…associerad med större recidivrisk, möjligen genom längre återstående observationstid och biologiska skillnader [6]. Patofysiologi Stödet för vagina och uterus upprätthålls av levator ani, endopelvin fascia…

…en infektion orsakad av en enskild mikroorganism. Den är starkt associerad med sexuell aktivitet, ny partner, flera partner, oskyddat vaginalt samlag och en partner med…

…Förekomst Vaginal blödning under första trimestern är vanligt. I en kohort med 4 510 gravida rapporterade 27 % någon blödning eller stänkblödning, och 8 % av dessa…

…Vaginalt pH är vanligen normalt, högst 4,5. Diagnosen stärks av jästceller, hyfer eller pseudohyfer vid mikroskopi. Vid recidiverande eller komplicerad sjukdom och vid terapisvikt…

…Förlossningstidpunkt och förlossningssätt styrs av obstetriska förhållanden, gestationsålder, fosterstatus och moderns kliniska tillstånd. Vaginal förlossning, hud mot hud kontakt, samvård och amning kan i regel…

Sammanfattning Genital klamydiainfektion orsakas av Chlamydia trachomatis , vanligen genovar D till K. Infektionen är ofta asymtomatisk men kan orsaka uretrit, cervicit, proktit, epididymit och bäckeninflammation…

…helst laboratoriebaserat kombinerat antigen antikroppstest, samt aktiv värdering av möjlig akut hivinfektion. Vid symtom eller nyligen inträffad högriskexponering ska hiv RNA analyseras och postexpositionsprofylax, PEP…

…oregelbundna eller uteblivna menstruationer och biokemisk bekräftelse [5] Genitourinärt syndrom efter menopaus (GSM) Symtom och fynd från vulva, vagina, urinrör och urinblåsa orsakade av östrogenbrist…

…har besvär betydligt längre [4]. Vaginal torrhet och samlagssmärta förekommer hos ungefär 27 till 60 procent efter menopaus. Till skillnad från värmevallningar tenderar genitourinära symtom…

…eller annan systemisk infektion Aspiration och sekretstagnation Kirurgi, anestesi eller kvarstående neuromuskulär blockad Snabb nedtrappning eller utsättning av immunterapi Insättning av hög dos kortikosteroid Läkemedel…

…liten ökning av risken för pyelonefrit inte kan uteslutas [5,6]. Asymtomatisk bakteriuri ska som huvudregel inte behandlas. Viktiga undantag är graviditet och inför vissa…

…identifierade orsaker och välj åtgärder efter dominerande problem. Basen är information, normalisering av sexuell respons, anpassning av sexuell stimulering, glidmedel vid aktivitet, vaginal fuktighetsbehandling vid…

…1,2]. Symtomreglerande behandling med normalisering av avföringskonsistens, minskat krystande och bäckenbottenrehabilitering kan lindra besvär men botar inte en fullväggig extern rektalprolaps. Symtomgivande extern prolaps…

…persisterceller och ofta ökat uttryck av effluxpumpar. Biofilmassocierade svampar kan därför vara betydligt mer toleranta än planktoniska celler trots samma art. Nekros, trombos och angioinvasion…

…att fördröja utredning av nytillkomna eller progredierande symtom. Huvudindikationerna är kvarstående bäcken eller buksmärta, dyspareuni, överspänd eller svårrelaxerad bäckenbotten, rörelserädsla, fysisk dekonditionering, fatigue och aktivitetsbegränsning…

…och kräver varken vaginalt pH, cytologi eller hormonanalyser. Gynekologisk undersökning rekommenderas vid diagnostisk osäkerhet, blödning, flytning, vulvaförändringar, behandlingssvikt eller smärta som inte typiskt förklaras av…

…kronisk diarré och frekvent avföring graviditet och vaginal förlossning stigande ålder och försvagning av analkuddarnas stödjevävnad bäckenbottendysfunktion och obstruerad defekation möjligen obesitas och långvarigt förhöjt…

Sammanfattning Navelstumpen ska i svensk lågriskmiljö hållas ren och torr. Rutinmässig applicering av alkohol, klorhexidin, puder, olja, bröstmjölk eller andra substanser rekommenderas inte. Torr navelvård…

…och hypofysapoplexi. Klinisk bild Symtom på hormonell överproduktion Hos premenopausala kvinnor är vanliga symtom: oligomenorré eller amenorré anovulatorisk infertilitet galaktorré nedsatt libido vaginal torrhet och…

… provtagningslokal styrs av exponerad anatomi, eftersom enbart urinprov missar rektala, faryngeala och vaginala infektioner [7]. Status Temperatur, blodtryck, puls, suprapubisk ömhet och blåsfyllnad Dunkömhet över…

…av sjukhusvård bedömas. Avflödeshinder i kombination med infektion kräver akut urologisk handläggning. Asymtomatisk bakteriuri ska inte behandlas hos icke gravida kvinnor, inklusive äldre kvinnor och…

…amenorré, ensidig smärta, svimning hCG och vaginalt ultraljud, fri vätska i Douglas Ovarial eller testistorsion Plötslig intensiv smärta med illamående, ofta yngre Ultraljud med doppler…

Gramfärgning, odling och biokemisk identifiering utgör ett sammanhängande diagnostiskt arbetsflöde där mikroskopisk fenotyp styr val av medier och inkubationsmiljö, varefter renkultur vanligen krävs för säker…

…inte validerad för alla testplattformar. Negativt snabbtest utesluter därför inte infektionen och bör följas av odling vid kvarstående misstanke [1]. Behandlingen är systemisk antibiotika mot…

…stewardship arbetet. Det omedelbara målet är klinisk bot eller kontroll av infektionen, med minskad mortalitet, organsvikt, smittsamhet och risk för lokala eller hematogena komplikationer. Vid…

…Partneromhändertagande och smittspårning är centrala delar av behandlingen. Bakgrund och epidemiologi Syfilis överförs framför allt genom direkt kontakt med infektiösa hud eller slemhinnelesioner vid vaginalt…

…grafit och fiskekrokar. Följande kräver annan eller kompletterande specialistkompetens och behandlas inte i detalj: intraokulära och orbitala främmande kroppar främmande kroppar i luftväg, magtarmkanal, vagina…

…Rutinmässigt tillägg av azitromycin bör undvikas eftersom azitromycinresistensen i Europa är hög. I Euro GASP 2022 var resistensen 24,9 procent mot azitromycin och 65…

…som screeningen består av. Cervixcancerscreening i Sverige HPV analys är den primära screeninganalysen i hela landet, sedan 2017 för 30–64 år och sedan 2022…

…roll vid diagnostik av synliga kondylom. Biopsi ska göras vid atypiska, pigmenterade, indurerade, ulcererade, fixerade eller blödande förändringar, vid diagnostisk osäkerhet, terapisvikt och hos personer…

…en sexuellt överförd infektion orsakad av Haemophilus ducreyi . Den typiska bilden är ett eller flera smärtsamma, mjuka genitala sår med purulent botten och underminerade kanter…