45 träffar

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…inte läkarens diagnostiska ställningstagande [3]. Behandlingen består av att skyndsamt identifiera och behandla en eller flera utlösande orsaker, genomföra strukturerade icke farmakologiska åtgärder och endast…

ArtikelKardiologi
Karotisstenos: utredning och behandling

…fugax, retinal infarkt, TIA eller ischemisk stroke, samt av stenosgraden enligt NASCET metoden. Alla patienter ska få intensiv medicinsk prevention med rökstopp, fysisk aktivitet, blodtrycksbehandling…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…löss. Barn kan återgå till förskola eller skola när första korrekta behandlingen har genomförts. Ett krav på fullständig borttagning av alla lusägg saknar medicinsk grund…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…dagligen eller tenofoviralafenamid 25 mg dagligen är förstahandsalternativ [2]. Randomiserade studier har inte visat någon säker nytta av rutinmässig antiviral behandling vid akut hepatit utan…

ArtikelKirurgi & trauma
Brösthypertrofi: bedömning och behandling

…ensam användas som diagnostiskt kriterium eller som mått på medicinsk nytta. I en kohort fick 97 procent symtomlindring trots att en betydande andel inte nådde…

ArtikelInternmedicin
Anemi, allmän utredning, akut behandling

…en diagnos utan ett laboratoriefynd som alltid ska föranleda en fråga om orsak. Tillståndet är ett av de vanligaste fynden i klinisk medicin och drabbar…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…brytpunktssamtal. Allmän palliativ vård bedrivs på vårdcentraler, sjukhusavdelningar och särskilda boenden av personal utan specialistkompetens i palliativ medicin. Specialiserad palliativ vård ges av multiprofessionella team…

ArtikelInternmedicin
Prostataspecifikt antigen (PSA)

…sädesvätskan för att lösa upp ejakulatets koagel. Endast en liten fraktion läcker till blodet, och läckaget ökar när körtelarkitekturen bryts av tumör, inflammation eller mekanisk…

ArtikelPsykiatri
Amfetamin och metamfetamin: intoxikation och substansbruk

…med kognitiv beteendeterapi eller community reinforcement approach [1,5,6]. Det finns ingen allmänt etablerad eller i Sverige godkänd läkemedelsbehandling specifikt mot amfetamin eller metamfetaminbrukssyndrom…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…Behandling av säkerställd hypotyreos är viktig av allmänmedicinska skäl, men leder oftast bara till begränsad viktnedgång. En del av den initiala viktminskningen efter behandling kan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Elektrolytstatus

…inom akut och allmän sjukvård och omfattar natrium, kalium, klorid och kreatinin, ibland kompletterat med kalcium, magnesium och fosfat. Panelen används för att bedöma vätske…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…nystagmus, men endast av kliniker som är utbildade i metoden. Central eller svårtolkad undersökning ska följas av akut MR hjärna med diffusionssekvenser och kärlavbildning. Vid…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…ostadighet, illamående eller allmän avtackling. För de flesta ändamål kan yrsel definieras som en upplevelse av att vara i rörelse trots att man är stilla…

ArtikelInternmedicin
Allergi, säsongsbunden, pollenallergi

…eller allergenspecifikt IgE. Molekylär allergidiagnostik med enskilda allergenkomponenter används för att skilja äkta sensibilisering från korsreaktivitet hos polysensibiliserade patienter, vilket är avgörande vid val av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANA (antinukleära antikroppar)

…låg specificitet, vilket gör det väl lämpat som uteslutande test men olämpligt som allmän screening hos symtomfria individer eller vid låg klinisk misstanke, eftersom falskt…

ArtikelPreklinisk
Antidoter och deras verkningsmekanismer

…från att omvandla metanol och etylenglykol till skadliga metaboliter. Begreppet bör avgränsas från allmän understödjande behandling. Intubation, mekanisk ventilation, vätskebehandling, vasopressor, temperaturkontroll och behandling av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leverstatus

…känsligt för alkohol och enzyminducerande läkemedel, används för att bekräfta att förhöjt ALP är av leverursprung GT Bilirubin Konjugerad och okonjugerad hemgruppsnedbrytningsprodukt, förhöjs vid kolestas…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Njurfunktionsprover

…Kreatinin påverkas av muskelmassa, kosthållning, vissa läkemedel som hämmar tubulär sekretion utan att påverka sann GFR (trimetoprim, cimetidin) samt av kraftigt förhöjt bilirubin eller ketoner…

ArtikelPsykiatri
Paniksyndrom: diagnostik och behandling

…Somatisk undersökning och riktad provtagning styrs av debutålder, symtom och klinisk sannolikhet. Nydebuterad bröstsmärta, synkope, uttalad arytmikänsla, hypoxi, fokalneurologi eller atypiskt långdragna symtom ska inte…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…utan att konfirmerande undersökning krävs. Närliggande aktiviteter bör hållas isär: Klinisk fallidentifiering: riktad provtagning i vården utifrån riskfaktorer eller diskreta symtom. Allmän hälsokontroll: bred undersökning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tetanus: profylax och behandling

…Profylax efter sårskada styrs av sårets riskkaraktär och patientens vaccinationsstatus. Såret ska rengöras och devitaliserad vävnad avlägsnas. Vaccin ges vid okänd eller ofullständig grundvaccination oavsett…

ArtikelPreklinisk
Översikt över reproduktionsendokrinologi

…Effekten modifieras samtidigt av inhibin, activin, könssteroider och gonadotrofernas tidigare exponering. Vid funktionell hypotalamisk amenorré minskar pulsaktiviteten, vilket ofta ger lågt eller inadekvat normalt LH…

ArtikelKunskapsbas
Bukaortaaneurysm

…När sjukdomens prevalens sjunker blir den förväntade nyttan av allmän screening mindre, och värdet av mer riskfaktorbaserade strategier har därför aktualiserats. Riskfaktorer för att u

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…eller gångmatta för att tillföra belastning efter ett standardiserat protokoll. Det kliniska arbetsprovet inbegriper alltså mer än bara EKG analysen, även om denna är av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Fabrys sjukdom: diagnostik och behandling

…Kaskadtestning av släktingar är central. Sjukdomsspecifik behandling ges med intravenös enzymersättning eller, vid en behandlingskänslig GLA variant, peroralt migalastat. Behandlingen har störst möjlighet att bevara…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B hos personer med hiv: utredning och behandling

…livslång. HBV aktiva läkemedel får inte sättas ut vid byte till exempelvis tvåläkemedelsbehandling eller långverkande antiretroviral behandling utan att annat effektivt HBV skydd säkerställs. Följ…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
LDL-kolesterol

…tidig hjärt kärlsjukdom eller andra riskfaktorer som diabetes, hypertoni och rökning. Fysiologisk bakgrund LDL bildas i cirkulationen från VLDL efter att triglycerider avlägsnats av lipoproteinlipas…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…undersökningen är. Indikationer Lumbalpunktion görs för att analysera likvor, mäta likvortrycket, avlägsna likvor terapeutiskt eller administrera läkemedel intratekalt. Nedanstående gäller diagnostisk punktion och tolkning av…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…och rigiditet och bör introduceras när symtomen påverkar funktion eller livskvalitet. Det finns inget stöd för att fördröja nödvändig levodopabehandling av rädsla för motoriska komplikationer…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Triglycerider

…vid utredning och uppföljning av metabolt syndrom och diabetes, samt akut vid buksmärta där hypertriglyceridemiutlöst pankreatit misstänks. Provet används också för att beräkna LDL kolesterol…

ArtikelInfektionssjukdomar
Varicella-zostervirus: infektioner, diagnostik och behandling

…dermatomal smärta följd av grupperade vesikler. Viktiga komplikationer är postherpetisk neuralgi, ögonengagemang, facialispares, meningit, encefalit, myelit och VZV vaskulopati [1]. Typisk varicella eller herpes zoster…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…av fallen inträffade före 5 års ålder, medan vuxna hade större risk för sjukhusvård och död [1]. I en dansk nationell registerstudie, genomförd utan allmänt…

ArtikelInternmedicin
PK(INR), protrombinkomplex

…av prover tagna utomlands, och vid leversvikt och massiv blödning kan de två metoderna ge olika värden hos samma patient. INR skalan infördes för att…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné vid ansträngning

…trötthet eller hjärtklappning. III Påtaglig begränsning. Besvärsfri i vila, men mindre än vanlig aktivitet ger symtom. IV Kan inte utföra någon fysisk aktivitet utan besvär…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipoprotein(a): analys och klinisk betydelse

…vilket stöder att det är den förhöjda Lp(a) nivån som förmedlar risken [3]. Genotypning eller bestämning av apo(a) isoform tillför i regel inte…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Sänkningsreaktion (SR)

…används för att monitorera behandlingssvar, vid misstänkt myelom och andra plasmacellsdyskrasier, samt som allmänt men ospecifikt inflammationsmått vid oklar systemisk sjukdom, feber av oklar orsak…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Artros i knä, höft och hand

…sjukdomsmekanismen. Aktiviteter som framkallar smärta innebär ofta att den drabbade leden överbelastas. Belastningen kan vara allmänt hög eller koncentreras till en begränsad del av leden…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…kraftnedsättning eller reflexpåverkan [1]. Diagnosen är i första hand klinisk och stöds av överensstämmande fynd vid undersökning av sensibilitet, muskelstyrka och senreflexer samt av att…