36 träffar

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…åldersrelaterad vävnadsförändring och kronisk låggradig inflammation. Tårpunktsstenos förekommer ofta tillsammans med canaliculusstenos, ögonlockslaxitet eller felställning. I äldre material hade nästan hälften av patienterna med förvärvad…

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…avgör utfallet vid en CVK inläggning bestäms innan nålen sätts: valet av insticksställe, att ultraljudet används under hela punktionen och att den maximala barriärsteriliteten hålls…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos barn, utredning och differentialdiagnostik

…eftersom testistorsion regelbundet presenterar sig som buksmärta. Utredningen börjar och slutar i den kliniska bedömningen, understödd av upprepad undersökning. Vid misstänkt appendicit rekommenderar svenska nationella…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit A: diagnostik och handläggning

…kronisk leversjukdom och annan betydande samsjuklighet [1]. Diagnosen ställs i första hand genom påvisning av anti HAV IgM hos en patient med kliniskt förenlig akut…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…den första kliniska manifestationen hos ungefär 10–15 procent av patienter med symtomgivande gallstenssjukdom [1]. Akut kolecystit utgör en vanlig orsak till akut kirurgisk inläggning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin

…till exempel levercirros (Child Pugh) och inflammatorisk tarmsjukdom. Lågt albumin vid inläggning är en etablerad prognostisk markör för ökad mortalitet och vårdtid, oberoende av grundsjukdom…

ArtikelProcedurer
Ascitestappning

…lateralt om rektusskidan, och celltal plus albumin på provet. Indikationer Diagnostisk paracentes: Nyupptäckt ascites: alltid. Varje inläggning av en patient med känd ascites. Klinisk försämring…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Benign prostatahyperplasi, LUTS och akut urinretention

…instrumentering prostatabiopsi intoxikation, inklusive narkos och alkohol kirurgi i urogenitalsfären eller nedre delen av buken urinvägsinfektion Distinktionen kan ha betydelse för långtidsprognosen, men det finns…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…från strömkällan. I Sverige registreras ungefär 300 elolyckor årligen av Elsäkerhetsverket, men det faktiska antalet är högre eftersom lindriga olyckor och tillbud underrapporteras. Vuxna skadas…

ArtikelInternmedicin
Erysipelas, rosfeber

…vid inläggning och fenoximetylpenicillin peroralt i öppenvård eller vid övergång fortsatt är förstahandsval. Bredare antibiotika ska inte ges rutinmässigt. Utöver antibiotikabehandlingen är högläge av den…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…30 minuter och beror på övergående hinder i gallblåsans utflöde [11] Akut kolecystit Akut inflammation i gallblåsan, i de allra flesta fall orsakad av en…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner i tårvägarna: diagnostik och behandling

…tumör. Akut dakryocystit behandlas med systemiska antibiotika mot framför allt stafylokocker och streptokocker. Abscess kräver dränage. Inläggning och intravenös behandling behövs vid orbitala tecken, sepsis…

ArtikelKliniska symtom
Ledvärk

…purpura, nytillkommet blåsljud Endokardit, meningokocksepsis, vaskulit Blododling, ekokardiografi, akut inläggning Uveit, ögonrodnad med smärta och ljuskänslighet Spondylartrit, sarkoidos, Behçet Ögonläkare samma dag Njurpåverkan, hemoptys, neuropati…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…behov av bakre tamponad eller terapisvikt kräver akut ÖNH bedömning och vanligen inläggning. Endoskopisk artärligatur eller endovaskulär embolisering övervägs när kauterisering och tamponad inte ger…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…alla läkemedel, vätskor och blodprodukter som kan ges intravenöst , i samma dos. Blodprover kan tas vid anläggningen; blodgas och elektrolyter går att tolka, men vissa…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…primär spontan pneumotorax [1]. Sekundär spontan pneumotorax kräver oftare inläggning och thoraxdrän på grund av sämre lungreserv och större risk för kvarstående luftläckage. Små drän…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…urologiska ingrepp, njurfunktion och lokalt resistensläge. Behandlingen ska smalnas av när odlingssvar föreligger. För kliniskt stabila patienter med adekvat infektionskontroll är fem till sju dagars…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…vid inläggning) görs ofta datortomografiska undersökningar och/eller koronarangiografi. Turordningen för dessa undersökningar beror på sannolikheten att hitta orsaken till hjärtstoppet. Om hjärtstoppet föregåtts av…

ArtikelPreklinisk
Vårdrelaterade infektioner

…inläggningen eller var sannolikt under inkubation Samhällsförvärvad infektion Förvärvad utanför vården och inte orsakad av föregående vårdkontakt Vårdrelaterad infektion Klinisk infektion med sannolikt samband med…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ätstörningar

…hos vuxna talar för inläggning [2]. Före nutrition av svårt undernärda patienter ska risken för återuppfödningssyndrom bedömas, tiamin ges och fosfat, kalium och magnesium följas …

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…och (om kompetens finns) ekokardiografi. 7. Datortomografi (CT) om indikation finns 8. Beslut om tidig inläggning Flytt till medicinklinik? Inläggning på kirurgisk vårdavdelning? Behov av…

ArtikelInternmedicin
Akut diarré hos barn

…rehydreras oralt, och en dos ondansetron ökar chansen att den perorala behandlingen lyckas, minskar behovet av intravenös vätska och minskar risken för inläggning. När peroralt…

ArtikelInternmedicin
Akut mediaotit (AOM, akut öroninflammation)

…vanligaste och kräver inläggning, intravenös antibiotika och öronkirurgisk bedömning. Intrakraniella komplikationer i form av meningit, sinustrombos, epiduralabscess och hjärnabscess är sällsynta men livshotande. Facialispares och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

…patient misstänkt vårdrelaterad smitta eller utbrott i vård och omsorg behov av etiologisk diagnostik inför antiviral behandling inläggning där resultatet påverkar vårdplats eller infektionsförebyggande rutiner…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…och bukorganen. Ännu ovanligare är cerebral ventrombos (sinustrombos), vars incidens är drygt 10 fall per 1 miljon personår (Rezoagli m.fl.). En betydande andel av…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Feber

…på morgonen (ca 06:00) och högst temperatur på kvällen (ca 18:00); dygnsvariationen ca 0,5°C. Noggrann definition av feber : 37,2°C på morgonen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Feber efter tropikresa: utredning och handläggning

…splenektomerade och immunsupprimerade har lägre tröskel för inläggning och specialistbedömning. I en systematisk översikt av feber hos återvändande resenärer och migranter stod tropiska infektioner för…

ArtikelNjurmedicin
Hypernatremi: orsaker, utredning och behandling

…hypernatremi är ofta möjlig att förebygga. I två nederländska intensivvårdskohorter ökade förekomsten av hypernatremi över en 21 årsperiod, och merparten uppstod efter inläggning. Möjliga förkl

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…mellan två storlekar hos vuxen: välj den större , eftersom en för liten mask läcker och ger sämre tätning. Genomförande Inläggning av larynxmask 1. Kontrollera masken…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos vuxna: diagnostik och behandling

…inte bakteriell pneumoni och ska inte ensamt användas för att avstå antibiotika [1]. Empirisk behandling ska täcka pneumokocker. I Sverige styrs valet av DS CRB65…

ArtikelKliniska symtom
Synkope

…reflexmedierad, ortostatisk och kardiell synkope är artikelns ryggrad. Nästan varje beslut som följer (utredning, inläggning, uppföljning, körkort) hänger på vilken av grupperna patienten hör till…