…bland annat läkemedelsanvändning, diagnostiska kriterier och hur systematiskt kosttillskott efterfrågas. Antimikrobiella läkemedel utgör den största läkemedelsgruppen i västerländska DILI register. Amoxicillin klavulansyra är ett av…

…sjukdomsepisod, men uttrycket kan växla över tid [1]. Tillstånd som inte uppfyller fullständiga kriterier klassificeras som annan specificerad ätstörning. Hit hör atypisk anorexia nervosa, där…

…Begrepp och avgränsningar Ett dos–responssamband är relationen mellan en administrerad dos eller annan definierad exponering och ett specificerat biologiskt utfall vid en bestämd tidpunkt…

…i delar av Asien och Latinamerika på grund av geografiska skillnader i bland annat HTLV 1 och EBV associerade sjukdomar [14]. Incidensen av mogna T…

…specificerad uppföljningsperiod. Estimanden måste definiera population, behandlingar, utfall, tidpunkt och hantering av händelser som behandlingsbyte, död eller avbruten uppföljning. En enkel eller punktformig nollhypotes specificerar…

…och utfall bör motsvara den aktuella frågan. En studie av yngre patienter utan njursvikt är indirekt för multisjuka äldre; en annan dosering eller annan vårdnivå…

…med programmerad celldöd. Programmerad celldöd är ett bredare utvecklingsbiologiskt begrepp för genetiskt specificerad eliminering av celler och kan genomföras genom flera molekylära mekanismer. På motsvarande…

…bland annat transkriptionsfaktorn SOX9 . Somatiska stödjeceller differentieras då till Sertoliceller och organiserar testikelsträngar kring germinalcellerna. Sertolicellerna producerar anti Müllerskt hormon, AMH, som medför regression av…

…sannolikheten för ett specificerat fenotypiskt utfall givet att individen har en viss genotyp eller variant. I ett undersökt material motsvaras sannolikheten av andelen bärare som…

…bland annat DNA reparation, hormonell signalering, cellcykelkontroll, apoptos och interaktion med tumörens mikromiljö. De flesta invasiva tumörer är adenokarcinom. Invasiv bröstcancer av icke specificerad typ…

…förmaksflimmer. Instabiliteten uppstod i samband med att förmaksflimret startade. Andra sannolika förklaringar/tillstånd saknas. Faktorer som talar för att instabilitet primärt orsakas av annat t

…tolkats och lett till ett medicinskt ställningstagande. Kedjan omfattar val och ordination av analys, patientförberedelse, identifiering, provtagning, märkning, transport, eventuell centrifugering eller annan beredning, analys…

…jämförelse, utfall och uppföljningstid. Granska därefter intern validitet, effektmått och precision, följt av extern validitet och samlad evidens. För randomiserade studier är centrala frågor om…

…godtagbar studiedesign anges. För diagnostik specificeras indextest, referensstandard, målpopulation och diagnostiskt utfall. Prognosfrågor kräver definition av startpunkt, prognostisk faktor, utfall och tidshorisont, medan etiologiska frågor…

…tryckpneumotorax. Inget läkemedel har visats förbättra neurologiskt utfall vid hjärtstopp. Kompressioner av god kvalitet med minimala avbrott och tidig defibrillering är det som avgör; läkemedlen…

…terminologi och klinisk betydelse En läkemedelsinteraktion innebär att effekten, säkerheten eller exponeringen för ett läkemedel förändras av ett annat läkemedel eller av exempelvis föda, alkohol…

Sammanfattning Multiresistenta mikroorganismer omfattar bland annat MRSA, VRE, ESBL producerande och karbapenemasproducerande Enterobacterales (ESBLcarba), karbapenemresistent Acinetobacter , multiresistent Pseudomonas , Candida auris och multiresistent tuberkulos. Bärarskap är…

… patienten känner inte tryckskadan Perifer neuropati av annan orsak Som ovan Uttalad smärta Titrera upp trycket gradvis Reumatoid artrit med vaskulit Individuell bedömning Mät ABI…

Ett gips ska hålla frakturen still och inget annat. De två sätt gipsningen skadar patienten på är att det sitter för hårt (svullnaden kommer efter…

…funktion är avhängigt av ett stort antal parametrar, vilka bland annat inkluderar förmaksfunktion, klaffunktion och kammarfunktion. Men hjärtfunktionen är också avhängig av faktorer utanför hjärtat…

…nytt prov i ett annat provrör för att utesluta pseudotrombocytopeni. Behandlingen riktas mot den bakomliggande orsaken. Erytrocyt och trombocyttransfusion styrs av restriktiva gränsvärden för Hb…

…genomföra annan behandling. Minskad läkemedelsbörda för diabetes eller hypertoni. Redan omkring 5 procents viktnedgång kan förbättra flera metabola riskmarkörer. För remission eller tydlig förbättring av…

…Inget annat medicinskt tillstånd orsakar lika mycket morbiditet och mortalitet som hypertoni [1]. Ungefär 90 till 95% av alla med hypertoni har essentiell hypertoni (primär…

…En mörk ström av kammarvatten som tränger igenom den gröna filmen betyder perforation: avbryt allt annat . 8. Tonometri om akut glaukom misstänks (normalt 10–21…

Sammanfattning Ett binjureincidentalom är en binjureförändring på minst 1 cm som upptäcks vid bilddiagnostik utförd av annat skäl än misstänkt binjuresjukdom. Handläggningen ska besvara två…

…risk för aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom, framför allt kranskärlssjukdom, ischemisk stroke och perifer artärsjukdom. Risken varierar kraftigt och styrs bland annat av ålder, diabetesduration, rökning, blodtryck…

…omfattar bland annat Plasmodium , Toxoplasma , Giardia , Entamoeba , Cryptosporidium , Leishmania och Trypanosoma . Deras livscykler, rörelseorganeller och vävnadstropism styr såväl smittväg och sjukdomsbild som val av provmaterial…

…kan orsaka missfall, fosterdöd eller kongenitalt rubellasyndrom med bland annat hörselnedsättning, katarakt och hjärtfel. Mellan 25 och 50 procent av infektionerna är asymtomatiska, och den…

…är den kliniska genetikens arbetsverktyg och samtidigt ett av de billigaste och mest informationsrika undersökningar som finns i sjukvården. Det kräver inget annat än papper…

…uppkommer genom samspelet mellan svampens invasionsförmåga, exponeringsdos och specifika defekter i värdförsvaret. Gruppen omfattar bland annat invasiv candidiasis, aspergillos, kryptokockos och geografiskt bundna dimorfa mykoser…

Sammanfattning Virala hemorragiska febrar är en heterogen grupp zoonotiska eller vektorburna virusinfektioner. Till gruppen hör bland annat ebola, marburgfeber, lassafeber, Krim Kongo hemorragisk feber, sydamerikanska…

…ett tillstånd som kräver kirurgi eller annan akut intervention. Appendicit är den vanligaste kirurgiska diagnosen och står för merparten av de akuta bukoperationerna hos barn…

…ischias bedöms utifrån smärtans lokalisation, utstrålning, tidsförlopp och funktionspåverkan samt förekomst av neurologiskt bortfall och varningssymtom. Mekanisk smärta är typiskt belastningsrelaterad, medan dermatomal bensmärta med…

…Vävnadsskada frisätter bland annat prostaglandiner, bradykinin, ATP, vätejoner, cytokiner och nervtillväxtfaktor. Prostaglandiner aktiverar inte nödvändigtvis nociceptorn direkt men sänker dess retningströskel genom fosforylering av transduktionskanaler…

…och horisontell genöverföring skapar samtidigt den genetiska variation som möjliggör snabb anpassning. Processerna avgör bland annat odlingsresultat, virulens, antibiotikaeffekt och spridning av resistensgener. Grundbegrepp: tillväxt…

…diastolisk myokarddysfunktion hos en person med diabetes. Den klassiska definitionen krävde frånvaro av kranskärlssjukdom, hypertoni, obesitas och annan hjärtsjukdom, men detta motsvarar få patienter i…

…EKG (EKG registrerat på kroppsytan). Huruvida pacemakern yttrar sig på yt EKG beror bland annat på placering av elektroder, pacemakerns inställningar och den spontana hjärtaktiviteten…

…och en konvertering av ett flimmer med okänd duration utan antikoagulation kan ge en stroke timmar till veckor senare. Allt annat i proceduren är rutin…

…också huvuddelen av cellens membranlipider och samordnar kalciumlagring, avgiftning, lysosomal enzymtransport och sekretion. Störningar i enskilda steg ger därför förutsägbara konsekvenser för bland annat membransammansättning…

…anpassa digestionen till måltidens sammansättning och lokalisation. Systemet är samtidigt en del av den metabola regleringen genom bland annat incretiner, ghrelin och tarm–hjärna signalering…

…stabilitet, translation och proteinnedbrytning för att skapa celltypsspecifika och signalberoende uttrycksmönster. Rubbningar i dessa kontrollsystem är centrala vid bland annat cancer, utvecklingsavvikelser och neurologisk sjukdom…

Gliaceller är aktiva regulatorer av nervsystemets jonmiljö, metabolism, myelinisering, immunförsvar, synaptiska funktion och vävnadsreparation. Astrocyter, oligodendrocyter, mikroglia, Schwannceller och ependymceller har skilda embryonala ursprung och…

…Även njurmärgen har ett uttalat glykolytiskt glukosbehov på grund av låg syretillgång. Hjärnan använder normalt mycket glukos och har i välfödd situation ett behov i…

…procent av graviditeter globalt, men prevalensen varierar kraftigt med population, diagnostiska kriterier och screeningstrategi [1]. Maternell glukosnivå har ett kontinuerligt samband med bland annat stort…

…anatomi och livscykler bestämmer smittväg, vävnadstropism, patogenes och diagnostiskt angreppssätt. Sjukdom uppkommer genom bland annat larvmigration, mukosal skada och blodförlust, obstruktion, expansiva larvstadier samt immunmedierad…

…slemsekretion, nedsmutsning eller klåda. Uttalad smärta är atypisk för okomplicerade interna hemorrojder och ska föranleda bedömning av bland annat analfissur, anorektal abscess, trombotiserad extern hemorrojd…

…svar vid förnyad antigenkontakt. Minnets styrka och varaktighet bestäms av klonal selektion, affinitetsmognad, vävnadslokalisation och antigenoberoende överlevnad, men begränsas bland annat av antigenvariation, kronisk stimulering…

…enskild gen och grupperas efter autosomalt dominant, autosomalt recessivt eller könsbundet nedärvningsmönster. Den faktiska fenotypen och återupprepningsrisken påverkas samtidigt av bland annat penetrans, expressivitet, nymutationer…

…vid muskarina och nikotina receptorer samt medel som påverkar transmittorns syntes, vesikulära lagring, frisättning och nedbrytning. Preparaten används bland annat inom anestesi, neurologi, oftalmologi, lungmedicin…

…återkommer lokalt, metastaserar till regionala lymfkörtlar eller orsakar död. Kliniskt relevanta högriskfaktorer är bland annat tumördiameter över 20 mm, invasion bortom subkutant fett, dålig differentiering…

…Vätskeretention, vilket bland annat kan förekomma med glukokortikoider, tiazolidindioner, gabapentinoider och vissa hormonella behandlingar. Förbättring av en sjukdom som tidigare medfört aptitlöshet och viktnedgång. Vid…

…mot främmande och normalt ofarliga antigen. Immunbrist innebär otillräckligt immunförsvar, även om immunbrist och autoimmunitet kan samexistera genom defekt immunreglering eller bristande elimination av infektioner…

…Brist på glykosylfosfatidylinositol (GPI) gör att blodceller saknar bland annat komplementregulatorerna CD55 och CD59. Följden blir komplementmedierad intravasal hemolys, trombosbenägenhet och varierande grad av benmärgssvikt…

…säga onormal ansamling av vätska i pleurarummet, är ett av de vanligaste fynden inom internmedicin och lungmedicin. Tillståndet är alltid ett symtom på något annat…

… störningar orsakar bland annat hyperurikemi, immunbrist, neurologisk sjukdom och replikationsstress. Grundbegrepp: bas, nukleosid och nukleotid Puriner består av en sexledad ring fusionerad med en femledad…

…Skillnaden är avgörande, eftersom ett positivt screeningsvar kan bero på ett annat läkemedel än det panelen påstår sig mäta, och eftersom ett negativt svar inte…

…Försenad vaccinationsstart förlänger en kliniskt betydelsefull riskperiod, eftersom prematurfödda barn har ökad risk för bland annat svår kikhosta, invasiv pneumokocksjukdom och RSV infektion [1 4…

…pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och ulcusblödning handläggs olika redan från första minuten. Ulcus är fortfarande…

…Patientlagen slår fast att hälso och sjukvård inte får ges utan patientens samtycke om inte annat följer av den eller någon annan lag [1,6]…

…till ett annat. Sådana plötsliga ändringar i hjärtcykelns längd kan orsaka aberrant överledning, som alltså innebär att en blockering uppstår till följd av att hjärtcykelns…