60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…utan beror också på biologiskt system, endpoint, administrationsväg och observationstid. Begrepp och avgränsningar Ett dos–responssamband är relationen mellan en administrerad dos eller annan definierad…

ArtikelHematologi & onkologi
Perifera T-cellslymfom: diagnostik och behandling

…De vanligaste systemiska formerna i Sverige är perifert T cellslymfom, inte närmare specificerat (PTCL NOS), nodalt T follikulärt hjälparcellslymfom (TFH lymfom) samt systemiskt anaplastiskt storcelligt…

ArtikelPreklinisk
Hypotesprövning och p-värden

…annat utfallsfördelning, oberoende eller beroende mellan observationer, eventuell randomiseringsmekanism och hur okända parametrar skattas. Hypotesprövningen undersöker om observerade data är förenliga med en särskilt specificerad…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…den aktuella frågan. En studie av yngre patienter utan njursvikt är indirekt för multisjuka äldre; en annan dosering eller annan vårdnivå ger interventionsmässig indirekthet; placebo…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…inflammatorisk efferocytos. Systemet är centralt för embryonal utveckling, immunologisk tolerans och vävnadshomeostas, medan dysreglering bidrar till bland annat cancer, autoimmunitet, infektion och degenerativ vävnadsskada. Begrepp…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…spermatozoer. Processen omfattar först mitotisk proliferation och differentiering, därefter två meiotiska delningar och slutligen en omfattande morfologisk ombyggnad utan ytterligare celldelning. Resultatet är små, polariserade…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…skrivas som den betingade sannolikheten P(fenotypmidgenotyp) Det är alltså sannolikheten för ett specificerat fenotypiskt utfall givet att individen har en viss genotyp eller variant…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…och behandlingskänslighet. De flesta patienter söker inte på grund av cancer utan för vanliga benigna symtom som knöl, smärta eller sekretion från bröstvårtan. Uppgiften vid…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

ICD 10 : Förmaksflimmer och förmaksfladder, ospecificerat: I48.9 I detta kapitel diskuteras akut förmaksflimmer, med fokus på handläggning vid hemodynamisk påverkan. Handläggning av icke akut…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ätstörningar

…klassificeras som annan specificerad ätstörning. Hit hör atypisk anorexia nervosa, där övriga kriterier för anorexia nervosa är uppfyllda men vikten ligger inom eller över normalintervallet…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…misstänkas vid nytillkomna leverprovsavvikelser efter exponering för läkemedel, naturläkemedel, kosttillskott eller prestationshöjande preparat. Diagnosen är klinisk och bygger på en förenlig tidsrelation, skadans biokemiska mönster…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…identifiering, provtagning, märkning, transport, eventuell centrifugering eller annan beredning, analys, teknisk och medicinsk validering, svarskommunikation samt klinisk tolkning. Ett analytiskt korrekt resultat kan vara kliniskt…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: kritisk granskning av studier

…tidshorisont. För etiologi eller skada specificeras exponering, relevant jämförelse och tänkbara confounders. Samma artikel kan vara relevant för en fråga men olämplig för en annan…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…samsjuklighet och vårdnivå Intervention eller exponering Dos, administrationssätt, duration och samtidig behandling Komparator Placebo, sedvanlig vård, annan aktiv behandling eller ingen exponering Utfall Exakt definition…

ArtikelProcedurer
Läkemedel i akut situation

…det som avgör; läkemedlen ges utan att kompressionerna pausas. Anafylaxi Adrenalin intramuskulärt i lateralt lår är förstahandsbehandling och ska ges före allt annat. Antihistamin och…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsinteraktioner

Läkemedelsinteraktioner uppkommer när en substans förändrar ett annat läkemedels exponering eller farmakologiska respons och kan orsaka såväl terapisvikt som allvarlig toxicitet. Kliniskt dominerar enzym och…

ArtikelPreklinisk
Viktiga resistenta mikroorganismer

…Candidozyma auris Bärarskap och infektion Bärarskap, eller kolonisation, innebär att mikroorganismen kan påvisas utan att patienten har symtom på infektion. En positiv screeningodling fastställer bärarskap…

ArtikelProcedurer
Bensår: sårrevision och kompressionsbehandling

Kompression är den behandling som läker venösa bensår; allt annat är understödjande. Men samma kompression på ett ben med arteriell insufficiens kan orsaka nekros och…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…10. Lägg extremiteten i högläge och informera patienten. Skena eller cirkulärt gips Dorsalskena eller annan halvskena vid färsk skada, akut svullnad, efter reposition och inför…

ArtikelEkokardiografi
Vänster kammares funktion (vänsterkammarfunktion)

Hjärtats funktion är avhängigt av ett stort antal parametrar, vilka bland annat inkluderar förmaksfunktion, klaffunktion och kammarfunktion. Men hjärtfunktionen är också avhängig av faktorer utanför…

ArtikelInternmedicin
Blodstatus

…bland annat inför ingrepp och vid blödningsbenägenhet Blodstatus omfattar inte koagulationsanalyser. PK(INR) och APTT beställs separat , exempelvis vid blödningsbenägenhet, antikoagulantiabehandling samt lever eller njursjukdom…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…bland annat ökad hunger och minskad energiförbrukning, försvårar långsiktig viktstabilitet. Farmakologisk behandling ska därför inte betraktas som en kort kur eller som ersättning för levnadsvanebehandling…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…viktigaste orsaken till sjuklighet och dödlighet globalt. Inget annat medicinskt tillstånd orsakar lika mycket morbiditet och mortalitet som hypertoni [1]. Ungefär 90 till 95% av…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…kan hålla blicken stilla. Djupt inbäddad kropp som når stroma eller djupare. Avsaknad av spaltlampa: utan förstoring bör man inte instrumentera kornea. Vid misstänkt kemisk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…minst 1 cm som upptäcks vid bilddiagnostik utförd av annat skäl än misstänkt binjuresjukdom. Handläggningen ska besvara två frågor: om förändringen är malign eller malignitetsmisstänkt…

ArtikelPreklinisk
Protozoer: klassificering och viktiga patogener

…och dess avgränsning Protozoer definierades historiskt som ”encelliga djur”: eukaryota mikroorganismer utan rigid växtcellvägg, vanligen rörliga och heterotrofa genom fagocytos eller upptag av lösta näringsämnen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Röda hund (rubella): diagnostik och smittskydd

…vanligen mild exantemsjukdom, men infektion under tidig graviditet kan orsaka missfall, fosterdöd eller kongenitalt rubellasyndrom med bland annat hörselnedsättning, katarakt och hjärtfel. Mellan 25 och…

ArtikelPreklinisk
Släktträdsanalys

…mitten för anlagsbärare utan sjukdom och en dubbel horisontell linje mellan partner för konsangvinitet. Diagnoser i familjen ska verifieras mot journal, patologisvar eller register där…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

…slemhinna, kateter eller i luftvägssekret utan vävnadsskada. Candida i munhåla eller feces och Aspergillus i sputum kan därför sakna invasiv betydelse. Sensibilisering är ett immunologiskt…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…mellan nedre revbensbågen (tolfte revbenet) och de nedre glutealvecken, med eller utan utstrålning i ett eller båda benen, och med minst en dags varaktighet [1]…

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

…och kognitiv värdering. Descenderande banor från bland annat periaqueductal gray, rostroventrala medulla och locus coeruleus kan hämma eller facilitera dorsalhornets aktivitet via opioiderga, serotonerga och…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers tillväxt, metabolism och genetik

…proteinsyntes eller DNA replikation är vanligen mest effektiva när målprocessen är aktiv. Långsamt växande bakterier kan därför vara fenotypiskt toleranta utan att vara genetiskt resistenta…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…och epidemiologi Definition och terminologi Diabeteskardiomyopati beskrevs ursprungligen som myokardiell struktur eller funktionsstörning hos en person med diabetes utan samtidig kranskärlssjukdom, hypertoni eller annan förklaring…

ArtikelEKG-boken
EKG-diagnostik med pacemaker, ICD & CRT

…EKG (EKG registrerat på kroppsytan). Huruvida pacemakern yttrar sig på yt EKG beror bland annat på placering av elektroder, pacemakerns inställningar och den spontana hjärtaktiviteten…

ArtikelProcedurer
Elkonvertering

…med okänd duration utan antikoagulation kan ge en stroke timmar till veckor senare. Allt annat i proceduren är rutin. Synkroniserad konvertering eller osynkroniserad defibrillering Synkroniserad…

ArtikelPreklinisk
Endoplasmatiskt retikel och Golgiapparaten

…samordnar kalciumlagring, avgiftning, lysosomal enzymtransport och sekretion. Störningar i enskilda steg ger därför förutsägbara konsekvenser för bland annat membransammansättning, extracellulär matrix, hormonfrisättning och proteostas. Endoplasmatiskt…

ArtikelPreklinisk
Gastrointestinala hormoner och nervös reglering

…anpassa digestionen till måltidens sammansättning och lokalisation. Systemet är samtidigt en del av den metabola regleringen genom bland annat incretiner, ghrelin och tarm–hjärna signalering…

ArtikelPreklinisk
Genuttryck och genreglering

…Introner innehåller signaler för splitsning och kan även rymma regulatoriska element eller gener för små RNA. Efter stoppkodonet påverkar 3′ UTR bland annat mRNA stabilitet…

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

…och kvantitativ förekomst Glia, eller neuroglia, är ett samlingsbegrepp för heterogena icke neuronala cellpopulationer i centrala och perifera nervsystemet. Gruppen omfattar bland annat astrocyter, oligodendrocyter…

ArtikelPreklinisk
Glukoneogenes

…bildning av glukos eller glukos 6 fosfat i en vävnad ska inte likställas med nettoexport till blodet; systemisk glukosproduktion kräver bland annat funktionellt glukos 6…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Graviditetsdiabetes: diagnostik och behandling

…kraftigt med population, diagnostiska kriterier och screeningstrategi [1]. Maternell glukosnivå har ett kontinuerligt samband med bland annat stort barn för gestationsåldern, fetal hyperinsulinemi, kejsarsnitt och…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…anatomi och livscykler bestämmer smittväg, vävnadstropism, patogenes och diagnostiskt angreppssätt. Sjukdom uppkommer genom bland annat larvmigration, mukosal skada och blodförlust, obstruktion, expansiva larvstadier samt immunmedierad…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…och utlösa blödning eller prolaps [8]. Portal hypertension orsakar inte vanliga hemorrojder, men kan ge anorektala varicer. Dessa är en separat kärlförändring med annan anatomi…

ArtikelPreklinisk
Immunologiskt minne

…bestäms av klonal selektion, affinitetsmognad, vävnadslokalisation och antigenoberoende överlevnad, men begränsas bland annat av antigenvariation, kronisk stimulering, åldrande och immunologisk amnesi. Begrepp och funktionella kännetecken…

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

…en enskild gen och grupperas efter autosomalt dominant, autosomalt recessivt eller könsbundet nedärvningsmönster. Den faktiska fenotypen och återupprepningsrisken påverkas samtidigt av bland annat penetrans, expressivitet…

ArtikelPreklinisk
Kolinerg farmakologi

…förstärker eller hämmar acetylkolins effekter vid muskarina och nikotina receptorer samt medel som påverkar transmittorns syntes, vesikulära lagring, frisättning och nedbrytning. Preparaten används bland annat…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…eller minst 5 mm enligt europeiska rekommendationer. Högrisktumörer bör behandlas med kirurgi som ger fullständig marginalkontroll, exempelvis Mohs kirurgi eller annan stegvis mikroskopiskt kontrollerad excision…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…och svenska förskrivningsregler [5]. SGLT2 hämmare ska inte användas enbart för antipsykotikautlöst viktuppgång utan etablerad metabol, kardiovaskulär eller renal indikation. Ett läkemedel med stark och…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…alltid relateras till målorganets funktion, eftersom autoantikroppar kan föregå sjukdom, kvarstå efter utläkt aktivitet eller förekomma utan manifest organsvikt. Definition, avgränsning och klassifikation Organspecifik autoimmunitet…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

…pleurarummet, är ett av de vanligaste fynden inom internmedicin och lungmedicin. Tillståndet är alltid ett symtom på något annat, aldrig en diagnos i sig, och…

ArtikelPreklinisk
Purin- och pyrimidinsyntes

…dels genom återvinning, så kallad salvage, av baser eller nukleosider. Vägarna skiljer sig principiellt: purinringen byggs direkt på en aktiverad ribos, medan pyrimidinringen färdigställs innan…

ArtikelKunskapsbas
Toxikologisk screening

…en annan åtgärd. Rimliga indikationer är oklar medvetandesänkning utan förklaring hos yngre patient, misstänkt förgiftning där anamnesen är otillförlitlig eller saknas, oväntad psykosbild eller agitation…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…handläggningen: 1. Är patienten cirkulatoriskt påverkad eller finns tecken på pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och…

ArtikelEKG-boken
Aberrant atrioventrikulär överledning (aberration)

Aberrant överledning (aberration) är inte en arytmimekanism, utan snarare en ventrikulär retledningsstörning . Trots detta diskuteras fenomenet här eftersom det ofta uppstår i samband med arytmier…