60+ träffar
…primärt orsakas av annat tillstånd Behandling och bedömning av akut förmaksflimmer Handläggningen nedan avser inneliggande patienter. Patienter i öppenvård skall transporteras med ambulans till sjukhus…
…mot huden. 6. Vik in trikåstrumpans ändar över gipskanten och släta till kanterna. 7. Fäst med elastisk binda i jämna varv utan drag . 8. Kontrollera…
…odling utan klinisk misstanke leder bara till onödig antibiotika. 5. Biopsera sår som inte läkt på tre månader trots adekvat behandling — malignitet (Marjolinsår, basalcellscancer) och…
Procedurer Den enskilt viktigaste åtgärden vid varje ögonskada är att mäta och dokumentera visus innan något annat görs. Den näst viktigaste är att leta efter…
…av vena cava kan åstadkommas med hjälp av en kilbräda (eller annat lättillgängligt och hårt material) för att luta kvinnans kropp 15–30° till vänster…
…av vena cava kan åstadkommas med hjälp av en kilbräda (eller annat lättillgängligt och hårt material) för att luta kvinnans kropp 15–30° till vänster…
…bland annat karbamazepin, teofyllin och kinin. Upprepad dosering kan också vara aktuell vid stora intag av depotberedningar. Kontraindikationer Åtgärd Kontraindikation : : Medicinskt kol Sänkt medvetande utan…
…= 4( v22 – v12) Denna ekvationen används för att mäta blodflödets hastighet när blodet flödar från ett rum till ett annat via en liten öppning…
…uthärda några timmar helt utan syretillförsel. Adekvat syreleverans till kroppens celler kräver att hjärta och lungor fungerar, att kärlträdet är intakt och att mängden hemoglobin…
…vilka kompetenser som föreligger. Utrustning som behövs skall lokaliseras. Kommunicera tydligt, tala högt, använd slutna kommunikationsloopar och se till att allt arbete kan förlöpa parallellt.
…noll, och flera syndrom kan överlappa varandra [1,4]. Tid efter tydlig minskning eller sista intag Vanlig klinisk bild : : 4 till 12 timmar Tremor, svettning…
…passivt förråd utan ett endokrint och immunologiskt organ som kommunicerar med hjärnan, levern, skelettmuskulaturen och pankreas genom bland annat leptin, adiponektin, cytokiner och fria fettsyror…
…psykisk hälsa och tillgång till fortsatt behandling påverkar långtidsresultatet [1]. Begreppen behöver skiljas åt: Viktstabilitet innebär att vikten varierar inom ett mindre intervall utan en…
…lipiddroppar, rikligt med mitokondrier och hög uttrycksnivå av frikopplingsproteinet UCP1. När UCP1 aktiveras kan protoner återvända över mitokondriens innermembran utan att driva ATP syntes. Energin…
…till gravitationen: gör Dix Hallpike och vid behov supine roll test. Spontana attacker utan tydlig utlösare: tänk bland annat vestibulär migrän, Ménières sjukdom, TIA och…
…till att cellen aktiveras och signalerar. Automaticitet – Celler som besitter automaticitet har förmåga att aktiveras spontant (utan att stimuleras utifrån). I hjärtat har bland annat…
…Tvilling , familje och adoptionsstudier visar att genetiska faktorer ofta förklarar omkring 40 till 70 procent av variationen i BMI, med högre skattningar i vissa tvillingstudier…
…midjemått eller annan bedömning av central adipositas samt aktiv kartläggning av organpåverkan, funktionsnedsättning och samsjuklighet [1]. Visceral och ektopisk fettinlagring är särskilt kopplad till kardiometabol…
…och möjlighet till säker titrering [5]. Tillgänglighet i Sverige. Flera läkemedel i översikten är inte rutinmässigt marknadsförda i Sverige och kan kräva licens, bland annat…
… läkemedlen ges utan att kompressionerna pausas. Anafylaxi Adrenalin intramuskulärt i lateralt lår är förstahandsbehandling och ska ges före allt annat. Antihistamin och steroid påverkar inte…
…som ersättning för levnadsvanebehandling. Den är ett tillägg till individualiserad nutritionsbehandling, fysisk aktivitet, sömnstöd, psykologiska insatser och behandling av obesitasrelaterade komplikationer [1]. Läkemedelsbehandling kan vanligen…
Kardiologi Hypertoni är den enskilt viktigaste orsaken till sjuklighet och dödlighet globalt. Inget annat medicinskt tillstånd orsakar lika mycket morbiditet och mortalitet som hypertoni ( Ezzati…
…tre variabler är tämligen komplicerat och inte av relevans för denna diskussionen. Däremot är det viktigt att veta att ökad afterload leder till långsammare relaxering…
…re entryn skickas impulser till förmaken och kammarna. Kammarna aktiveras normalt via AV systemet vilket ger normala QRS komplex (förutsatt att inget annat stör kammaraktiveringen)…
…dosa och en eller två elektroder. Dosan innehåller en impulsgivare vilken genererar elektrisk ström som behövs för att stimulera (eng. pace) myokardiet. Strömmen levereras till…
…vilka bland annat inkluderar förmaksfunktion, klaffunktion och kammarfunktion. Men hjärtfunktionen är också avhängig av faktorer utanför hjärtat. Bland dessa återfinns exempelvis blodtryck och venöst återflöde…
…vilket måste uteslutas. Mycket svår buksmärta utan tydligt bukstatus (mjuk och relativt oöm buk vid palpation) bör föra tankarna till tarmischemi (mesenterialkärlsocklusion); särskilt bland personer…
…patienten innebär bland annat att inte beskylla den för sjukdomar som drabbat hen. Det innebär också att du skall respektera dina patienters önskemål och åsikter…
…Orsaker till pulmonalisinsufficiens. Pulmonell hypertension (PH) Endokardit Myxom Carcinoid hjärtsjukdom Fallots tetrad Marfans syndrom Takayasus arterit Komplikation till PA kateter (hjärtkateterisering) eller annat ingrepp Kongenital…
…bör föranleda misstanke om annan rytm. Kammarfrekvens: Normalt 50 100 slag/minut i vila. Frekvenser under 50/min definieras som sinusbradykardi och över 100/min…
…och en konvertering av ett flimmer med okänd duration utan antikoagulation kan ge en stroke timmar till veckor senare. Allt annat i proceduren är rutin…
…Viktuppgång kan uppstå genom flera mekanismer: Ökad aptit och minskad mättnad. Ökat sug efter energität mat. Sedering, trötthet eller annan minskning av spontan fysisk aktivitet…
…till 20 procent av anafylaktiska reaktioner. Avsaknad av urtikaria får därför inte användas för att utesluta diagnosen [1]. Isolerad urtikaria, lokaliserat angioödem eller klåda utan…
…nålen sätts: valet av insticksställe, att ultraljudet används under hela punktionen och att den maximala barriärsteriliteten hålls utan genvägar. Den vanligaste allvarliga missen är att…
…på kroppsytan). Huruvida pacemakern yttrar sig på yt EKG beror bland annat på placering av elektroder, pacemakerns inställningar och den spontana hjärtaktiviteten. Kardinalfyndet på yt…
…vid mekanisk klaffprotes och måttlig till uttalad mitralisstenos, där warfarin gäller. Apixaban rekommenderas i första hand i Region Stockholms lathund, bland annat på grund av…
…undantag och gör inte händelsen till ett epileptiskt anfall. Psykogena icke epileptiska anfall är inte simulering utan en dissociativ störning, vanligast hos yngre kvinnor och…
…levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och ulcusblödning handläggs olika redan från första minuten. Ulcus är fortfarande den vanligaste orsaken till övre…
…utan snarare en ventrikulär retledningsstörning . Trots detta diskuteras fenomenet här eftersom det ofta uppstår i samband med arytmier. Sambandet mellan hjärtfrekvens och retledningscellernas refraktärperiod Efter…
…Kommentar : : Huvudstamsstenos Känd — gör provet endast på indikation och med beredskap Måttlig till svår aortastenos utan symtom Individuell bedömning Hypertrofisk kardiomyopati med utflödesobstruktion Försiktighet Takyarytmi…
…till att cellen aktiveras och signalerar. Automaticitet – Celler som besitter automaticitet har förmåga att aktiveras spontant (utan att stimuleras utifrån). I hjärtat har bland annat…
…kolesterol eller glukos vid HbA1c baserad diagnostik. Albumin påverkar totalkalcium — använd joniserat kalcium eller albuminkorrigera. Biotintillskott stör många immunkemiska metoder, bland annat troponin och TSH.
…annan undersökningsmetod väljas. Pre test probability: att välja rätt patient Pre test probability är sannolikheten för att patienten har kranskärlssjukdom baserat på symptom, ålder och…
…vagusaktivitet är godartat och den vanligaste orsaken till sinusarrest. Det drabbar oftast yngre som utsätts för emotionell stress, akut smärta eller annat som ger kraftigt…
…Avståndet mellan de sinusutlösta slagen innan och efter VES blir således 2 RR intervaller. Förklaringen till den fullt kompensatoriska pausen är att sinusknutan inte påverkas…
…måltryck och behandlingstakt bestäms av den skadade organfunktionen, inte av blodtryckssiffran ensam [2]. Kraftigt förhöjt blodtryck utan akut organskada ska som regel inte sänkas snabbt…
…av bland annat patientens personlighet, socioekonomiska status och din pedagogiska förmåga. Sannolikheten för att patienten har en akut hjärtinfarkt stiger om den anlände till akutmottagningen…
Obesitas Basal provtagning Laboratorieutredningen vid obesitas ska inriktas på komplikationer och behandlingsbara samsjukligheter, inte på att leta efter en endokrin orsak hos alla. Obesitas är…
…påverkar hjärtats rytm och kan alltså konvertera en rytm till en annan. Syftet med antiarytmika är som regel att konvertera takyarytmier till sinusrytm samt att…
…sömnapné och steatohepatit kan 10 till 15 procent eller mer behövas för en tydlig klinisk effekt [2]. Målet ska därför individualiseras efter vilken komplikation som…
…saknas BAS test Blodgruppskontroll och antikroppsscreening. Vid negativ screening väljs enhet datorbaserat mot blodgruppen Standard vid planerad transfusion till patient utan irreguljära erytrocytantikroppar MG test…
…cellernas utseende och går till flödescytometri och genetik, biopsin visar märgens arkitektur och cellrikedom. Det som oftast förstör undersökningen är inte tekniken utan handläggningen av…
…samsjuklighet och utlösande orsak väger minst lika tungt som laboratorievärdena [1]. Grad B ketoner pH eller bikarbonat Medvetande : : : : Lindrig DKA 3 till 6 mmol/l…
…mellan år 1990 och 2020. I dagsläget uppvisar cirka 25% av alla hjärtstopp utanför sjukhus en defibrillerbar första rytm. En annan förklaring till halveringen i…
…Mät blodtryck, initialt i båda armarna om det kan göras utan tidsförlust. 7. Gör akut DT hjärna och DT angiografi från aortabåge till hjässa. 8…
…eller genomskinligt objekt som ligger posteriort eller superiort. Redan misslyckade försök på annan enhet. Barn som inte går att hålla stilla utan sedering. Misstänkt trumhinneperforation…
…blödningskontroll utfallet. Transfusion återställer cirkulerande volym, syretransport och hemostatisk kapacitet, men kan inte kompensera för en okontrollerad blödningskälla. Minimera därför tiden till kirurgi, endoskopi, obstetrisk…
…vanligaste orsaken till recidiv. Indikationer Tillstånd Åtgärd : : Akut paronyki med fluktuation eller synlig pus Incision och dränage Akut paronyki utan varbildning Enbart antibiotika och bad…
…tillväxtkurvor, foton och läkemedelslistor kan göra tidslinjen mer tillförlitlig. Försök koppla förändringar till tidsmässigt rimliga exponeringar utan att förutsätta ett enkelt orsakssamband. Dokumentera också perioder…
…vanligen inom 2 till 24 timmar Efter misslyckad fibrinolys Omedelbar räddnings PCI Tidsgränsen 120 minuter är ett tak för val mellan primär PCI och fibrinolys…
