Sammanfattning Vid hjärt lungtransplantation ersätts hjärtat och båda lungorna med ett sammanhängande organblock från samma donator. Ingreppet är ovanligt, och år 2017 rapporterades 59 ingrepp…

…vissa patienter med KOL eller fibrotisk lungsjukdom. Bilateral transplantation krävs som regel vid septisk lungsjukdom, uttalad bronkiektassjukdom och pulmonell arteriell hypertension. Hjärt lungtransplantation används numera…

…hjärt och lungtransplantation, men organfunktion, immunsuppression, infektionsrisk och läkemedelsval måste bedömas organspecifikt. Patienter med fungerande pankreas eller öcellstransplantat kräver särskild handläggning och omfattas inte fullt…

…finvågigt ventrikelflimmer. I de fall den initiala rytmen inte är defibrillerbar är syftet med hjärt lungräddning att snarast möjligt inducera elektrisk aktivitet i hjärtat, så…

…asystoli och PEA efter ett par minuter. Ett syfte med hjärt lungräddning är att förlänga tiden med defibrillerbar rytm. Defibrillerbar och icke defibrillerbar rytm Fundamentalt…

…under avancerad HLR. Som framgår av Tabell 1 skiljer sig number needed to treat (NNT) för de interventioner som ingår i hjärt lungräddning. Som framgår…

…Även om syftet med basal HLR är att hålla personen vid liv tills ambulansen anlänt så kan idag många räddas direkt eftersom lättanvända defibrillatorer (hjärtstartare…

EKG med 12 avledningar skall registreras på samtliga patienter som återfår spontan cirkulation (ROSC). Syftet med 12 avlednings EKG är att upptäcka ST höjningsinfarkt (STEMI…

…sjukhus) påbörjar hjärt lungräddning för att rädda individen. "Hearts too good to die " är ett uttryck som myntades på 60 talet, med avsikten att identifiera…

…som följer: Trauma och olyckor Trauma kan ge direkta skador mot luftvägar, med efterföljande luftvägsobstruktion. Trauma kan också ge centralnervösa (CNS) skador som leder till…

…Ytterligare avlastning av vena cava kan åstadkommas med hjälp av en kilbräda (eller annat lättillgängligt och hårt material) för att luta kvinnans kropp 15–30°…

…insektsbett och läkemedelsreaktioner. I en fallserie med 40 perioperativa anafylaktiska hjärtstopp var PEA första rytm hos 85 %, VF hos 10 % och asystoli hos 5 % ( Lott…

…förutsatt att effektiv behandling ges omedelbart. Alla elektrolyter kan analyseras med venös eller arteriell blodgas. EKG är också användbart för att identifiera och gradera elektrolytrubbningar…

…Kall miljö. Kalla vätskor intravenöst. Kalldusch. Is. 1 2 L kristalloid, med hastighet 500 ml/h. Värmeslag ( 40°C) Temperatur 40°, neurologiska symtom, förvirring, kramp, takykardi…

…hypotermi och hjärtstopp. För obevittnade hjärtstopp av detta slag som värmts upp med ECLS har överlevnaden rapporterats vara 27% ( Podsiadlo et al ), och vid bevittnade…

…förgiftning) en relativt vanlig orsak till hjärtstopp, vilket förklaras av intoxikation med receptbelagda mediciner och olagliga droger. I dagsläget är överdosering av opiater en av…

…Tryckpneumothorax upptäcks genom auskultation av oliksidiga lungljud, med avsaknad av ljud på den sidan där pneumothorax är lokaliserad. Ultraljud kan visualisera pneumothorax (avsaknad av lungvävnad…

Sepsis är ett tillstånd med mycket hög mortalitet till följd av SIRS (systemic inflammatory response syndrome), disseminerad intravaskulär koagulation och hypoperfusion (hypotension). Vid sepsis och…

Hjärtstopp med tamponad har ytterst dålig prognos. I nästan samtliga dessa fall har tamponaden utvecklats akut eller subakut. Kronisk perikardutgjutning orsakar sällan hjärtstopp eftersom de…

…efter trauma enligt ERC: Frånvaro av livstecken under de senaste 15 minuterna innan HLR övervägs. Trauma oförenligt med överlevnad (dekapitering, massivt trauma mot hjärta eller

…som föreligger. Faserna under ett hjärtstopp beskrevs av Weisfeldt och Becker (2002). Med utgångspunkt i fysiologi, observationella och experimentella studier beskrev de tre faser, vilka…

…fall årligen). I de fall där hjärtstoppet är oväntat och individen anses ha en chans att överleva skall hjärt lungräddning (HLR) startas. Om hjärtstoppet är…

…larmas även dessa ut till hjärtstopp för att accelerera tid till kvalificerad hjärt lungräddning. Bröstkompressioner prioriteras före inblåsningar om sistnämnda inte kan levereras med enkelhet…

…alla episoder med myokardischemi, inte leder till ventrikulära arytmier eller hjärtstopp. Det är otvetydigt att endast en försumbar andel av alla episoder med myokardischemi resulterar…

…spontaneous circulation) stor. Asystoli och pulslös elektrisk aktivitet (PEA) har ofta andra etiologer (men ses även vid ischemi/infarkt) med sämre prognos prognos. Hjärtstoppets duration …

…koronara syndrom ( Arbab Zadeh et al ). Jämförelser av hjärtstoppspatienters riskfaktorprofil med hjärtinfarktpatienter visar inga nämnvärda skillnader, vilket också indikerar att hjärtstoppet är en slumpartad händelse…

…oregelbundna andetag med frekvens 1 4 andetag/min. Agonal andning ses ofta första minuten efter hjärtstopp. Agonal andning skall tolkas som hjärtstopp och hjärt lungräddning…

…till närmsta centra om det är möjligt. Terapeutisk hypotermi (nedkylning) Targeted temperature management (TTM) Syftet med nedkylning (Targeted Temperature Management, TTM) är att minska cerebral…

…3]. Statin är förstahandsbehandling vid etablerad aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom och för de flesta personer med diabetes över 40 års ålder som har ytterligare riskfaktorer. Vid…

…funktion Anamnesen ska klarlägga om hjärt kärlsymtom föreligger och hur de har utvecklats. Den bör inhämtas genom direkt kontakt med patienten och inte enbart härledas…

Sammanfattning Hyperkolesterolemi är vanligen asymtomatisk men medför ökad livslång risk för aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom. LDL kolesterol är inte bara en riskmarkör utan en direkt orsak…

Sammanfattning Dyspné är en subjektiv upplevelse av obehag vid andning och ett symtom som oftast orsakas av sjukdom i andningsorganen eller hjärt kärlsystemet, men flera…

HDL kolesterol (high density lipoprotein) är den kolesterolfraktion som transporterar överskott av kolesterol tillbaka till levern och ingår i etablerade riskalgoritmer för hjärt kärlsjukdom, men…

Sammanfattning Hjärtundersökningen kombinerar riktad anamnes och kliniskt status för att bedöma sannolikhet, svårighetsgrad och skyndsamhet vid misstänkt hjärt kärlsjukdom. Kartlägg särskilt bröstsmärta, dyspné, ödem, hjärtklappning…

…exponeringen för aterogena, apolipoprotein B innehållande lipoproteiner och därmed risken för hjärtinfarkt, ischemisk stroke och annan aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom. Statiner utgör basbehandling, medan ezetimib och…

…diabetesduration. Lång förväntad livslängd. Avsaknad av avancerad hjärt kärlsjukdom. Låg hypoglykemirisk. Behandling med läkemedel som i sig sällan orsakar hypoglykemi. Uttalad motivation och låg behandlingsbörda…

…efter en infektion och i kombination med troponinstegring eller EKG förändringar. Initial utredning omfattar EKG, hjärtmarkörer och ekokardiografi, medan hjärt MR används för att påvisa…

…hjärtmuskel och skelettmuskel, och tolkas normalt tillsammans med ALAT för att bedöma leverskada och skilja hepatocellulär orsak från muskulär eller kardiell. Referensintervall 0,25–0…

…g/L, med möjliga trösklar på 75 g/L vid hjärtkirurgi och 80 g/L vid ortopedisk kirurgi eller etablerad hjärt kärlsjukdom [1]. Bedöm samtidigt…

…hypertoni, hjärt eller lungsjukdom samt ofullständigt vaccinationsskydd. SARS CoV 2 infektion under graviditet är också associerad med ökad risk för preeklampsi, prematurbörd och intrauterin fosterdöd…

…hjärt kärlsjukdom, diabeteskomplikationer och glukoskontroll. Ett HbA1c på minst 86 mmol/mol har i populationsdata varit förenat med tydligt ökad covid 19 relaterad mortalitet vid…

…Risken ökar även vid immunsuppression, obesitas, diabetes, kronisk hjärt , lung eller njursjukdom, graviditet och flera samtidiga sjukdomar. Vaccination skyddar bättre och mer varaktigt mot sjukhuskrävande…

…behandlingspreferenser [1,2]. Hos vuxna utan betydande hjärt eller lungsjukdom, hypoventilation, neuromuskulär sjukdom, opioidbehandling eller uttalad central sömnapné kan behandlingen initieras med autojusterande CPAP, APAP…

…dålig sikt ensambad eller ensamsnorkling trauma, särskilt i samband med dykning suicidavsikt Vid snorkling har äldre personer med hjärt kärlsjukdom, oerfarna turister och personer som…

…50 procent av patienter med sarkoidos och kan drabba nästan vilket organ som helst. Hud, ögon, perifera lymfkörtlar, leder och lever är vanligast, medan hjärt …

Sammanfattning Hjärtstopp innebär avsaknad av effektiv spontan cirkulation med omedelbart otillräcklig perfusion av hjärna, hjärta och övriga organ. Tillståndet ska misstänkas när en patient plötsligt…

…annan luftvägsinfektion. Risken för allvarlig sjukdom är störst hos äldre, gravida och nyförlösta, små barn, immunsupprimerade samt personer med kronisk hjärt , lung , njur , lever , neurologisk…

…K, S Kalium, P Kalium Funktion Kroppens viktigaste intracellulära katjon; bestämmer membranpotentialen i hjärt och skelettmuskulatur samt nervvävnad. Låga värden Gastrointestinal förlust (kräkningar, diarré, laxantiamissbruk…

…är en vanlig polygen fenotyp med varierande lipidprofil inom samma individ och familj, högt apolipoprotein B och ökad risk för tidig aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom [1]…

…9 mmol/L eller totalkolesterol 7,5 mmol/L), särskilt i kombination med hereditet för tidig hjärt kärlsjukdom eller seninxantom, talar starkt för familjär hyperkolesterolemi…

…LDL kolesterol, HDL kolesterol och triglycerider, ibland kompletterat med apolipoprotein B, och utgör grunden för kardiovaskulär riskvärdering och beslut om lipidsänkande behandling. Indikation Lipidstatus tas…

…och föga påverkbar av levnadsvanor. Förhöjt Lp(a) är en oberoende och sannolikt kausal riskfaktor för aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom och kalcifierad aortaklaffsjukdom. Sambandet är kontinuerligt…