46 träffar

ArtikelEKG-boken
Förstorade förmak (P-pulmonale, P-mitrale)

…Vänster förmaksförstoring (P mitrale) Vänster förmaksabnormitet kallas även P mitrale eftersom de vanligaste orsakerna är mitralstenos och mitralinsufficiens (andra orsaker är aortastenos, hypertoni, hypertrofisk kardiomyopati)…

ArtikelEKG-boken
Hypertrofi & förstoring av förmak och kammare

Förstorade hjärtrum: hypertrofi & dilatation Alla fyra hjärtrum kan utveckla hypertrofi och/eller dilatation. Ur hemodynamisk synpunkt skiljer sig genesen till hypertrofi och dilatation: Volymbelastning (diastolisk…

ArtikelKirurgi & trauma
Anal- och rektalprolaps: diagnostik och behandling

Sammanfattning Anal och rektalprolaps omfattar flera anatomiskt skilda tillstånd. Vid mukosaprolaps prolaberar endast slemhinna, medan extern rektalprolaps innebär ett cirkumferentiellt, fullväggigt framfall av rektum genom…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…systoliska blodtrycket, och bortfall av puls är därför ett sent och opålitligt tecken. Bukstatus Resistenser? Ascites? Förstorade lymfkörtlar i ljumskar talar för tumör. Lokalstatus Temperatur…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Multipel endokrin neoplasi typ 2 (MEN 2): diagnostik och handläggning

…resektion av förstorade körtlar. Handläggningen bör centraliseras till ett multidisciplinärt team med endokrinolog, klinisk genetiker, barnendokrinolog, endokrinkirurg, onkolog, patolog, radiolog och nuklearmedicinare. Bakgrund och epidemiologi…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Tuberkulos

…organ som aldrig hade några symtom initialt. Kombinationen av ett perifert primärfokus och förstorade regionala körtlar utgör primärkomplexet. Efter två till åtta veckor utvecklas ett…

ArtikelEkokardiografi
Pulmonalisinsufficiens (PR)

…Kammaren och RVOT blir förstorade, liksom blir proximala delen av lungartären. Med kontinuerlig doppler i klaffen (parasternal kortaxelvy) kan färgdoppler avslöja ett läckage och med…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…hos vuxna i Sverige och andra höginkomstländer. Kan ingå i autoimmunt polyglandulärt syndrom Tuberkulos och andra infektioner Exponering, immunsuppression, systemiska symtom, förstorade eller förkalkade binjurar…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné (andnöd)

…bronkobstruktion Lungcirkulation och pleura Lungemboli, pleuravätska Hjärtsjukdom Hjärtsvikt, lungödem Systemiska eller mekaniska faktorer Anemi, ascites, buktumör, muskelsvaghet, pares Malignitet Primär eller sekundär lungpåverkan, förstorade lymfkörtlar…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Struma: utredning och behandling

Sammanfattning Struma innebär förstorad tyreoidea och kan vara diffus eller nodös, toxisk eller icke toxisk. Handläggningen ska besvara fyra frågor: föreligger malignitetsrisk, finns tyreoideadysfunktion, orsakar…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Benign prostatahyperplasi, LUTS och akut urinretention

…vid förstorad prostata, och kirurgi övervägs vid otillräcklig effekt eller komplikationer. Akut urinretention känns igen på plötslig oförmåga att tömma en fylld urinblåsa och avlastas…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…behandling och inför kirurgi när objektiv svårighetsgradering eller baslinjevärde behövs. Ultraljud kan påvisa förstorad medianusnerv och strukturella orsaker, men gränsvärden varierar mellan metoder och laboratorier…

ArtikelUrologi
Nedre urinvägssymtom (LUTS): utredning och behandling

…alfa 1 receptorblockerare snabb symtomlindring, medan 5 alfa reduktashämmare främst används vid förstorad prostata och minskar långtidsrisken för urinretention och kirurgi. Överaktiv blåsa behandlas med…

ArtikelKirurgi & trauma
Mjältruptur: diagnostik och handläggning

…trauma mot vänster thorax eller övre buk, men även vid oförklarad cirkulatorisk påverkan och vänstersidig buksmärta utan trauma. Handläggningen styrs i första hand av fysiologi…

ArtikelEkokardiografi
Trikuspidalisstenos (TS)

…regel 190 ms vid uttalad stenos. Medeltryckskillnaden beräknas också och 5.0 mmHg indikerar att stenosen är kliniskt betydelsefull. Höger förmak är som regel dilaterat…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TRAK (TSH-receptorantikroppar)

…fritt T4/T3 och supprimerat TSH tillsammans med diffust förstorad, ofta kärlrik sköldkörtel. Antikropparna kan också ge upphov till extratyreoidala manifestationer som endokrin oftalmopati och…

ArtikelInternmedicin
Hårcellsleukemi

…eller bukobehag av en förstorad mjälte. Ett kliniskt särdrag är den uttalade monocytopenin, som bidrar till en påfallande känslighet för intracellulära patogener och atypiska mykobakterier…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Introduktion till hjärtstopp utanför och på sjukhus

…av alla förlorade levnadsår orsakade av kardiovaskulär sjukdom ( Myerburg et al ). Plötsliga oväntade hjärtstopp är dödsmekanismen för ungefär hälften av alla med hjärtsvikt och 30…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…olämplig tidsindelning eller misspecificerad analys. Den kan förstora eller försvaga en verklig effekt, skapa en skenbar effekt när den sanna effekten är noll eller reversera…

ArtikelPreklinisk
Epitelets förnyelse och reparation

…av celler som går förlorade genom avstötning eller celldöd, utan att vävnadens arkitektur förändras. Regeneration innebär att skadad vävnad återskapas med normal struktur och funktion…

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

…återställer förlorade orexinneuron. Uppföljningen behöver därför vara långsiktig och omfatta effekt, biverkningar, blodtryck, vikt, psykisk hälsa, samsjukliga sömnstörningar, studier eller arbete och trafiksäkerhet. Bakgrund och…

ArtikelReumatologi
Psoriasisartrit: diagnostik och behandling

…sjukdom eller svårtolkade perifera manifestationer. Behandlingen ska vara målstyrd och syfta till remission eller låg sjukdomsaktivitet i samtliga aktiva domäner. Vid perifer artrit inleds vanligen…

ArtikelAkutsjukvård
Svampförgiftning: bedömning och behandling

…otillräckligt tillagad eller mikrobiellt förstörd matsvamp. Svampen kan inte identifieras i flertalet kliniska fall. Diagnostiken måste därför i första hand utgå från latenstid och toxidrom…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…börjar med exponering , följd av deposition vid en infektionsport. Om inokulatet överlever lokala barriärer och når mottagliga, permissiva celler sker primär replikation. Infektionen kan därefter…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…encefalopati, hypoglykemi, njurpåverkan eller snabbt försämrade leverprover motiverar sjukhusvård och tidig kontakt med transplantationscentrum. Hepatocellulär skada med ikterus innebär betydande risk. I prospektiva DILI material…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…nigrostriatala neuronen gått förlorade, vilket förklarar den långa prekliniska fasen. Bortfallet av dopaminerg innervation i striatum rubbar balansen mellan den direkta och den indirekta banan…

ArtikelKirurgi & trauma
Proktologi: undersökning och vanliga tillstånd

…uppstår när dessa förstoras, glider distalt eller ger symtom. De ska inte betraktas som enkla varicer. Försvagning av stödjevävnad, störd venös avrinning och förändrad sfinktertonus…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rabies: postexpositionsprofylax och handläggning

…rabiesfall globalt. Modellbaserade beräkningar anger cirka 59 000 dödsfall och 3,7 miljoner förlorade funktionsjusterade levnadsår per år till följd av hundmedierad rabies. Osäkerheten är…

ArtikelNeurologi
Huntingtons sjukdom: diagnostik och behandling

…sällsynt och skiljer sig ofta från vuxenformen genom tidig stelhet, dystoni, bradykinesi, dysartri, försämrade skolprestationer och ibland epilepsi. CAG längden är ofta över 55, och…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate och speckle tracking

…kammares myokardium delas in i tre lager: endokardiet , mittlagret och epikardiet (andra benämningar på mittlagret förekommer). I endokardiet är muskelfibrerna orienterade längs hjärtats längdaxel (dvs…

ArtikelNeurologi
Ischemisk stroke, intracerebral blödning och TIA

…största orsaken till förlorade funktionsjusterade levnadsår. Mellan 1990 och 2021 ökade det absoluta antalet insjuknanden med omkring 70 procent, trots förbättrad prevention och behandling i…

ArtikelNeurologi
Multifokal motorisk neuropati (MMN): diagnostik och behandling

…förlorade blir svagheten mindre reversibel trots immunbehandling. Patofysiologi MMN har traditionellt betraktats som en demyeliniserande neuropati eftersom konduktionsblock är det centrala neurofysiologiska fyndet. Histopatologiska och…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 1-diabetes

…uppskattade omkring elva förlorade levnadsår vid typ 1 diabetes, men resultaten varierade kraftigt mellan populationer och tidsperioder. Prognosen har förbättrats över tid och påverkas starkt…

ArtikelEKG-boken
Myokardiets reaktion vid ischemi

…myokardiet (som kärlet försörjde) är dött kan reperfusion eventuellt leda till förbättrad ejektionsfraktion genom förbättrad läkning av infarktvävnad, bromsad ventrikulär remodulering och reperfusion av hibernerande…

ArtikelPreklinisk
Strukturella kromosomavvikelser

…uppkommer efter ett eller flera DNA eller kromosombrott, felaktig replikation eller dysfunktionella kromosomändar. Segment kan gå förlorade, kopieras, vändas eller flyttas inom samma kromosom eller…

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

…med förlorade eller avvikande domäner. Splicevarianter kan slå ut ett normalt splice donator eller acceptorställe, aktivera ett kryptiskt spliceställe eller orsaka exon skipping och intronretention…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för tumörers immunflykt

…adenosin, hypoxi och acidos Immunoeditering Immunoeditering beskriver immunförsvarets dubbla roll vid cancer. Det kan hämma tumörväxt genom att förstöra tumörceller eller hålla dem i schack…

ArtikelProcedurer
Elkonvertering

…Känd vänsterförmakstromb. Kraftigt förstorat vänster förmak, uttalad hypertyreos eller obehandlad bakomliggande orsak gör recidiv nära nog säkert och talar mot elektiv konvertering. Antikoagulation före konvertering…

ArtikelKunskapsbas
CF

…vattenrörelsen. I luftvägarna är dessutom natrium och vattenreabsorptionen ökad. Resultatet blir otillräcklig hydrering av slem och andra körtelsekret, med hög viskositet och försämrade reologiska egenskaper…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…45,X går förlorade spontant under graviditeten, vilket förklarar skillnaden mellan prenatal förekomst och prevalens bland levande födda. Sambandet mellan karyotyp och fenotyp är ofullständigt…

ArtikelInternmedicin
Dykarsjuka

…inneröra och ryggmärg, särskilt om dessa vävnader fortfarande är övermättade med inert gas, varvid bubblorna kan förstoras genom inåtgående diffusion av upplöst gas [5,6…