39 träffar

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kobalamin (vitamin B12)

…Vissa solida tumörer Indikation B12 analyseras vid makrocytär eller megaloblastisk anemi, oförklarad perifer neuropati (särskilt symmetrisk sensorisk med nedsatt vibrationssinne), subakut kombinerad degeneration av ryggmärgen…

ArtikelKirurgi & trauma
Facialispares: kirurgisk rekonstruktion

…oftast med övre ögonlocksvikt, vid behov kombinerad med nedre ögonlocksstabilisering. Postparalytisk synkinesi behandlas i första hand med specialiserad neuromuskulär träning och botulinumtoxin. Selektiv neurektomi eller…

ArtikelReumatologi
Idiopatiska inflammatoriska myopatier: diagnostik och behandling

…lungsjukdom, främst vid anti MDA5, kräver omedelbar multidisciplinär handläggning och kombinerad immunsuppression. Inklusionskroppsmyosit svarar däremot inte meningsfullt på konventionell immunsuppression och behandlas med rehabilitering, fallprevention…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…eller påverkan på flera ögonmuskler. Bilateral abducenspares talar särskilt för förhöjt intrakraniellt tryck, men kan också orsakas av trauma, meningeal sjukdom eller förändringar i hjärnstam…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Subakut tyreoidit (de Quervain): diagnostik och behandling

…ska föranleda omprövning av diagnosen och vid behov finnålsaspiration. Bakgrund och epidemiologi Subakut tyreoidit är en ovanlig inflammatorisk sjukdom. I en populationsbaserad amerikansk kohort var…

ArtikelNjurmedicin
Njurvenstrombos hos vuxna: diagnostik och behandling

…med kontrastförstärkt DT i venfas, som samtidigt visar trombosens utbredning, njurparenkym, vena cava inferior och eventuell tumör. Doppler ultraljud är ett strålningsfritt förstahandsalternativ vid graviditet…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

…kan diagnostiseras snabbt med bedside ekokardiografi. I perikardiet ses en vätskebräm som utgör blodutgjutning (vid tamponader som orsakar hjärtstopp). Hjärtat kan vara stillastående eller kontrahera…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…varierande diagnostiska metoder [2]. Den etiologiska fördelningen beror starkt på ålder, rekryteringsnivå och geografiskt område. I specialistmaterial är genetiska former, sporadisk degenerativ ataxi, multipel systematrofi…

ArtikelNeurologi
Meningit och encefalit

…eller subakut encefalopati med beteendeförändring, kognitiv svikt, medvetandepåverkan, epileptiska anfall, fokalneurologi eller rörelsestörning. Avsaknad av feber, nackstyvhet eller den klassiska triaden utesluter inte sjukdomen. Vid…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…frilevande amöbor som förekommer i jord, damm, sötvatten, kranvatten, avloppsvatten, ventilationssystem och andra naturliga eller människoskapade miljöer. Exponering är vanlig, medan invasiv sjukdom är ytterst…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…exacerbation En KOL exacerbation innebär en akut eller subakut försämring av framför allt dyspné, hosta och sputum som överstiger patientens normala variation och medför behov…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…Ospecifik (mekanisk) ländryggssmärta är belastningsrelaterad axial smärta som kan referera till skinka och lår utan dermatomalt mönster och saknar tecken på allvarlig bakomliggande sjukdom [7]…

ArtikelProcedurer
Elkonvertering

…Alternativ vid behov av snabbare konvertering: transesofageal ekokardiografi (TEE) som utesluter tromb i vänster förmak och förmaksöra. DT hjärta med sen fas används på vissa…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…från munhålan och drabbar hjärtklaffar som har någon form av skada, förändring eller degeneration. Endokardit med alfa streptokocker är oftast subakut och kan utvecklas gradvis…

ArtikelInfektionssjukdomar
Histoplasmos: diagnostik och behandling

…syndromet. Antigen i urin och serum har särskilt hög sensitivitet vid disseminerad sjukdom, medan antikroppar ofta är mer informativa vid subakut eller kronisk lunginfektion. Odling…

ArtikelInternmedicin
Hypertyreos

…i första hand genom TSH receptorantikroppar, som har hög känslighet och hög specificitet för Graves sjukdom. Vid negativa antikroppar eller oklar bild används tyreoideascintigrafi med…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…betoning på mediala temporalloberna Vaskulär demens Kognitiv svikt i samband med cerebrovaskulär sjukdom. Stegvis försämring efter stroke, eller långsamt psykomotoriskt tempo och exekutiv dysfunktion vid…

ArtikelNeurologi
Perifer neuropati

…därmed behandlingsbar, medan ärftlig demyelinisering ses vid Charcot Marie Tooths sjukdom typ 1. Etiologi Diabetes är den enskilt vanligaste identifierbara orsaken i höginkomstländer. Neuropatin utv

ArtikelEkokardiografi
Regional kontraktil funktion

…Vid akut kranskärlssjukdom (akuta koronara syndrom) uppstår ischemi plötsligt till följd av akut ocklusion (atherotrombos) i ett kranskärl. Alla typer av ischemi (kronisk, akut, subakut…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TSH

…vanligast orsakad av Graves sjukdom, toxisk multinodös struma, toxiskt adenom eller subakut/postpartumtyreoidit i sin hyperthyreota fas. Vid normalt fritt T4/T3 föreligger subklinisk hypertyreos…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Akut leversvikt hos vuxna: diagnostik och behandling

…försämras snabbt och ska handläggas som ett potentiellt förstadium. Wilsons sjukdom, autoimmun hepatit och Budd Chiaris syndrom kan klassificeras som akut leversvikt trots att subklinisk…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…smärta som smärta kortare än en månad, subakut smärta som en till tre månader och kronisk smärta som längre än tre månader [6]. I praktisk…

ArtikelKliniska symtom
Hosta

…som budesonid/formoterol vid misstänkt astma eller eosinofil bronkit; och omeprazol i standarddos vid refluxmisstanke. Sätt ut det som inte hjälpte ; annars samlar patienten på…

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…test utan på samlad bedömning av exponering, högupplösande datortomografi (HRCT), bronkoalveolärt lavage (BAL), histopatologi och sjukdomsförlopp, helst vid multidisciplinär konferens. Sjukdomen ska klassificeras som icke…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…inriktas på att utesluta allvarlig sjukdom, identifiera radikulopati eller spinal stenos och bedöma faktorer som ökar risken för långvarig funktionsnedsättning [1]. Diagnostiken är i första…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…Storlek (ekofritt rum i slutdiastole) Liten \<10 mm , måttlig 10–20 mm , stor 20 mm Debut Akut eller subakut, kronisk vid duration 3 månader Utbredning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Struma: utredning och behandling

…av mortaliteten i tyreoideacancer [1]. Basutredningen omfattar anamnes, palpation av tyreoidea och cervikala lymfkörtlar, TSH samt ultraljud av tyreoidea och halsens lymfkörtlar. Vid lågt TSH…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TPO-antikroppar

…TPO antikroppar är i sig inte direkt patogena i samma utsträckning som TSH receptorantikroppar vid Graves sjukdom, utan fungerar primärt som en markör för den…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TRAK (TSH-receptorantikroppar)

…normal (eutyreoid Graves oftalmopati). Fysiologisk bakgrund Vid Graves sjukdom bildas autoantikroppar som binder till och stimulerar TSH receptorn på tyreoideacellernas yta, vilket leder till okontrollerad…

ArtikelNeurologi
Subduralhematom: diagnostik och behandling

…och blodnedbrytningsprodukter på hjärnytan, omgiven av neomembran, och det är inte samma sjukdom som ett akut, nyligen uppkommet blod [4]. Orsaken delas i traumatisk och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

…bålen och lyfta armarna; smärta? Svullen buk eller svullnadskänsla i buken? EKG vid bröstsmärta Akut ischemi på EKG : ST höjning, ST sänkning, T vågsinvertering (T…