28 träffar

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…om det är tekniskt möjligt. Perkutant, bildlett kateterdränage är förstahandsmetod för en åtkomlig, avgränsad abscess utan behov av samtidig operation. Kirurgi krävs vid diffus peritonit…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…incidens förekommer i delar av Asien. I en populationsbaserad dansk kohort var incidensen 3,1 per 100 000 personår och ökade från 2,9 till…

ArtikelKunskapsbas
Septisk peritonit

…ett inflammatoriskt flegmon, eller generaliserad med utbredd kontamination av hela bukhålan. Skillnaden är avgörande för behandlingsvalet: lokaliserade samlingar kan ofta dräneras perkutant, generaliserad peritonit kräver…

ArtikelKunskapsbas
PCI

Sammanfattning Perkutan koronarintervention, PCI, är kateterburen behandling av en kliniskt relevant förträngning eller ocklusion i ett kranskärl, vanligen med ballongvidgning och implantation av stent. PCI…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…genomsnittliga risken för HBV infektion efter perkutan yrkesexponering historiskt uppskattats till 6 till 30 procent [6]. Efter nålstick från en källa som är både HBsAg…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…från symtomdebut. Hög ålder eller samsjuklighet utgör inte i sig kontraindikation. Septisk chock, instabil organsvikt eller absolut anestesiologisk kontraindikation kan däremot motivera initialt gallblåsedränage. Perkutan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjurebarkscancer: diagnostik och behandling

…biopsi eller operation. Perkutan biopsi ska inte göras rutinmässigt eftersom den sällan kan skilja adenom från binjurebarkscancer och medför risk för tumörspridning. Histopatologisk diagnos baseras…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…perkutan behandling och kirurgi. Serologi är stödjande men kan vara negativ, särskilt vid CE1, CE4, CE5 och isolerad lunginfektion. Punktion eller biopsi av en misstänkt…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…perkutan nefrostomi. Definitiv stenbehandling skjuts upp tills infektionen är under kontroll. Vid okomplicerad uretärsten kan exspektans ofta väljas. Spontan stenavgång är framför allt beroende av…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…kollaps av höger förmak, diastolisk kollaps av höger kammare och dilaterad vena cava inferior. Vid tamponad krävs akut bildstyrd perikardiocentes, eller kirurgisk dränering om perkutan…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…hotad hud, kärlskada och kompartmentsyndrom är vanliga operationsindikationer. Definitiv fixation anpassas till frakturmorfologin och kan bestå av perkutan skruvfixation, plattosteosyntes, märgspik eller ledöverbryggande respektive cirkulär…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…med sannolikt eller verifierat fokus i urinvägarna. Sepsis definieras som livshotande organdysfunktion orsakad av ett dysreglerat värdsvar på infektion. Diagnosen kräver således mer än feber…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…kännetecknas av återkommande, ensidiga, mycket intensiva och kortvariga smärtparoxysmer inom en eller flera trigeminusgrenar. Attackerna har elektrisk, skärande eller huggande karaktär, varar vanligen från en…

ArtikelKunskapsbas
Urosepsis

…organdysfunktion till följd av ett dysreglerat värdsvar på infektion. Organdysfunktionen kvantifieras med SOFA, där en akut ökning med minst två poäng från utgångsläget definierar sepsis…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…ett väl etablerat förstahandsalternativ vid okomplicerad appendicit. Svenska nationella riktlinjer rekommenderar inte primär antibiotikabehandling av okomplicerad appendicit [1]. Där icke operativ behandling ändå erbjuds undviker…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…som har ett organhotande eller livshotande tillstånd från den betydligt större gruppen med självbegränsande besvär. Buksmärta är en av de vanligaste kontaktorsakerna på akutmottagning och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…och IgM anti HBc. HBV DNA kvantifierar virusreplikationen men skiljer inte säkert akut infektion från en akut exacerbation av kronisk hepatit B. Tidigare negativa HBV…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…vanlig än sjukdomens äldre benämning hemorragisk feber antyder [1,2]. Misstanke ska utlösa omedelbar avskiljning från andra patienter, begränsning av antalet exponerade, kontakt med infektionsbakjour…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit C hos personer med hiv: utredning och behandling

…HCV relaterad fibros genom flera samverkande mekanismer. Hivrelaterad immunaktivering, nedsatt HCV specifikt T cellsvar, mikrobiell translokation från tarmen och profibrotisk aktivering av leverns stellatceller bi

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…lungtransplantation följas av perkutan slutning av en förmaksseptumdefekt efter tre till sex månader [1]. I det internationella registret står pulmonell hypertension för majoriteten av hjärt…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…indicerad för alla spädbarn inom de regionala vaccinationsprogrammen och för ovaccinerade personer med ökad risk för smitta eller för allvarliga konsekvenser av hepatit B [1]…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…svårighetsgraden. Begrepp och patogenetisk orsakskedja En virusinfektion innebär att virus har tagit sig in i värden och genomfört åtminstone någon del av sin replikationscykel. Virussjukdom…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…Koronarangiografi och PCI Betydelsen av akut koronarangiografi och perkutan koronarintervention (PCI) efter framgångsrik återupplivning (ROSC) vid hjärtstopp utanför sjukhus har undersökts i flera randomiserade och…