60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…Begrepp och avgränsningar Ett dos–responssamband är relationen mellan en administrerad dos eller annan definierad exponering och ett specificerat biologiskt utfall vid en bestämd tidpunkt…

ArtikelHematologi & onkologi
Perifera T-cellslymfom: diagnostik och behandling

…varaktig kontroll utan transplantation [5,9 13]. Bakgrund och epidemiologi PTCL utgår från mogna, posttymiska T lymfocyter. Begreppet omfattar flera biologiskt skilda sjukdomar med olika…

ArtikelPreklinisk
Hypotesprövning och p-värden

…annat utfallsfördelning, oberoende eller beroende mellan observationer, eventuell randomiseringsmekanism och hur okända parametrar skattas. Hypotesprövningen undersöker om observerade data är förenliga med en särskilt specificerad…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…standardbehandling, annat test eller annan exponering Standardvård utan trombolys O: utfall Patientrelevanta effekter och skadeutfall Funktion, mortalitet och intracerebral blödning Designen måste väljas utifrån frågan…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…medan dysreglering bidrar till bland annat cancer, autoimmunitet, infektion och degenerativ vävnadsskada. Begrepp, avgränsning och nomenklatur Apoptos är en reglerad celldödsmodalitet med typisk morfologi: cellkrympning…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…Primordiala könsceller specificeras tidigt under embryogenesen och migrerar via bakre tarmen och dorsala mesenteriet till gonadanlaget. Där prolifererar de och etablerar kontakt med gonadens somatiska…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…skala. En individ kan således ha penetrant sjukdom men låg expressivitet, medan en annan bärare av samma primärvariant har penetrant sjukdom med omfattande multiorganengagemang. Penetrans…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…bland annat DNA reparation, hormonell signalering, cellcykelkontroll, apoptos och interaktion med tumörens mikromiljö. De flesta invasiva tumörer är adenokarcinom. Invasiv bröstcancer av icke specificerad typ…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…10 : Förmaksflimmer och förmaksfladder, ospecificerat: I48.9 I detta kapitel diskuteras akut förmaksflimmer, med fokus på handläggning vid hemodynamisk påverkan. Handläggning av icke akut förmaksflimmer…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ätstörningar

…sjukdomsepisod, men uttrycket kan växla över tid [1]. Tillstånd som inte uppfyller fullständiga kriterier klassificeras som annan specificerad ätstörning. Hit hör atypisk anorexia nervosa, där…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…är: anabola androgena steroider i kroppsbyggarprodukter koncentrerat grönt te extrakt viktminskningspreparat örtblandningar produkter med flera dåligt specificerade ingredienser Preparatens verkliga innehåll kan avvika från deklarationen…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…Analysmetodens prestanda beskrivs bland annat med: Begrepp Innebörd Klinisk betydelse Diagnostisk sensitivitet Andel sjuka som får positivt test Låg sensitivitet ger fler falskt negativa Diagnostisk…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: kritisk granskning av studier

…tidshorisont. För etiologi eller skada specificeras exponering, relevant jämförelse och tänkbara confounders. Samma artikel kan vara relevant för en fråga men olämplig för en annan…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…en metaanalys tekniskt genomföras utan att underlaget har identifierats systematiskt, men resultatet riskerar då att bli selekterat och bör inte likställas med en fullständig systematisk…

ArtikelProcedurer
Läkemedel i akut situation

Doserna nedan gäller vuxna om inget annat anges, och barndoser anges per kilogram med angiven maxdos. Kontrollera alltid mot lokal riktlinje och FASS före administrering…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsinteraktioner

…hos en annan. Risken ökar icke linjärt vid polyfarmaci eftersom antalet möjliga läkemedelspar ökar snabbt med antalet preparat. Särskilt utsatta är äldre, patienter med lever…

ArtikelPreklinisk
Viktiga resistenta mikroorganismer

…annat MRSA, VRE, ESBL producerande och karbapenemasproducerande Enterobacterales (ESBLcarba), karbapenemresistent Acinetobacter , multiresistent Pseudomonas , Candida auris och multiresistent tuberkulos. Bärarskap är ofta symtomfritt och påvisas med…

ArtikelProcedurer
Bensår: sårrevision och kompressionsbehandling

…venösa bensår; allt annat är understödjande. Men samma kompression på ett ben med arteriell insufficiens kan orsaka nekros och i värsta fall amputation. Därför är…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…ändar över gipskanten och släta till kanterna. 7. Fäst med elastisk binda i jämna varv utan drag . 8. Kontrollera att skenan slutar där den ska…

ArtikelEkokardiografi
Vänster kammares funktion (vänsterkammarfunktion)

Hjärtats funktion är avhängigt av ett stort antal parametrar, vilka bland annat inkluderar förmaksfunktion, klaffunktion och kammarfunktion. Men hjärtfunktionen är också avhängig av faktorer utanför…

ArtikelInternmedicin
Blodstatus

…trombocyter genom bland annat Hb, erytrocytindex, LPK och TPK; differentialräkning måste beställas uttryckligen när leukocytfördelningen är relevant. Avvikelser känns igen genom jämförelse med det aktuella…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…har dokumenterade kardiovaskulära utfallsdata hos personer med etablerad hjärt kärlsjukdom utan diabetes. Semaglutid och tirzepatid har också specifika data vid obesitasrelaterad hjärtsvikt med bevarad ejektionsfraktion…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…Inget annat medicinskt tillstånd orsakar lika mycket morbiditet och mortalitet som hypertoni [1]. Ungefär 90 till 95% av alla med hypertoni har essentiell hypertoni (primär…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…i minst 30 minuter, och mät pH i konjunktivalsäcken innan något annat görs. Förberedelser och utrustning Synprövningstavla, pinhole. Spaltlampa med koboltblått filter; alternativt lupp och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…epidemiologi Binjureincidentalom definieras vanligen som en radiologiskt upptäckt binjureförändring med största diameter minst 1 cm, där undersökningen utförts av ett annat skäl än misstänkt binjuresjukdom…

ArtikelPreklinisk
Protozoer: klassificering och viktiga patogener

…och omfattar bland annat Plasmodium , Toxoplasma , Babesia , Cryptosporidium , Cyclospora och Cystoisospora . Ciliaten Balantioides coli tillhör också Alveolata men är inte nära släkt med apicomplexanerna på…

ArtikelInfektionssjukdomar
Röda hund (rubella): diagnostik och smittskydd

…andra personer utan säker immunitet. Infektionsklinik, klinisk mikrobiologi och smittskyddsenhet bör kontaktas tidigt, helst innan provtagning och förflyttning. Diagnostiken baseras på rubella RNA med RT…

ArtikelPreklinisk
Släktträdsanalys

…och samtidigt ett av de billigaste och mest informationsrika undersökningar som finns i sjukvården. Det kräver inget annat än papper, penna och en strukturerad anamnes…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

…uppkommer genom samspelet mellan svampens invasionsförmåga, exponeringsdos och specifika defekter i värdförsvaret. Gruppen omfattar bland annat invasiv candidiasis, aspergillos, kryptokockos och geografiskt bundna dimorfa mykoser…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…Ledningsblock i nervrot med dermatomalt sensibilitetsbortfall, myotomal svaghet eller reflexförändring Föreligger Refererad (somatisk) smärta Smärta från disk, leder, ligament eller muskler utan nervrotsengagemang Saknas Ländryggssmärta…

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

…till smärtans fysiologi Nociception börjar när mekaniska, termiska eller kemiska stimuli aktiverar jonkanaler och receptorer i fria nervändslut. Vävnadsskada frisätter bland annat prostaglandiner, bradykinin, ATP…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers tillväxt, metabolism och genetik

…genomreplikation och celldelning. Mutationer och horisontell genöverföring skapar samtidigt den genetiska variation som möjliggör snabb anpassning. Processerna avgör bland annat odlingsresultat, virulens, antibiotikaeffekt och spridning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…och epidemiologi Definition och terminologi Diabeteskardiomyopati beskrevs ursprungligen som myokardiell struktur eller funktionsstörning hos en person med diabetes utan samtidig kranskärlssjukdom, hypertoni eller annan förklaring…

ArtikelEKG-boken
EKG-diagnostik med pacemaker, ICD & CRT

…EKG (EKG registrerat på kroppsytan). Huruvida pacemakern yttrar sig på yt EKG beror bland annat på placering av elektroder, pacemakerns inställningar och den spontana hjärtaktiviteten…

ArtikelProcedurer
Elkonvertering

…och en konvertering av ett flimmer med okänd duration utan antikoagulation kan ge en stroke timmar till veckor senare. Allt annat i proceduren är rutin…

ArtikelPreklinisk
Endoplasmatiskt retikel och Golgiapparaten

…samordnar kalciumlagring, avgiftning, lysosomal enzymtransport och sekretion. Störningar i enskilda steg ger därför förutsägbara konsekvenser för bland annat membransammansättning, extracellulär matrix, hormonfrisättning och proteostas. Endoplasmatiskt…

ArtikelPreklinisk
Gastrointestinala hormoner och nervös reglering

…Gastrin, kolecystokinin och secretin illustrerar hur hormonella signaler samverkar med det enteriska nervsystemet och autonoma reflexer för att anpassa digestionen till måltidens sammansättning och lokalisation…

ArtikelPreklinisk
Genuttryck och genreglering

…Celltypernas stora funktionella skillnader beror således inte på olika genomsekvenser, med undantag för exempelvis somatiska mutationer och immunglobulinrearrangemang, utan på olika transkriptom, isoformmönster och proteom…

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

…Gruppen omfattar bland annat astrocyter, oligodendrocyter, mikroglia, ependymceller, Schwannceller och satellitglia. Glia saknar i regel neuronens specialiserade organisation med en lång axonal ledningsstruktur och genererar…

ArtikelPreklinisk
Glukoneogenes

…till blodet. Hepatocyterna uttrycker bland annat pyruvatkarboxylas, PEP karboxykinas, fruktos 1,6 bisfosfatas och glukos 6 fosfatas. Levern kan dessutom kombinera glukoneogenes med glykogenolys, vilket…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Graviditetsdiabetes: diagnostik och behandling

…samband med bland annat stort barn för gestationsåldern, fetal hyperinsulinemi, kejsarsnitt och neonatal hypoglykemi. Någon tydlig biologisk risktröskel finns inte [2]. Diagnosen ställs vanligen med…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…flercelliga, eukaryota parasiter. Begreppet anger således inte ett enhetligt taxon utan sammanför maskformiga endoparasiter med likartad medicinsk betydelse. De vuxna stadierna är ofta makroskopiska, medan…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…hypertension orsakar inte vanliga hemorrojder, men kan ge anorektala varicer. Dessa är en separat kärlförändring med annan anatomi, blödningsrisk och behandling. De två tillstånden kan…

ArtikelPreklinisk
Immunologiskt minne

…bestäms av klonal selektion, affinitetsmognad, vävnadslokalisation och antigenoberoende överlevnad, men begränsas bland annat av antigenvariation, kronisk stimulering, åldrande och immunologisk amnesi. Begrepp och funktionella kännetecken…

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

…påverkas samtidigt av bland annat penetrans, expressivitet, nymutationer, mosaik, X inaktivering och instabila repeat expansioner. Molekylär diagnostik måste därför integreras med noggrann fenotypning och släktanalys…

ArtikelPreklinisk
Kolinerg farmakologi

…AChE, hydrolyserar acetylkolin till kolin och acetat med mycket hög katalytisk hastighet. Enzymet är koncentrerat nära kolinerga synapser, bland annat i motorändplattans basallamina. Kolinet återtas…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…mm enligt europeiska rekommendationer. Högrisktumörer bör behandlas med kirurgi som ger fullständig marginalkontroll, exempelvis Mohs kirurgi eller annan stegvis mikroskopiskt kontrollerad excision. Om sådan teknik…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…hämmare ska inte användas enbart för antipsykotikautlöst viktuppgång utan etablerad metabol, kardiovaskulär eller renal indikation. Ett läkemedel med stark och välgrundad indikation ska inte sättas…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…inflammatoriskt sammanhang. TCR signal utan adekvat kostimulation, exempelvis CD28–B7, ger anergi snarare än full aktivering. CTLA 4 konkurrerar med CD28 och dämpar aktiveringen, medan…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

…pleurarummet, är ett av de vanligaste fynden inom internmedicin och lungmedicin. Tillståndet är alltid ett symtom på något annat, aldrig en diagnos i sig, och…

ArtikelPreklinisk
Purin- och pyrimidinsyntes

…störningar orsakar bland annat hyperurikemi, immunbrist, neurologisk sjukdom och replikationsstress. Grundbegrepp: bas, nukleosid och nukleotid Puriner består av en sexledad ring fusionerad med en femledad…

ArtikelKunskapsbas
Toxikologisk screening

…enskild substans där koncentrationen har direkt behandlingskonsekvens. Detta är inte screening i egentlig mening utan diagnostik med definierade beslutsgränser. Ingen av dessa analyser mäter förgiftningens…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och ulcusblödning handläggs olika redan från första minuten. Ulcus är fortfarande…

ArtikelEKG-boken
Aberrant atrioventrikulär överledning (aberration)

…är inte en arytmimekanism, utan snarare en ventrikulär retledningsstörning . Trots detta diskuteras fenomenet här eftersom det ofta uppstår i samband med arytmier. Sambandet mellan hjärtfrekvens…