60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…Begrepp och avgränsningar Ett dos–responssamband är relationen mellan en administrerad dos eller annan definierad exponering och ett specificerat biologiskt utfall vid en bestämd tidpunkt…

ArtikelHematologi & onkologi
Perifera T-cellslymfom: diagnostik och behandling

…De vanligaste systemiska formerna i Sverige är perifert T cellslymfom, inte närmare specificerat (PTCL NOS), nodalt T follikulärt hjälparcellslymfom (TFH lymfom) samt systemiskt anaplastiskt storcelligt…

ArtikelPreklinisk
Hypotesprövning och p-värden

…annat utfallsfördelning, oberoende eller beroende mellan observationer, eventuell randomiseringsmekanism och hur okända parametrar skattas. Hypotesprövningen undersöker om observerade data är förenliga med en särskilt specificerad…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…Vuxna med akut ischemisk stroke I: intervention eller exponering Behandling, test, riskfaktor eller vårdmodell Intravenös trombolys C: jämförelse Placebo, standardbehandling, annat test eller annan exponering…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…medan dysreglering bidrar till bland annat cancer, autoimmunitet, infektion och degenerativ vävnadsskada. Begrepp, avgränsning och nomenklatur Apoptos är en reglerad celldödsmodalitet med typisk morfologi: cellkrympning…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…Primordiala könsceller specificeras tidigt under embryogenesen och migrerar via bakre tarmen och dorsala mesenteriet till gonadanlaget. Där prolifererar de och etablerar kontakt med gonadens somatiska…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…skala. En individ kan således ha penetrant sjukdom men låg expressivitet, medan en annan bärare av samma primärvariant har penetrant sjukdom med omfattande multiorganengagemang. Penetrans…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…bland annat DNA reparation, hormonell signalering, cellcykelkontroll, apoptos och interaktion med tumörens mikromiljö. De flesta invasiva tumörer är adenokarcinom. Invasiv bröstcancer av icke specificerad typ…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…10 : Förmaksflimmer och förmaksfladder, ospecificerat: I48.9 I detta kapitel diskuteras akut förmaksflimmer, med fokus på handläggning vid hemodynamisk påverkan. Handläggning av icke akut förmaksflimmer…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ätstörningar

…sjukdomsepisod, men uttrycket kan växla över tid [1]. Tillstånd som inte uppfyller fullständiga kriterier klassificeras som annan specificerad ätstörning. Hit hör atypisk anorexia nervosa, där…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…är: anabola androgena steroider i kroppsbyggarprodukter koncentrerat grönt te extrakt viktminskningspreparat örtblandningar produkter med flera dåligt specificerade ingredienser Preparatens verkliga innehåll kan avvika från deklarationen…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…Analysmetodens prestanda beskrivs bland annat med: Begrepp Innebörd Klinisk betydelse Diagnostisk sensitivitet Andel sjuka som får positivt test Låg sensitivitet ger fler falskt negativa Diagnostisk…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: kritisk granskning av studier

…tidshorisont. För etiologi eller skada specificeras exponering, relevant jämförelse och tänkbara confounders. Samma artikel kan vara relevant för en fråga men olämplig för en annan…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…estimand och protokoll Översiktsfrågan operationaliseras ofta med PICO : population, intervention, comparator och outcome. Därutöver bör tidpunkt, vårdkontext och godtagbar studiedesign anges. För diagnostik specificeras indextest…

ArtikelProcedurer
Läkemedel i akut situation

Doserna nedan gäller vuxna om inget annat anges, och barndoser anges per kilogram med angiven maxdos. Kontrollera alltid mot lokal riktlinje och FASS före administrering…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsinteraktioner

…hos en annan. Risken ökar icke linjärt vid polyfarmaci eftersom antalet möjliga läkemedelspar ökar snabbt med antalet preparat. Särskilt utsatta är äldre, patienter med lever…

ArtikelPreklinisk
Viktiga resistenta mikroorganismer

…annat MRSA, VRE, ESBL producerande och karbapenemasproducerande Enterobacterales (ESBLcarba), karbapenemresistent Acinetobacter , multiresistent Pseudomonas , Candida auris och multiresistent tuberkulos. Bärarskap är ofta symtomfritt och påvisas med…

ArtikelProcedurer
Bensår: sårrevision och kompressionsbehandling

…venösa bensår; allt annat är understödjande. Men samma kompression på ett ben med arteriell insufficiens kan orsaka nekros och i värsta fall amputation. Därför är…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

Ett gips ska hålla frakturen still och inget annat. De två sätt gipsningen skadar patienten på är att det sitter för hårt (svullnaden kommer efter…

ArtikelEkokardiografi
Vänster kammares funktion (vänsterkammarfunktion)

Hjärtats funktion är avhängigt av ett stort antal parametrar, vilka bland annat inkluderar förmaksfunktion, klaffunktion och kammarfunktion. Men hjärtfunktionen är också avhängig av faktorer utanför…

ArtikelInternmedicin
Blodstatus

…trombocyter genom bland annat Hb, erytrocytindex, LPK och TPK; differentialräkning måste beställas uttryckligen när leukocytfördelningen är relevant. Avvikelser känns igen genom jämförelse med det aktuella…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…Obesitas är en kronisk, recidiverande sjukdom där biologiska försvarsmekanismer mot viktnedgång, bland annat ökad hunger och minskad energiförbrukning, försvårar långsiktig viktstabilitet. Farmakologisk behandling ska därför…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…Inget annat medicinskt tillstånd orsakar lika mycket morbiditet och mortalitet som hypertoni [1]. Ungefär 90 till 95% av alla med hypertoni har essentiell hypertoni (primär…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…i minst 30 minuter, och mät pH i konjunktivalsäcken innan något annat görs. Förberedelser och utrustning Synprövningstavla, pinhole. Spaltlampa med koboltblått filter; alternativt lupp och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…epidemiologi Binjureincidentalom definieras vanligen som en radiologiskt upptäckt binjureförändring med största diameter minst 1 cm, där undersökningen utförts av ett annat skäl än misstänkt binjuresjukdom…

ArtikelPreklinisk
Protozoer: klassificering och viktiga patogener

…och omfattar bland annat Plasmodium , Toxoplasma , Babesia , Cryptosporidium , Cyclospora och Cystoisospora . Ciliaten Balantioides coli tillhör också Alveolata men är inte nära släkt med apicomplexanerna på…

ArtikelInfektionssjukdomar
Röda hund (rubella): diagnostik och smittskydd

…kongenitalt rubellasyndrom med bland annat hörselnedsättning, katarakt och hjärtfel. Mellan 25 och 50 procent av infektionerna är asymtomatiska, och den kliniska bilden överlappar med flera…

ArtikelPreklinisk
Släktträdsanalys

…och samtidigt ett av de billigaste och mest informationsrika undersökningar som finns i sjukvården. Det kräver inget annat än papper, penna och en strukturerad anamnes…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

…uppkommer genom samspelet mellan svampens invasionsförmåga, exponeringsdos och specifika defekter i värdförsvaret. Gruppen omfattar bland annat invasiv candidiasis, aspergillos, kryptokockos och geografiskt bundna dimorfa mykoser…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…är typiskt belastningsrelaterad, medan dermatomal bensmärta med sensibilitetsbortfall, muskelsvaghet eller nedsatta reflexer talar för radikulopati. Diagnosen behöver skiljas från bland annat spinal stenos, axial spondylartrit…

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

…till smärtans fysiologi Nociception börjar när mekaniska, termiska eller kemiska stimuli aktiverar jonkanaler och receptorer i fria nervändslut. Vävnadsskada frisätter bland annat prostaglandiner, bradykinin, ATP…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers tillväxt, metabolism och genetik

…genomreplikation och celldelning. Mutationer och horisontell genöverföring skapar samtidigt den genetiska variation som möjliggör snabb anpassning. Processerna avgör bland annat odlingsresultat, virulens, antibiotikaeffekt och spridning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…hypertoni eller annan förklaring. Den definitionen är patofysiologiskt ren men kliniskt svår att använda eftersom typ 2 diabetes nästan alltid förekommer tillsammans med andra belastande…

ArtikelEKG-boken
EKG-diagnostik med pacemaker, ICD & CRT

…EKG (EKG registrerat på kroppsytan). Huruvida pacemakern yttrar sig på yt EKG beror bland annat på placering av elektroder, pacemakerns inställningar och den spontana hjärtaktiviteten…

ArtikelProcedurer
Elkonvertering

…senare. Allt annat i proceduren är rutin. Synkroniserad konvertering eller osynkroniserad defibrillering Synkroniserad elkonvertering Osynkroniserad defibrillering : : : Rytm Organiserad rytm med urskiljbara QRS komplex: förmaksflimmer, förmaksfladder…

ArtikelPreklinisk
Endoplasmatiskt retikel och Golgiapparaten

…samordnar kalciumlagring, avgiftning, lysosomal enzymtransport och sekretion. Störningar i enskilda steg ger därför förutsägbara konsekvenser för bland annat membransammansättning, extracellulär matrix, hormonfrisättning och proteostas. Endoplasmatiskt…

ArtikelPreklinisk
Gastrointestinala hormoner och nervös reglering

…Gastrin, kolecystokinin och secretin illustrerar hur hormonella signaler samverkar med det enteriska nervsystemet och autonoma reflexer för att anpassa digestionen till måltidens sammansättning och lokalisation…

ArtikelPreklinisk
Genuttryck och genreglering

…med kromatinstruktur, RNA bearbetning, RNA stabilitet, translation och proteinnedbrytning för att skapa celltypsspecifika och signalberoende uttrycksmönster. Rubbningar i dessa kontrollsystem är centrala vid bland annat…

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

…Gruppen omfattar bland annat astrocyter, oligodendrocyter, mikroglia, ependymceller, Schwannceller och satellitglia. Glia saknar i regel neuronens specialiserade organisation med en lång axonal ledningsstruktur och genererar…

ArtikelPreklinisk
Glukoneogenes

…till blodet. Hepatocyterna uttrycker bland annat pyruvatkarboxylas, PEP karboxykinas, fruktos 1,6 bisfosfatas och glukos 6 fosfatas. Levern kan dessutom kombinera glukoneogenes med glykogenolys, vilket…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Graviditetsdiabetes: diagnostik och behandling

…samband med bland annat stort barn för gestationsåldern, fetal hyperinsulinemi, kejsarsnitt och neonatal hypoglykemi. Någon tydlig biologisk risktröskel finns inte [2]. Diagnosen ställs vanligen med…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…anatomi och livscykler bestämmer smittväg, vävnadstropism, patogenes och diagnostiskt angreppssätt. Sjukdom uppkommer genom bland annat larvmigration, mukosal skada och blodförlust, obstruktion, expansiva larvstadier samt immunmedierad…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…hypertension orsakar inte vanliga hemorrojder, men kan ge anorektala varicer. Dessa är en separat kärlförändring med annan anatomi, blödningsrisk och behandling. De två tillstånden kan…

ArtikelPreklinisk
Immunologiskt minne

…bestäms av klonal selektion, affinitetsmognad, vävnadslokalisation och antigenoberoende överlevnad, men begränsas bland annat av antigenvariation, kronisk stimulering, åldrande och immunologisk amnesi. Begrepp och funktionella kännetecken…

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

…påverkas samtidigt av bland annat penetrans, expressivitet, nymutationer, mosaik, X inaktivering och instabila repeat expansioner. Molekylär diagnostik måste därför integreras med noggrann fenotypning och släktanalys…

ArtikelPreklinisk
Kolinerg farmakologi

…AChE, hydrolyserar acetylkolin till kolin och acetat med mycket hög katalytisk hastighet. Enzymet är koncentrerat nära kolinerga synapser, bland annat i motorändplattans basallamina. Kolinet återtas…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…mm enligt europeiska rekommendationer. Högrisktumörer bör behandlas med kirurgi som ger fullständig marginalkontroll, exempelvis Mohs kirurgi eller annan stegvis mikroskopiskt kontrollerad excision. Om sådan teknik…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…tillfrisknande och naturlig viktutveckling kan bidra samtidigt. Störst och bäst dokumenterad risk ses med klozapin och olanzapin. Viktuppgång förekommer också med bland annat kvetiapin, risperidon…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…CTLA 4 konkurrerar med CD28 och dämpar aktiveringen, medan Treg hämmar genom cellkontakt, konsumtion av IL 2 och frisättning av bland annat IL 10 och…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

…pleurarummet, är ett av de vanligaste fynden inom internmedicin och lungmedicin. Tillståndet är alltid ett symtom på något annat, aldrig en diagnos i sig, och…

ArtikelPreklinisk
Purin- och pyrimidinsyntes

…störningar orsakar bland annat hyperurikemi, immunbrist, neurologisk sjukdom och replikationsstress. Grundbegrepp: bas, nukleosid och nukleotid Puriner består av en sexledad ring fusionerad med en femledad…

ArtikelKunskapsbas
Toxikologisk screening

…en antikropp med något ämne i urinen över en förutbestämd gräns". Skillnaden är avgörande, eftersom ett positivt screeningsvar kan bero på ett annat läkemedel än…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och ulcusblödning handläggs olika redan från första minuten. Ulcus är fortfarande…

ArtikelEKG-boken
Aberrant atrioventrikulär överledning (aberration)

…utan snarare en ventrikulär retledningsstörning . Trots detta diskuteras fenomenet här eftersom det ofta uppstår i samband med arytmier. Sambandet mellan hjärtfrekvens och retledningscellernas refraktärperiod Efter…