…recidivera och i vissa fall vara ihållande. Takykardi inducerad kardiomyopati kan orsakas av en ihållande förmakstakykardi. Barn kan ha långvarig förmakstakykardi pga embryologiska rester av…

…Ortostatisk Ökar brant med ålder och läkemedelsbörda Hypovolemi, blödning, autonom dysfunktion, läkemedel Beror helt på orsaken Kardiell Minoritet, men merparten av de allvarliga fallen Bradyarytmi…

…ett serotoninåterupptagshämmande läkemedel kan orsaka snabbt insättande och livshotande serotonerg toxicitet. Sådana kombinationer ska därför handläggas som högriskförgiftning i samråd med Giftinformationscentralen. Bakgrund och epidemiologi…

…beroende på frågeställning, tillgänglighet och behov av uppföljning. Aktiv sjukdom behandlas vanligen med prednisolon 40–60 mg dagligen tillsammans med ett glukokortikoidsparande immunsuppressivt läkemedel. Metotrexat…

…följd av yttre orsaker, exempelvis främmande kropp, hängning eller strypning. Överdos Avsiktligt eller oavsiktlig överdos av läkemedel, droger eller andra substanser (inklusive alkohol) som orsakar…

…inflammation eller utveckling av inflammatorisk kardiomyopati Oväntad plötslig hjärtdöd Akut myokardit kan identifieras först vid obduktion Sjukdomsstadiet bör anges eftersom risk och utredningsbehov skiljer sig…

…orsak till nedsatt vänsterkammarfunktion bland patienter med förmaksflimmer och andra supraventrikulära takyarytmier. Även ventrikulära takyarytmier (återkommande episoder med ventrikeltakykardi) kan orsaka denna typ av kardiomyopati…

…i frånvaro av tryckbelastning. Hypertrofisk kardiomyopati skall således inte förväxlas med hypertrofi orsakad av tryckbelastning på vänster kammare. Tryckbelastning orsakas oftast av hypertoni och aortastenos…

…X kromosombunden lysosomal inlagringssjukdom orsakad av patogena varianter i GLA, med brist på alfa galaktosidas A och ansamling av främst globotriaosylceramid (Gb3) och globotriaosylsfingosin (lyso…

…benämnd C282Y. Sjukdomen kännetecknas av förhöjd transferrinmättnad och successiv järninlagring, framför allt i levern. Klinisk penetrans varierar betydligt, men obehandlat järnöverskott kan orsaka leverfibros, cirros…

…Utredning och behandling ska därför ske parallellt och får inte invänta fullständig diagnostisk säkerhet. Sepsis definieras som livshotande organdysfunktion orsakad av ett dysreglerat värdsvar på…

…härstammar från ett fokus. Vid strukturell hjärtsjukdom (t ex kranskärlssjukdom, kardiomyopati) orsakas monomorf VT oftast av re entry. Se Figur 53. Purkinjefibrerna i septum kan…

…vid takotsubo kardiomyopati. Långtidsöverlevnaden är jämförbar med non STEMI. Man vet inte vad som orsakar takotsubo kardiomyopati. Över 80% av patienterna är kvinnor och den…

…bestående. Vagusstimulering : Vagusnervens input ökar bland annat vid smärta, carotismassage och Valsalvamanöver. Den ökade mängden acetylkolin i AV noden kan orsaka komplett AV block, ibland…

…för kranskärlssjukdom. Bröstsmärtan graderas från 0–10 och man avbryter provet om smärtan är grad 5 eller högre. Dyspné kan orsakas av dålig kondition, nedsatt…

Sammanfattning Chagas sjukdom orsakas av protozoen Trypanosoma cruzi . Infektionen är endemisk i kontinentala Latinamerika men förekommer även i Europa genom migration och fortsatt kongenital transmission…

…ARVC är en av de vanligaste orsakerna till plötsligt hjärtstopp bland ungdomar och idrottare (hypertrofisk kardiomyopati är den vanligaste orsaken). ARVC orsakas av mutatoner i…

…ovanligt och prognosen för isolerat vänstergrenblock hos yngre patient som för övrigt är hjärtfrisk tycks vara god. LBBB kan också orsakas av klaffsjukdom, kardiomyopati och…

…klaffringen blir vidgad och dessutom leder vidgningen till att papillarmusklerna blir mer distanserade från klaffen. Ischemisk hjärtsjukdom (kranskärlssjukdom) : Insufficiens kan orsakas av akut ischemi men…

…lungemboli) och obstruktiv lungsjukdom kan orsaka nytillkommet högergrenblock. Hjärtkirurgi kan ge permanent eller övergående högergrenblock. PCI ger ibland övergående högergrenblock. Kardiomyopati (främst hypertrof obstruktiv kardiomyopati…

…samt vid genomgången infarkt. Dilaterad kardiomyopati eller hypertrofisk kardiomyopati : orsakar 10 15 % av fallen. Ovanliga orsaker (står för 5% av fallen) : preexciterat förmaksflimmer, A_RVC…

…Njursvikt. Hjärtkontusion eller trauma. Akut eller kronisk hjärtsvikt. Elkonvertering. Takotsubo kardiomyopati. Perimyokardit. Ablation. Supraventrikulär takykardi. Ventrikulär takykardi. Bradyarytmi och AV dissociation. Stroke/subarachnoidalblödning. Sepsis. I

…EKG diagnos av LPFB kräver att inga kliniska eller EKG mässiga tecken till RVH föreligger. RVH är betydligt vanligare än LPFB och kan orsaka ett…

…embolus. Ungefär 30% av all ischemisk stroke orsakas av kardiella embolier. Om man inkluderar paradoxala embolier (se nedan) och embolier från proximala delarna av aorta…

…dyspné eller nedsatt vänsterkammarfunktion lika gärna orsakas av ischemisk hjärtsjukdom, klaffsjukdom, takykardi, amyloidos eller annan behandlingsbar sjukdom. Förekomst och risk Personer med typ 2 diabetes…

…ekokardiografi, klinisk undersökning och anamnes. Fler än 30 gener har identifierats som orsak till dilaterad kardiomyopati och merparten av dessa kodar proteiner i sarkomeren, Z…

…ovanlig och potentiellt livshotande form av kardiomyopati med systolisk vänsterkammardysfunktion som uppkommer i tidsmässig relation till graviditet. Tillståndet betraktas vanligen som en särskild form av…

…utbredningen av en enskild epikardiell kransartär. Tillståndet benämns även takotsubokardiomyopati eller stressutlöst kardiomyopati. I Europa används ofta termen takotsubosyndrom , eftersom den akuta sjukdomsbilden och den…

…repolarisation, och den förändras vid fler tillstånd än någon annan del av EKG kurvan: ischemi, elektrolytrubbningar, läkemedel, kammarhypertrofi, kardiomyopati, hjärnskada, lungemboli och många fler. Samtidigt…

…aortainsufficiens, hypertoni, kardiomyopati och koarktation. Existerande index har låg sensitivitet men hög specificitet för LVH. De mest använda indexen togs fram för flera decennier sedan…

…gånger övre referensgränsen eller samtidig stegring av flera metaboliter, motiverar bilddiagnostik. Vid marginella avvikelser ska provtagning, läkemedel, akut sjukdom och sympatikuspåslag granskas innan radiologisk utredning…

…vikt) kan också avspegla kammarens funktion och belastning, även om detta är ett indirekt mått. Massan är särskilt viktig vid bedömning av hypertrofi och kardiomyopati…

…sinusrytm kontroll av kammarfrekvensen utan att förmaksarytmin termineras recidivprofylax efter spontan, elektrisk eller farmakologisk konvertering minskning av symtom, takykardiinducerad kardiomyopati och sjukhusinläggningar reduktion av adekvata…

…Individuell bedömning Hypertrofisk kardiomyopati med utflödesobstruktion Försiktighet Takyarytmi eller bradyarytmi Frekvenskontroll först Blodtryck 200/110 mmHg i vila Behandla först Elektrolytrubbning Korrigera AV block II…

…vänsterkammarhypertrofi, klaffsjukdom, kranskärlssjukdom, kardiomyopati, hjärtsvikt, kongenital hjärtsjukdom, diabetes, rökning, övervikt, obstruktiv sömnapné och kronisk obstruktiv lungsjukdom. Dessutom har personer med andra förmaksarytmier (AFL, AVNRT, AVRT…

…kardiomyopati). Eftersom vänster förmaks bidrag till P vågen utgörs av den senare P vågshalvan kommer denna att accentueras. P vågsdurationen förlängs ( 0,12 s) och…

…eftersom underrapportering, selekterade populationer och sammanblandning av AAS med kortikosteroider förekommer. Den typiska patienten är en man mellan 20 och 40 år som styrketränar. De…

…sig kräver behandling som kardiomyopati [1]. Definition och aktuell nomenklatur Morfologisk definition Det som traditionellt har kallats icke kompakteringskardiomyopati, icke kompaktering av vänster kammare eller…

…Snabb, oregelbunden och bredkomplex takykardi, ofta över 200/min, känd WPW Elkonvertering; inga AV nodalt blockerande läkemedel Snabbt förmaksflimmer med hemodynamisk påverkan Oregelbunden takykardi, hypotoni…

… Skelett , hud och nervsystemsfynd Fenokopia Har en liknande fenotyp uppkommit av annan orsak? Sarkomernegativ hypertrofi vid inlagringssjukdom Allelheterogenitet Ger olika varianter i samma gen samma…

…ska skiljas från pseudoaneurysm, som är en täckt ruptur av fria väggen med hög rupturrisk och i regel kräver kirurgi [1,2]. Typiskt EKG fynd…

…lilla kammarvolymen. Bedömning av ejektionsfraktion måste således även inbegripa andra kliniska parametrar. Nedsatt ejektionsfraktion En lång rad sjukdomar kan leda till nedsatt ejektionsfraktion. Kardiomyopati, klaffsjukdom…

…AV systemet, varför de inte kan aktivera kammarna. Ersättningsrytm uppstår (kan ha smala eller breda QRS komplex). Det finns ingen relation mellan P vågor och…

…halverats mellan år 1990 och 2020. I dagsläget uppvisar cirka 25% av alla hjärtstopp utanför sjukhus en defibrillerbar första rytm. En annan förklaring till halveringen…

…kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning, avsvällning och…

…perfusionstrycket upprätthålls med noradrenalin och kontraktiliteten stöds med inotropa läkemedel vid kardiogen chock. Sinusrytm och AV synkroni är viktiga, och mekaniskt cirkulationsstöd övervägs vid refraktär…

…perikardit Restriktiv kardiomyopati Förtjockat perikardium och måttlig effusion Förekommer Förekommer sällan Vidgad vena cava inferior Ja, med nedsatt respiratorisk kollaps Ja Prematur öppning av pulmonalisklaff…

…membran i vena cava inferior, restriktiv kardiomyopati, konstriktiv perikardit, svår högersidig hjärtsvikt Intrahepatiska orsaker svarar för över 95 % av fallen. Portavenstrombos är ofta förknippad med…

…Orsaker till hög R vågsamplitud Vänsterkammarhypertrofi och vänsterkammardilatation (hypertoni, aortastenos, mitralisinsufficiens, hypertrofisk kardiomyopati) Smala och unga individer samt idrottare Högerkammarhypertrofi (höga R vågor i V1…

…av hjärtstopp baserat på riskfaktorprofilen. Hjärtstopp anses inträffa om flera pro arytmogena faktorer föreligger samtidigt. Dessa faktorer är dynamiska och kan från tid till annan…

…att förbättras efter revaskularisering eller annan behandling [4]. Begreppet omfattar både stunning och hibernering, men också andra tillstånd som icke transmural infarkt, remodellering och kardiomyopati…

…AV systemet, varför de inte kan aktivera kamrarna. Ersättningsrytm uppstår (kan ha smala eller breda QRS komplex). Det finns ingen relation mellan P vågor och…

…av att kammarens eftergivlighet (compliance) har en övre gräns. En kammare som är mycket eftergivlig (hög compliance) har en långsammare lutning på EDPVR kurvan, och…

…för plötsligt oväntad död och ventrikelarytmier om patienten har underliggande kranskärlssjukdom eller kardiomyopati. Nytillkommet retledningshinder Hjärtinfarkt kan kompliceras med skänkelblock, fascikelblock, AV block och arytmier…

…gråområde som innefattar normalvarianter, kardiomyopatier, ledningsrubbningar och elektrodmisstag. Att kunna skilja dem åt är en av de viktigaste färdigheterna i EKG tolkning, eftersom patologiska Q…