60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Transport av syre och koldioxid

…artärblodet, medan lokalt PCO₂ är högre till följd av metabolismen. O₂ utbytet är normalt perfusionsbegränsat : kapillärblodets PO₂ hinner jämviktas med alveolärt PO₂ tidigt under passagen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: postexpositionsprofylax (PEP)

…vara tillräckligt hög. PEP behövs normalt inte efter sex med en person som har dokumenterat stabil virusnivå under 200 kopior/ml, efter exponering av intakt…

ArtikelPreklinisk
Kroppens vätskerum och vätskefördelning

…främst på grund av skillnader i kroppssammansättning snarare än en direkt könseffekt på vattenomsättningen. Vattenandelen är hög i fettfri vävnad och låg i adipös vävnad…

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…Sjukdomen ska klassificeras som icke fibrotisk eller fibrotisk, eftersom förekomst och omfattning av fibros är centrala prognostiska faktorer [1,2]. En systematisk exponeringsanamnes är avgörande…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hormondoping: medicinska effekter och handläggning

…och förändrat utseende, snarare än av elitidrottare. Preparaten kombineras ofta i höga doser, och innehållet i illegala produkter är osäkert. Vanliga effekter är akne, gynekomasti…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: tolkning av studieresultat

…av artikelns rubrik, abstract eller p värde: GRADE skiljer mellan enskilda studiers metodologiska kvalitet och tillförlitligheten i ett samlat evidensunderlag. Evidensens tillförlitlighet graderas som hög…

ArtikelKunskapsbas
Reglering av blodsocker

…0 till 7,0 mmol/L, även under varierande nutritionella förhållanden. Denna stabilitet upprätthålls av ett samspel mellan hormonella, neurala och metaboliska mekanismer som verkar…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…evidensen visar att daglig användning av solskyddsmedel minskar antalet skivepitelkarcinom, bromsar fotoåldrande och sannolikt minskar melanomrisken. Någon säker preventiv effekt mot basalcellscancer har däremot inte…

ArtikelEkokardiografi
Takykardi-inducerad kardiomyopati

…andra supraventrikulära takyarytmier. Även ventrikulära takyarytmier (återkommande episoder med ventrikeltakykardi) kan orsaka denna typ av kardiomyopati. Den viktigaste faktorn tycks vara takyarytmins duration, snarare än…

ArtikelEKG-boken
Digitalis (digoxin) - Arytmier och toxicitet

…mer kraftfull. Negativ kronotrop effekt beror på att digoxin ökar aktiviteten i Vagusnerven, som då frisätter mer acetylkolin på sinusknutan och AV noden. Detta sänker…

ArtikelPreklinisk
Autonoma nervsystemets fysiologi

…funktionen. Regleringen sker huvudsakligen utan viljemässig kontroll men påverkas av beteende, emotion, sömn, smärta och medvetna handlingar som andning. Systemet stabiliserar bland annat arteriellt tryck…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…ascites, rassel, pleuravätska och leverförstoring. Frånvaro av rassel utesluter inte höga vänstersidiga fyllnadstryck. Utlösande eller behandlingsbara faktorer ska sökas aktivt: akut ischemi, okontrollerad hypertoni, snabb…

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

…protein Förlust av neurofibromin vid NF1 Splicevariant Exon skipping eller intronretention Kan ge funktionsförlust i exempelvis CFTR Exondeletion In frame eller läsramsbrytande effekt DMD varianter…

ArtikelPreklinisk
Tillväxthormon och tillväxtreglering

…1 signalering. Hormonet har samtidigt uttalade effekter på lipid , kolhydrat och proteinmetabolism genom hela livet. Den pulsativa sekretionen och det starka beroendet av ålder, pubertet…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…att kärlträdet är intakt och att mängden hemoglobin i blodet är tillräckligt högt. Ordförklaringar Anemi = låg koncentration hemoglobin. Anoxi = Fullständigt avsaknad av syre…

ArtikelPreklinisk
Principer för hormonverkan och signalering

…exempelvis insulinets effekter i lever, skelettmuskel och fettväv. Vid neuroendokrin signalering frisätter neuron ett hormon till blodbanan; hypotalamiska neurosekretoriska celler och frisättningen av vasopressin är…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…integrerade delar av behandlingen under hela sjukdomsförloppet [5]. Den systematiska litteraturöversikt som låg till grund för rekommendationerna visade små till måttliga effekter av patientutbildning och…

ArtikelPreklinisk
Kolinerg farmakologi

…hög katalytisk hastighet. Enzymet är koncentrerat nära kolinerga synapser, bland annat i motorändplattans basallamina. Kolinet återtas och återanvänds. Den snabba hydrolysen gör acetylkolins fysiologiska effekt…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

Systemiska autoimmuna sjukdomar uppstår genom förlust av immunologisk självtolerans och kan ge återkommande eller progressiv inflammation i leder, hud, njurar, lungor, nervsystem och blodkärl. Systemisk…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Lungemboli

…till lungartären. Eftersom kärldiametern minskar successivt från pulmonalisklaffen så kommer tromben orsaka en ocklusion vars effekt är avhängig av trombens storlek och form. En stor…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

Sammanfattning Alkoholbrukssyndrom enligt DSM 5 diagnostiseras när minst 2 av 11 kriterier har varit uppfyllda under samma tolvmånadersperiod, med gradering i lindrigt (2 till 3…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Antiarytmika

…och minskar risken för torsade de pointes. Klass Ic antiarytmika Egenskap Beskrivning Effekt Kraftig blockering av natriumkanaler Läkemedel Propafenon (Rytmonorm), flekainid (Tambocor) Proarytmisk potential Breddar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…tillräcklig klinisk antikoagulerande effekt utan antitrombin. Antitrombinbrist kan medföra att sedvanlig heparindos ger oväntat låg anti Xa aktivitet eller otillräcklig förlängning av aktiverad partiell tromboplastintid…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Gilberts syndrom: diagnostik och klinisk betydelse

…bred skyddande kausal effekt [2,4]. Den viktigaste kliniska betydelsen utöver diagnostiken är läkemedelsrelaterad: nedsatt UGT1A1 aktivitet kan öka risken för toxicitet av irinotekan och…

ArtikelPreklinisk
Synaptisk transmission och neurotransmittorer

…påverkar receptorer utanför en avgränsad synaps. En transmittor är inte intrinsikalt excitatorisk eller inhibitorisk. Effekten bestäms av receptor, kanalens jonselektivitet, jonernas elektrokemiska drivkraft och målcellens…

ArtikelAkutsjukvård
TCA-förgiftning: klinisk bild och behandling

…plasmakoncentrationen [3]. Flera farmakologiska effekter bidrar samtidigt till toxidromen: Blockad av snabba natriumkanaler bromsar depolarisationen i His Purkinje systemet och kammarmyokardiet. Följden blir QRS breddökning…

ArtikelPreklinisk
Njurens endokrina funktion

…del av kroppsmassan. Det höga blodflödet möjliggör effektiv registrering av cirkulatoriska förändringar men innebär inte att all njurvävnad är väl syresatt. Cortex har relativt hög…

ArtikelNeurologi
Postpoliosyndrom: diagnostik och handläggning

…betydelsen av skilda urvalsmetoder och diagnoskriterier. Rapporterade riskmarkörer omfattar: omfattande kvarstående pares efter den akuta infektionen behov av ortoser eller gånghjälpmedel hög neuromuskulär belastning under…

ArtikelPreklinisk
Cellulära signalvägar

…effekter. Ligandbindning kan ändra receptorns konformation, oligomerisering, enzymaktivitet eller association med adapterproteiner. Signalen fortplantas därefter genom exempelvis proteinfosforylering, guaninnukleotidutbyte, proteolys, jonflöden eller förändrad lokalisering av…

ArtikelEKG-boken
Fysiologiska mekanismer & myokardischemi under arbetsprov

…diastoliskt blodtryck inte påverkas under arbetet (eventuellt sjunker diastoliskt tryck lite och det förklaras av sänkt total perifer resistans). Hjärtfrekvensen under arbetsprovet Hjärtfrekvensen ökar så…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…lokalisation, hemodynamiska effekter och eventuell påverkan på kranskärlen. Tumörerna kan vara asymptomatiska under lång tid och upptäckas slumpmässigt vid utredning av andra tillstånd. Mer dramatisk…

ArtikelPreklinisk
Miljö- och yrkestoxikologi

…hur sannolikheten för eller svårighetsgraden av en effekt ökar med dosen. För de flesta organtoxiska effekter antas en tröskel under vilken ingen påvisbar skada uppstår…

ArtikelPreklinisk
Antiepileptika

…eller nätverksförändringen. Flera substanser har antiepileptogena effekter i djurmodeller, men inget läkemedel har hos människa visats säkert förebygga utvecklingen av epilepsi efter exempelvis stroke, traumatisk…

ArtikelPreklinisk
Generella anestetika och lokalanestetika

…fysikalisk kemiska egenskaper, administrationssätt och patientens fysiologi avgör anslag, effekt, duration och toxicitet. Säker anestesi förutsätter därför samtidig förståelse av neurofysiologi, farmakokinetik, organsystemeffekter och procedurrelaterade…

ArtikelPreklinisk
Genetisk testning vid läkemedelsval och dosering

…farmakodynamik, effekt och toxicitet. För ett begränsat men växande antal kombinationer av gen och läkemedel finns validerade samband mellan genotyp, kliniskt utfall och en konkret…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid pneumothorax

…vena jugularis Behandling av pneumothorax Dekompression med venkanyl : Kan göras prehospitalt. Använd en grov venkanyl, som är minst 7 cm lång. Kanylen trycks in 4…

ArtikelPreklinisk
Hypotalamus–hypofysaxeln

…fysiologiska situationer, framför allt östradiols utlösning av LH toppen och oxytocinets roll under partus. Anatomi, embryologi och kärlförsörjning Hypotalamus är en del av diencefalon, belägen…

ArtikelPreklinisk
Kortikosteroider

…övergående effekt. Kortisol frisätts pulsativt med ultradian periodicitet och med en tydlig cirkadian rytm. Koncentrationen stiger under de senare nattimmarna, är högst omkring uppvaknandet och…

ArtikelPreklinisk
Reproduktionshormonernas farmakologi

…selektion av dominant follikel och stigande estradiol Låga–måttliga estradiolnivåer hämmar främst FSH och LH Ovulation Preovulatorisk LH topp, follikelruptur och oocytfrisättning Ihållande hög estradiolexponering…

ArtikelPreklinisk
Tarmmikrobiotans fysiologiska roll

…periodisk tillförsel av syre. I tunntarmen ökar tätheten successivt, men snabb transit, gallsalter, pankreassekret och antimikrobiella mekanismer begränsar biomassan. Kolon har långsam transit, hög substrattillgång…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…av samtidig psykisk eller somatisk sjukdom eller av effekter av en substans eller ett läkemedel Kortvarig insomni, med nattliga besvär och påverkan dagtid under kortare…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…En pleiotrop gen har biologiska effekter i flera vävnader eller funktionella system. Variabel expressivitet föreligger när kombinationen eller graden av dessa effekter varierar mellan bärare…

ArtikelPreklinisk
Bakteriella toxiner och virulensfaktorer

…M protein, O antigen Adhesion, barriärresistens, immunundvikande Sekretionssystem och effektorer T3SS, T4SS, T6SS, Yops, CagA Manipulation av värdceller eller konkurrenter Toxiner Difteritoxin, koleratoxin, neurotoxiner, LPS…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: principer och arbetsgång

…och beslutskvalitet Effekten av beslutet kontrolleras inte Den femdelade modellen används även vid utbildning och bedömning av evidensbaserad medicin. En systematisk översikt av validerade bedömningsinstrument…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: randomiserade kontrollerade studier

…för frågor om nytta och skada av förebyggande, terapeutiska, diagnostiska eller organisatoriska interventioner. Den kan uppskatta effekt under idealiserade förhållanden, efficacy, eller effekt i rutinsjukvård…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…olika storheter. Efficacy är effekten under idealiserade, protokollstyrda förhållanden med noggrant valda deltagare, tät uppföljning och hög följsamhet. Effectiveness är effekten i rutinsjukvård, där samsjuklighet…

ArtikelAkutsjukvård
Förgiftning med fentiazinderivat: klinisk bild och behandling

…vid en okomplicerad överdos. Äldre litteratur över fentiazinförgiftningar beskriver en förutsägbar kombination av atropinliknande, alfa blockerande, kinidinliknande och extrapyramidala effekter [3]. Modernare material visar samtidigt…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…avslappning, hämningslöshet, sömn och sexuella effekter. Natriumoxibat, ett natriumsalt av GHB, används medicinskt vid narkolepsi, men medicinsk användning ska inte likställas med okontrollerat rekreationellt bruk…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

…2 (Spasovski m.fl.). Grad av hyponatermi P/S Na+ Vanliga effekter Mild 130–135 mmol/L Kognitiva störningar, balansstörningar Måttlig 125–129 mmol/L…

ArtikelHematologi & onkologi
Monoklonala antikroppar vid cancer: verkningsmekanismer och biverkningar

…cytokinfrisättningssyndrom och neurotoxicitet delvis överlappar biverkningarna av bispecifika antikroppar. Radioimmunkonjugat berörs endast principiellt. Verkningsmekanismer Antikroppens grundstruktur och Fc medierade effekter En konventionell IgG antikropp har…