…vätskebehandling ingår i definitionen av septisk chock tillsammans med vasopressorbehov för att upprätthålla medelartärtryck ≥65 mmHg [1]. Andra orsaker till typ A laktacidos: svår hypoxi…

…av rapporteringsgrad, tillgång till läkemedlet, avsikt bakom intaget och patientselektion. De visar ändå att beteckningen nyare antidepressiva inte är liktydig med låg toxicitet. Den kliniska…

…tillsammans med andra QT förlängande läkemedel, och maxdosen är lägre för personer över 65 år [54, 55]. QTc över 500 ms eller en ökning med…

…intag av andra läkemedel, alkohol eller droger ålder, kroppsvikt och samsjuklighet elektrolytrubbningar, leversjukdom och underliggande hjärtsjukdom kombination med monoaminoxidashämmare, MAO hämmare, eller andra starkt serotonerga…

…miljon recept omkring 34 för tricykliska läkemedel, jämfört med cirka 2 för selektiva serotoninåterupptagshämmare. Amitriptylin och dåvarande dosulepin stod tillsammans för mer än 80 procent…

…förlängd halveringstid vid seriell mätning, eller tidig stegring av ALAT/leverprover talar för allvarlig förgiftning och kräver kontakt med leverenhet/transplantationscentrum. Värde under behandlingslinjen Ett…

…tidpunkt för intag eller om aktuell påverkansgrad. Den andra betydelsen är bred kromatografisk screening i serum eller urin, där hundratals substanser separeras och identifieras med…

…inte sådan förgiftning. Intravenös vätska ges vid hypovolemi eller hypotension men påskyndar inte etanoleliminationen. Tiamin ges parenteralt till patienter med risk för tiaminbrist och i…

…risk för QRS breddökning, QT förlängning och ventrikulära arytmier [1 4]. Handläggningen är i första hand understödjande. Säkerställ luftväg och ventilation, behandla hypotension med balanserad…

…använda analgetika och antipyretika. Förgiftning kan uppkomma genom avsiktligt engångsintag, felmedicinering, upprepade supraterapeutiska doser eller samtidig användning av flera kombinationspreparat som innehåller paracetamol. Läkemedlet är…

…vid behov och kramplösande behandling. Specifik antidot är hydroxokobalamin, som ges som 5 g intravenöst under 15 minuter på klinisk misstanke, med en andra dos…

Sammanfattning Förgiftning med kalciumantagonister (kalciumkanalblockerare) är en ovanlig men potentiellt dödlig läkemedelsförgiftning. Kliniskt skiljer sig två huvudbilder åt. Verapamil och diltiazem verkar på sinusknuta, AV…

…den kliniskt viktigaste giftiga fisken för badande och fiskare i europeiska kustvatten. Därutöver behandlas andra medicinskt relevanta taggförsedda fiskar som kan orsaka liknande skador vid…

…viktbaserad dosbedömning och lägre tröskel för specialistkontakt. Enskilda förgiftningar behandlas endast när de illustrerar tidskritiska beslut. Fullständig ämnesspecifik behandling bör alltid verifieras mot Giftinformationscentralens aktuella…

…kol och nedsvalda narkotikapaket. Det vetenskapliga underlaget är begränsat. Många studier gäller friska frivilliga, farmakokinetiska surrogatmått eller heterogena grupper med låg risk för allvarlig förgiftning…

…med maneter och andra nässeldjur, giftiga fiskar, stingrockor, sjöborrar, kägelsnäckor, blåringad bläckfisk och havsormar. Förgiftning efter intag av fisk eller skaldjur, exempelvis ciguatera, tetrodotoxin och…

…intag av alkohol, bensodiazepiner eller andra sedativa. Behandlingen börjar med omedelbar säkring av luftväg och ventilation. Naloxon titreras intravenöst mot adekvat spontanandning, men reverserar inte…

…samtidig cyanidförgiftning, termisk luftvägsskada och andra rökgaser övervägas. Alla patienter ska informeras om risken för fördröjda neurokognitiva symtom under efterföljande dagar till veckor. Uppföljning efter…

…luftvägar och lungparenkym samt systemisk förgiftning, framför allt av kolmonoxid och cyanid. Vid exponering för en enskild giftig gas styrs handläggningen av gasens vattenlöslighet och…

…enligt produktresumén, och är densamma för barn och vuxna [5,6,9,13,32]. Viperfav är ett licensläkemedel. Patienten ska ha anafylaxiberedskap med adrenalin, vårdas…

…efter förväxling av en giftig svamp med en matsvamp. Andra situationer är avsiktligt intag av hallucinogena svampar, intag hos små barn och reaktioner på rå…

…ingen etablerad specifik läkemedelsbehandling för cannabisbrukssyndrom [4]. Bakgrund och epidemiologi Narkotikabruk förekommer längs ett spektrum från enstaka användning till skadligt bruk, beroende och svårt narkotikabrukssyndrom…

…med alkoholberoende, och hos små barn som dricker ur omärkta flaskor [33]. Metanol finns i rutvätska, förgasarrengöring, vissa bränslen för matvärmare och andra lösningsmedel, och…

…magnesium och fosfat, vätska vid hypotension, icke sederande antiemetika (ondansetron, använt i fallrapporter), bensodiazepiner mot kramper samt aktivt kol, med upprepade doser för att öka…

…hemodialys, intubation och lång vårdtid på intensivvårdsavdelning. I väntan på rätt vårdnivå kan följande åtgärder genomföras. Utför HLR enligt rutin, med undantag för muninblåsningar. Ge…

…enkelcentral kohort med förhöjd koncentration hade 85,7 procent en anfallssjukdom, så överdos sker ofta hos personer som redan har tillgång till läkemedlet, och 44…

…timmar för beredning med omedelbar frisättning, och en frånvaro av sedering och takykardi 12 timmar efter intaget talade i en retrospektiv studie mot betydande förgiftning…

…hade 71 procent av de med känd medicinlista också ett antidepressivt läkemedel förskrivet [11]. Betablockerare och kalciumflödeshämmare svarar tillsammans för en oproportionerligt stor andel av…

…antalet avsiktliga och oavsiktliga överdoser samt icke medicinskt bruk [1, 2]. Läkemedlet fyller ofta en dubbel funktion hos användare med substansbrukssyndrom: det intas för sin…

…samt vid behov avklädning och hud eller ögonspolning, med skydd för personalen. Toxidrom ger en tidig mekanistisk hypotes. Mios, bradypné och medvetandesänkning talar för opioidpåverkan…

…Högst risk för långvariga neurologiska följder Skillnaden är avgörande. Vid akut förgiftning kan serumkoncentrationen initialt vara mycket hög medan intracellulär och cerebral exponering ännu är…

…utredas att åtgärden stämmer med hens inställning, och i annat fall om den avlidne inte skriftligen motsatt sig ingreppet, uttalat sig mot det eller det…

…åtgärd som reserveras för mycket allvarliga förgiftningar där patienten når sjukhus tidigt. Nyttan av båda metoderna faller brant med tiden efter intaget, och båda kan…

…en patient med kraftigt nedsatt clearance. Hazard, eller inneboende farlighet, beskriver ämnets möjlighet att orsaka skada under någon exponeringssituation. Risk är sannolikheten för och konsekvensen…

…riktad antidot, minskad absorption och, i utvalda fall, påskyndad elimination. För många förgiftningar är väl genomförd understödjande behandling viktigare än antidoten [1,2]. Ring Giftinformationscentralen…

…del med fettsyror som bränsle. Störningar i systemet, genom syrebrist, förgiftning eller ärftliga defekter i mitokondriellt eller nukleärt DNA (mitokondriell sjukdom), ger energibrist, laktacidos och…

…och gränsvärden kan då sättas med marginal till den lägsta nivå där effekt har setts. För genotoxiska cancerframkallande ämnen antas i stället att risken ökar…