båda lungorna med ett sammanhängande organblock från samma donator. Ingreppet är ovanligt, och år 2017 rapporterades 59 ingrepp…

…antikroppskontroller eller påfyllnadsdoser. Bakgrund och epidemiologi Hepatit B virus (HBV) överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med infektiöst blod eller andra smittsamma kroppsvätskor. De viktigaste…

…genital eller rektal slemhinna, medan blodburen smitta kringgår epitelbarriärer genom nålstick, transfusion eller annan perkutan exponering. Vektorburen smitta inokulerar virus genom huden, och vertikal överföring…

…hjärtstopp utanför sjukhus ( Bernard et al ). Enligt ERC ESICM:s riktlinje om temperaturkontroll från 2022, som ersatte 2021 års rekommendation om 32–36 °C i…

…behandlas med antibiotika, medan större abscesser i regel bör dräneras om det är tekniskt möjligt. Perkutant, bildlett kateterdränage är förstahandsmetod för en åtkomlig, avgränsad abscess…

…gramnegativa tarmbakterier, streptokocker och anaerober samt adekvat fokussanering. Perkutant kateterdränage är förstahandsingrepp för de flesta abscesser som är minst 5 cm, vid sepsis, kvarstående symtom…

…hög resorptionskapacitet, vilket gör att bakterier och toxiner snabbt når systemcirkulationen och att patienten kan gå från lokala buksymtom till chock på timmar. Den kliniskt…

…vars huvudsakliga frakturlinje ligger mellan trochanter minor och 5 cm distalt om denna. Frakturen skiljer sig biomekaniskt från både trokantära frakturer och femurskaftfrakturer. Höga böjmoment…