60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…Begrepp och avgränsningar Ett dos–responssamband är relationen mellan en administrerad dos eller annan definierad exponering och ett specificerat biologiskt utfall vid en bestämd tidpunkt…

ArtikelHematologi & onkologi
Perifera T-cellslymfom: diagnostik och behandling

…De vanligaste systemiska formerna i Sverige är perifert T cellslymfom, inte närmare specificerat (PTCL NOS), nodalt T follikulärt hjälparcellslymfom (TFH lymfom) samt systemiskt anaplastiskt storcelligt…

ArtikelPreklinisk
Hypotesprövning och p-värden

…annat utfallsfördelning, oberoende eller beroende mellan observationer, eventuell randomiseringsmekanism och hur okända parametrar skattas. Hypotesprövningen undersöker om observerade data är förenliga med en särskilt specificerad…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

Evidensnivåer rangordnar studiedesigner efter deras typiska förmåga att begränsa systematiska fel och besvara en specificerad klinisk fråga. Hierarkin får aldrig ersätta kritisk granskning: evidensens tillförlitlighet…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…inflammatorisk efferocytos. Systemet är centralt för embryonal utveckling, immunologisk tolerans och vävnadshomeostas, medan dysreglering bidrar till bland annat cancer, autoimmunitet, infektion och degenerativ vävnadsskada. Begrepp…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…Därefter följer epididymal mognad , då bland annat progressiv motilitet utvecklas. Kapacitation sker huvudsakligen efter ejakulation i kvinnliga genitalia och gör spermien funktionellt redo för akrosomreaktion…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…skrivas som den betingade sannolikheten P(fenotypmidgenotyp) Det är alltså sannolikheten för ett specificerat fenotypiskt utfall givet att individen har en viss genotyp eller variant…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…bland annat DNA reparation, hormonell signalering, cellcykelkontroll, apoptos och interaktion med tumörens mikromiljö. De flesta invasiva tumörer är adenokarcinom. Invasiv bröstcancer av icke specificerad typ…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

ICD 10 : Förmaksflimmer och förmaksfladder, ospecificerat: I48.9 I detta kapitel diskuteras akut förmaksflimmer, med fokus på handläggning vid hemodynamisk påverkan. Handläggning av icke akut…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ätstörningar

…sjukdomsepisod, men uttrycket kan växla över tid [1]. Tillstånd som inte uppfyller fullständiga kriterier klassificeras som annan specificerad ätstörning. Hit hör atypisk anorexia nervosa, där…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…identifiering, provtagning, märkning, transport, eventuell centrifugering eller annan beredning, analys, teknisk och medicinsk validering, svarskommunikation samt klinisk tolkning. Ett analytiskt korrekt resultat kan vara kliniskt…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: kritisk granskning av studier

…tidshorisont. För etiologi eller skada specificeras exponering, relevant jämförelse och tänkbara confounders. Samma artikel kan vara relevant för en fråga men olämplig för en annan…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…comparator och outcome. Därutöver bör tidpunkt, vårdkontext och godtagbar studiedesign anges. För diagnostik specificeras indextest, referensstandard, målpopulation och diagnostiskt utfall. Prognosfrågor kräver definition av startpunkt…

ArtikelProcedurer
Läkemedel i akut situation

Doserna nedan gäller vuxna om inget annat anges, och barndoser anges per kilogram med angiven maxdos. Kontrollera alltid mot lokal riktlinje och FASS före administrering…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsinteraktioner

Läkemedelsinteraktioner uppkommer när en substans förändrar ett annat läkemedels exponering eller farmakologiska respons och kan orsaka såväl terapisvikt som allvarlig toxicitet. Kliniskt dominerar enzym och…

ArtikelPreklinisk
Viktiga resistenta mikroorganismer

Sammanfattning Multiresistenta mikroorganismer omfattar bland annat MRSA, VRE, ESBL producerande och karbapenemasproducerande Enterobacterales (ESBLcarba), karbapenemresistent Acinetobacter , multiresistent Pseudomonas , Candida auris och multiresistent tuberkulos. Bärarskap är…

ArtikelProcedurer
Bensår: sårrevision och kompressionsbehandling

Kompression är den behandling som läker venösa bensår; allt annat är understödjande. Men samma kompression på ett ben med arteriell insufficiens kan orsaka nekros och…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

Ett gips ska hålla frakturen still och inget annat. De två sätt gipsningen skadar patienten på är att det sitter för hårt (svullnaden kommer efter…

ArtikelEkokardiografi
Vänster kammares funktion (vänsterkammarfunktion)

Hjärtats funktion är avhängigt av ett stort antal parametrar, vilka bland annat inkluderar förmaksfunktion, klaffunktion och kammarfunktion. Men hjärtfunktionen är också avhängig av faktorer utanför…

ArtikelInternmedicin
Blodstatus

Sammanfattning Blodstatus är ett samlingsprov som beskriver erytrocyter, leukocyter och trombocyter genom bland annat Hb, erytrocytindex, LPK och TPK; differentialräkning måste beställas uttryckligen när leukocytfördelningen…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…Obesitas är en kronisk, recidiverande sjukdom där biologiska försvarsmekanismer mot viktnedgång, bland annat ökad hunger och minskad energiförbrukning, försvårar långsiktig viktstabilitet. Farmakologisk behandling ska därför…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…viktigaste orsaken till sjuklighet och dödlighet globalt. Inget annat medicinskt tillstånd orsakar lika mycket morbiditet och mortalitet som hypertoni [1]. Ungefär 90 till 95% av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

Sammanfattning Ett binjureincidentalom är en binjureförändring på minst 1 cm som upptäcks vid bilddiagnostik utförd av annat skäl än misstänkt binjuresjukdom. Handläggningen ska besvara två…

ArtikelPreklinisk
Protozoer: klassificering och viktiga patogener

Protozoer är ingen monofyletisk organismgrupp utan en kliniskt användbar samlingsbeteckning för evolutionärt skilda, huvudsakligen encelliga heterotrofa eukaryoter. Humanpatogenerna omfattar bland annat Plasmodium , Toxoplasma , Giardia , Entamoeba…

ArtikelInfektionssjukdomar
Röda hund (rubella): diagnostik och smittskydd

…vanligen mild exantemsjukdom, men infektion under tidig graviditet kan orsaka missfall, fosterdöd eller kongenitalt rubellasyndrom med bland annat hörselnedsättning, katarakt och hjärtfel. Mellan 25 och…

ArtikelPreklinisk
Släktträdsanalys

…och samtidigt ett av de billigaste och mest informationsrika undersökningar som finns i sjukvården. Det kräver inget annat än papper, penna och en strukturerad anamnes…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

…uppkommer genom samspelet mellan svampens invasionsförmåga, exponeringsdos och specifika defekter i värdförsvaret. Gruppen omfattar bland annat invasiv candidiasis, aspergillos, kryptokockos och geografiskt bundna dimorfa mykoser…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…bland annat spinal stenos, axial spondylartrit, nociplastisk smärta och allvarliga extraspinala orsaker. Diagnostiken är i första hand klinisk och bygger på anamnes och neurologiskt status…

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

…till smärtans fysiologi Nociception börjar när mekaniska, termiska eller kemiska stimuli aktiverar jonkanaler och receptorer i fria nervändslut. Vävnadsskada frisätter bland annat prostaglandiner, bradykinin, ATP…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers tillväxt, metabolism och genetik

…genomreplikation och celldelning. Mutationer och horisontell genöverföring skapar samtidigt den genetiska variation som möjliggör snabb anpassning. Processerna avgör bland annat odlingsresultat, virulens, antibiotikaeffekt och spridning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…struktur eller funktionsstörning hos en person med diabetes utan samtidig kranskärlssjukdom, hypertoni eller annan förklaring. Den definitionen är patofysiologiskt ren men kliniskt svår att använda…

ArtikelEKG-boken
EKG-diagnostik med pacemaker, ICD & CRT

…EKG (EKG registrerat på kroppsytan). Huruvida pacemakern yttrar sig på yt EKG beror bland annat på placering av elektroder, pacemakerns inställningar och den spontana hjärtaktiviteten…

ArtikelProcedurer
Elkonvertering

…utan antikoagulation kan ge en stroke timmar till veckor senare. Allt annat i proceduren är rutin. Synkroniserad konvertering eller osynkroniserad defibrillering Synkroniserad elkonvertering Osynkroniserad defibrillering…

ArtikelPreklinisk
Endoplasmatiskt retikel och Golgiapparaten

…samordnar kalciumlagring, avgiftning, lysosomal enzymtransport och sekretion. Störningar i enskilda steg ger därför förutsägbara konsekvenser för bland annat membransammansättning, extracellulär matrix, hormonfrisättning och proteostas. Endoplasmatiskt…

ArtikelPreklinisk
Gastrointestinala hormoner och nervös reglering

…anpassa digestionen till måltidens sammansättning och lokalisation. Systemet är samtidigt en del av den metabola regleringen genom bland annat incretiner, ghrelin och tarm–hjärna signalering…

ArtikelPreklinisk
Genuttryck och genreglering

…stabilitet, translation och proteinnedbrytning för att skapa celltypsspecifika och signalberoende uttrycksmönster. Rubbningar i dessa kontrollsystem är centrala vid bland annat cancer, utvecklingsavvikelser och neurologisk sjukdom…

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

…förekomst Glia, eller neuroglia, är ett samlingsbegrepp för heterogena icke neuronala cellpopulationer i centrala och perifera nervsystemet. Gruppen omfattar bland annat astrocyter, oligodendrocyter, mikroglia, ependymceller…

ArtikelPreklinisk
Glukoneogenes

…mot glykolysen av energistatus, substrattillgång, allosteriska effektorer och hormonell signalering, och rubbas vid bland annat diabetes, fasta, njursjukdom och medfödda enzymdefekter. Definition och metabolisk funktion…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Graviditetsdiabetes: diagnostik och behandling

…kraftigt med population, diagnostiska kriterier och screeningstrategi [1]. Maternell glukosnivå har ett kontinuerligt samband med bland annat stort barn för gestationsåldern, fetal hyperinsulinemi, kejsarsnitt och…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…anatomi och livscykler bestämmer smittväg, vävnadstropism, patogenes och diagnostiskt angreppssätt. Sjukdom uppkommer genom bland annat larvmigration, mukosal skada och blodförlust, obstruktion, expansiva larvstadier samt immunmedierad…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…slemsekretion, nedsmutsning eller klåda. Uttalad smärta är atypisk för okomplicerade interna hemorrojder och ska föranleda bedömning av bland annat analfissur, anorektal abscess, trombotiserad extern hemorrojd…

ArtikelPreklinisk
Immunologiskt minne

…bestäms av klonal selektion, affinitetsmognad, vävnadslokalisation och antigenoberoende överlevnad, men begränsas bland annat av antigenvariation, kronisk stimulering, åldrande och immunologisk amnesi. Begrepp och funktionella kännetecken…

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

…enskild gen och grupperas efter autosomalt dominant, autosomalt recessivt eller könsbundet nedärvningsmönster. Den faktiska fenotypen och återupprepningsrisken påverkas samtidigt av bland annat penetrans, expressivitet, nymutationer…

ArtikelPreklinisk
Kolinerg farmakologi

…vid muskarina och nikotina receptorer samt medel som påverkar transmittorns syntes, vesikulära lagring, frisättning och nedbrytning. Preparaten används bland annat inom anestesi, neurologi, oftalmologi, lungmedicin…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…återkommer lokalt, metastaserar till regionala lymfkörtlar eller orsakar död. Kliniskt relevanta högriskfaktorer är bland annat tumördiameter över 20 mm, invasion bortom subkutant fett, dålig differentiering…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…och naturlig viktutveckling kan bidra samtidigt. Störst och bäst dokumenterad risk ses med klozapin och olanzapin. Viktuppgång förekommer också med bland annat kvetiapin, risperidon, mirtazapin…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…eller autoantikroppar förstör vävnad, blockerar fysiologiska signaler eller stimulerar receptorer. Gruppen omfattar bland annat typ 1 diabetes, Hashimotos tyreoidit och Graves sjukdom, men även autoimmun…

ArtikelHematologi & onkologi
Paroxysmal nokturn hemoglobinuri (PNH): diagnostik och behandling

…somatisk mutation, vanligen i PIGA. Brist på glykosylfosfatidylinositol (GPI) gör att blodceller saknar bland annat komplementregulatorerna CD55 och CD59. Följden blir komplementmedierad intravasal hemolys, trombosbenägenhet…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

…pleurarummet, är ett av de vanligaste fynden inom internmedicin och lungmedicin. Tillståndet är alltid ett symtom på något annat, aldrig en diagnos i sig, och…

ArtikelPreklinisk
Purin- och pyrimidinsyntes

…kopplas till ribosfosfat. En strikt reglering krävs för att ge tillräckliga men balanserade ribo och deoxyribonukleotidpooler; störningar orsakar bland annat hyperurikemi, immunbrist, neurologisk sjukdom och…

ArtikelKunskapsbas
Toxikologisk screening

…Skillnaden är avgörande, eftersom ett positivt screeningsvar kan bero på ett annat läkemedel än det panelen påstår sig mäta, och eftersom ett negativt svar inte…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och ulcusblödning handläggs olika redan från första minuten. Ulcus är fortfarande…

ArtikelEKG-boken
Aberrant atrioventrikulär överledning (aberration)

…aktivitet. I vissa situationer kan hjärtfrekvensen dock ändras hastigt, från ett slag till ett annat. Sådana plötsliga ändringar i hjärtcykelns längd kan orsaka aberrant överledning…