38 träffar

ArtikelEKG-boken
Hur en pacemaker fungerar

…och kan dessutom stimulera elektriskt retbar vävnad mellan dosan och elektrodspetsen. Därför ger unipolära pacemakers en större stimuleringsartefakt (”pacemakerspik”) på EKG som registreras på kroppsytan…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Terminologi

…kranskärlen. Perfusionstrycket är ekvivalent med tryckskillnaden i aorta och vänster kammare under diastole. Return of Spontaneous Circulation (ROSC) : Återkomst av cirkulation med puls (dvs hjärtaktivitet).

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Elkonvertering och defibrillering av arytmier

…förmaksflimmer). Defibrillering innebär att den elektriska impulsen avfyras utan synkronisering. Detta lämpar sig för takyarytmier där ett QRS komplex inte kan urskiljas på EKG, vilket…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Arytmier innan och under hjärtstopp

…rytm utan puls. Ventrikelflimmer (VF) och ventrikeltakykardi (VT) kan oftast defibrilleras. Sannolikheten att lyckas defibrillera ett ventrikelflimmer är en funktion av hur uttalat det elektriska…

ArtikelEKG-boken
EKG-avledningar och avledningssystem

…man skillnaden i elektriska potentialer i två mätpunkter. Dessa mätpunkter utgörs av elektroderna som fästs på huden och skillnaden i elektrisk potential kallas elektrisk potentialskillnad …

ArtikelEKG-boken
Grundläggande elektrofysiologi

…av gap junctions). Dessa celler har till skillnad från sinusknutans celler en äkta vilopotential (fas 4) som ligger på cirka 90 mV. När cellen stimuleras…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Fysiologin bakom hjärt-lungräddning (HLR)

…och hjärna perfunderas. Blodet som forceras ut i aorta kommer även perfundera kranskärlen, vilket är fundamentalt för att återfå kardiell elektrisk aktivitet. Perfusionstrycket i kranskärlen…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…kan försökas: På vitalindikation kan rytmkontroll försökas utan TEE och antikoagulation. Traditionellt hävdas att förmaksflimmer med duration <48 timmar kan konverteras (rytmkontroll) utan risk för…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp till följd av hypoxi och asfyxi

…medvetandeförlust. Myokardiet reagerar på hypoxi genom att nedreglera kontraktilitet (detta sker alltid i ischemiskt myokardium). Inom 3–8 minuter inträder PEA (pulslös elektrisk aktivitet), vilket…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…60%. Skillnaden beror på att incidensen av akut hjärtinfarkt sjunkit dramatiskt under de senaste decennierna, samtidigt som tidig revaskularisering vid akuta koronara syndrom har ökat…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…Använd största tratt som får plats — det ger mest ljus och bäst översikt. Spolning: 30–60 mL spruta med mjuk spolkateter eller elektrisk öronspolare med…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…elektrisk alternans Stödjer, utesluter inte Diastolisk kollaps av höger förmak och höger kammare Ekokardiografiskt kardinalfynd Dilaterad v. cava inferior utan andningsvariation Talar starkt för förhöjt…

ArtikelÖvrigt
Referenser och källor

…Hjärtats vektorer. ST T förändringar. Elektrisk axel. Chou's Electrocardiography in Clinical Practice Borys Surawicz & Timothy Knilans Elsevier 2008 Källa till: ST T förändringar. Normalvärden…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…bröstkorgen och spikar på skärmen betyder ingenting. Capture är verifierad först när varje pacemakerspik följs av ett brett QRS och en puls som går att…

ArtikelEkokardiografi
Ultraljudssändaren

…skickas ultraljudsvågor ut i pulser. Varje puls består av ett fåtal ljudvågor som skickas ut på 1 till 2 millisekunder. Dessa ljudvågor färdas genom huden…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…CPP beräknas som tryckskillnaden mellan höger förmak och aorta. Ett perfusionstryck på 15 mmHg anses vara minimum för att väcka elektrisk och mekanisk aktivitet i…

ArtikelEkokardiografi
Ejektionsfraktion (EF)

…diabetes, njursvikt, ischemisk hjärtsjukdom (kranskärlssjukdom) är exempel på sådana. Mekanismerna som leder till försämring i ejektionsfraktion varierar för dessa tillstånd. Två exempel följer. 1) Det…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Lungemboli

…graviditet är exempel på riskfaktorer för DVT och lungemboli. Eftersom många med lungemboli behöver trombolys så måste man tidigt överväga differentialdiagnoser som kan påverka benägenheten…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…dessa patienter är som följer: Hjärtstoppsvård är avancerad och skall helst endast företas på specialiserade centra. Patient som anlänt till ett centra utan sådan kompetens…

ArtikelEKG-boken
Retledningshinder vid hjärtinfarkt

…ett nytillkommet vänstergrenblock hos patient med bröstsmärta skall handläggas som STE AKS. Om skänkelblock inte föreligger på ankomst EKG kommer infarkten med största sannolikhet inte…

ArtikelEKG-boken
ST-höjning vid akut ischemi & differentialdiagnoser

…liten). Vidare ackompanjeras ischemiska ST höjningar oftast av ST sänkningar (reciproka ST sänkningar) i motstående avledningar (avledningar som betraktar samma elektriska händelse från andra hållet)…

ArtikelEKG-boken
Vänsterkammarhypertrofi (LVH)

…såsom kroppskonstitution. Smala individer har generellt ett mindre avstånd mellan hjärta och elektroder som då uppfattar de elektriska potentialerna som starkare. Överviktiga erbjuder ett större…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…transfusionsolyckorna beror sällan på laboratoriefel utan på att fel blod gavs till fel patient — en förväxlad rörsetikett eller en identitetskontroll som gjordes på expeditionen i…