60+ träffar

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…storlek, förekomst av klaffproteser samt undersökarens vana. Precis som för det kliniska arbetsprovet (arbets EKG) är värdet av ekokardiografisk undersökning beroende av pre test probability …

ArtikelProcedurer
Arbetsprov på cykelergometer

…inte till en siffra. 7. Återhämtning: fortsätt registrera EKG och blodtryck i minst 6 minuter efter avslutat arbete, med patienten sittande. Merparten av ST sänkningarna…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…Tillståndet identifieras genom symtom som andnöd och ortopné i kombination med kliniska tecken på vätskeretention (våt) och/eller hypoperfusion (kall), vilket avgör den initiala klassificeringen…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

Introduktion till det kliniska arbetsprovet (arbets EKG) Det kliniska arbetsprovet har använts i över 50 år för att bedöma kardiopulmonell kapacitet och för att diagnostisera…

ArtikelEKG-boken
Parametrar att bedöma under arbetsprov (arbets-EKG)

…att konsekutiva EKG kurvor lagts ovanpå varandra och därefter tas ett medelvärde av komplexen. Medelvärdeskomplex uppdateras fortlöpande och eventuella ventrikulära extraslag ingår inte i bildningen…

ArtikelEKG-boken
Myokardiets reaktion vid ischemi

…redovisar hur myokardiet och EKG reagerar i olika situationer med belastning. Notera att ischemi under arbetsprov (arbets EKG) diskuteras i detalj i artikeln Det kliniska…

ArtikelEKG-boken
ST-sänkningar: akut ischemi & differentialdiagnoser

…differentialdiagnoser. Normalfysiologisk ST sänkning ses efter fysiskt arbete och är uppåtsluttande, oftast <1 mm och normaliseras kort efter arbetet upphört. Se Arbets EKG (Kliniskt arbetsprov) …

ArtikelEKG-boken
Introduktion till elektrokardiologi och EKG-tolkning

…kontraherar. Figur 1 illustrerar viktiga komponenter retledningssystemet samt deras relation till EKG kurvan. Myokardiets vävnadsarkitektur I hjärtat finns huvudsakligen två celltyper: retledningsceller och kontraktila celler …

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

…mätning stanna upp, hålla armen stilla och sänkt samt att inte prata. Vanliga aktiviteter i övrigt, inklusive arbete. Ingen dusch eller bad. Dagbok över sänggående…

ArtikelEKG-boken
Arbetsfysiologi: arbetsprovets fysiologi

…vävnaden. Ventilationen måste reagera på ändringar i blodets pH, O2\ innehåll och CO2\ innehåll. Dessa komponenter måste samverka för att synkronisera metabolism och kardiopulmonellt arbete…

ArtikelKliniska symtom
Palpitationer

…vilo EKG, ekokardiografi och blodprover men aldrig fått rytmen dokumenterad är inte färdigutredd, oavsett hur normala svaren är. Röda flaggor Synkope eller presynkope i samband…

ArtikelNjurmedicin
Hemodialys: indikationer, principer och komplikationer

…hemolys, luftemboli, dialysatorreaktion, blödning och kontaminerat dialysvatten uteslutas. Förebyggande arbete bygger på individualiserad torrvikt, begränsad interdialytisk viktuppgång, rimlig ultrafiltrationshastighet, anpassat dialysat och säker kärlaccess. Bakgrund…

ArtikelPreklinisk
Miljö- och yrkestoxikologi

…genom en strukturerad exponeringsanamnes. I Sverige reglerar Arbetsmiljöverket hygieniska gränsvärden (AFS 2023:14) och medicinska kontroller med biologiska gränsvärden (AFS 2023:15), läkare har anmälningsplikt…

ArtikelPreklinisk
Muskeltrötthet och träningsanpassning

…akut metabol trötthet. Muskelskada kan ge kraftnedsättning i flera dygn, medan den metabola komponenten efter ett kort maximalt arbete ofta återhämtas på minuter. Muskeltrötthet är…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…kraftigt förhöjd risk för hjärtinfarkt och stroke. Indikationer Claudicatio intermittens, vilovärk i fot eller ben, eller icke läkande sår distalt. Före kompressionsbehandling av bensår: kompression…

ArtikelPsykiatri
Tvångssyndrom (OCD): diagnostik och behandling

…Symtomen medför ofta omfattande tidsförlust, skam, relationsproblem och nedsatt arbets eller studieförmåga. Patienten kan dölja symtom i många år, särskilt sexuella, religiösa eller aggressiva tvångstankar…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Kliniskt arbete

…nödvändigt att försöka identifiera vilken klaffsjukdom som ger upphov till ett blåsljud; ska jag verkligen behöva investera 5 minuter i att försöka avgöra detta när…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…deliriet, stabilisera patienten, arbeta systematiskt igenom möjliga orsaker, genomför flera icke farmakologiska åtgärder samtidigt och använd läkemedel endast vid svår agitation eller uttalat lidande. Delirium…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
ADHD hos vuxna

Sammanfattning ADHD hos vuxna kännetecknas av kärnsymtomen ouppmärksamhet, hyperaktivitet och impulsivitet, i kombination med funktionspåverkan inom exempelvis arbete, studier, relationer och självreglering. Misstanken väcks genom…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…initiala omhändertagandet av en svårt skadad patient ska identifiera och behandla omedelbart livshotande tillstånd samtidigt. Arbeta strukturerat enligt ABCDE , där står för katastrofal yttre blödning…

ArtikelPreklinisk
Hjärtmuskelns histologi

Hjärtmuskeln består av individuella, tvärstrimmiga kardiomyocyter som förenas mekaniskt och elektriskt i interkalarplattor, intercalated discs . Fascia adherens, desmosomer och gap junctions gör att cellerna kan…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kontakteksem: utredning och behandling

…sensibiliserad person. Formerna kan förekomma samtidigt, särskilt vid handeksem. Diagnosen bygger på morfologi, lokalisation och en detaljerad exponeringsanamnes från arbete, hem, fritid, hudvård, läkemedel och…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…öga aldrig ska instrumenteras, tryckmätas eller palperas. Indikationer Känsla av skräp i ögat, tårflöde, ljusskygghet och rodnad efter arbete med slipmaskin, borr, gräsklippare eller vind…

ArtikelInternmedicin
Allergisk rinit, persisterande (perenn)

…av astma hos barn. Bakgrund och epidemiologi Klassifikation Den traditionella indelningen i säsongsbunden och perenn rinit visade sig otillräcklig av flera skäl. Många patienter med…

ArtikelPreklinisk
Andningsfysiologi vid hög höjd och fysisk aktivitet

…än absolut, men följande klassifikation är kliniskt användbar: Höjdnivå Höjd över havet Typiska fysiologiska konsekvenser : Hög höjd 1 500–3 500 m Mätbar prestationsnedsättning, tilltagande…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axelsmärta, rotatorkuffsjukdom och frusen skuldra

…belastningen fördelas ogynnsamt, särskilt vid flexion, abduktion och arbete längre ut i rörelsebanan. Skulderbladets stabilisatorer skapar en stabil bas för armens rörelser. Uppåtrotatorerna bidrar till…

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

Sammanfattning Distala tibiafrakturer omfattar extraartikulära metafysära frakturer, partiellt intraartikulära frakturer och kompletta pilonfrakturer i tibias viktbärande ledyta. Frakturens ledengagemang, felställning, mjukdelsskada och patientens fysiologiska förutsättningar…

ArtikelPreklinisk
Excitations–kontraktionskoppling i skelettmuskulatur

…från aktionspotential i sarkolemma och T tubuli till Ca²⁺ beroende aktivering av troponin–tropomyosinsystemet. Neuromuskulär transmission ligger funktionellt uppströms, medan tvärbryggecykling och mekaniskt arbete utgör…

ArtikelPreklinisk
Glukoneogenes

Glukoneogenesen upprätthåller plasmaglukos genom energikrävande syntes från framför allt laktat, glycerol och glukogena aminosyror i lever och njurbark. Flödet styrs reciprokalt mot glykolysen av energistatus…

ArtikelPreklinisk
Glykogenmetabolism

…och styrs genom hormonella signalvägar, kovalent enzymmodifiering, allosteri och lokal energistatus. Defekter i syntes, förgrening, cytosolisk nedbrytning eller lysosomal omsättning ger glykogenoser med hepatiska, myopatiska…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…planerade pauser, minskad samtidig belastning, gradvis fysisk träning och anpassning av arbete eller studier. Total inaktivitet och långvarig isolering bör undvikas. Kognitiv beteendeterapi (KBT) anpassad…

ArtikelAkutsjukvård
Hypertermi och värmeslag: diagnostik och behandling

…hos idrottare, militär personal och personer med tungt arbete. Handläggningen är tidskritisk. Avbryt fysisk aktivitet, avlägsna patienten från värmekällan, ta av överflödiga kläder, mät rektal…

ArtikelPreklinisk
Jämförande muskelfysiologi

…farmakologiska egenskaper. 1. Muskelvävnadernas gemensamma uppgift och grundläggande indelning Muskelvävnad omvandlar kemisk energi i ATP till mekaniskt arbete och kraft. Skelettmuskulaturen flyttar kroppssegment, stabiliserar leder…

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…ultraljud för att utesluta grövre bakre segmentpatologi. Operationsindikation baseras på hur mycket synfunktionen begränsar patientens vardag, arbete, bilkörning och säkerhet, inte på ett enskilt synskärpevärde…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…invasiv behandling av kvarstående radikulopati. Första linjens behandling är information, fortsatt vardagsaktivitet och stöd till återgång i arbete. Sängläge bör undvikas. Vid kronisk ländryggssmärta rekommenderas…

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

Sammanfattning Mjukdelsskador i knät omfattar främst skador på korsband, kollateralligament, menisker, patellastabiliserande strukturer och extensorapparaten. Den initiala uppgiften är att identifiera knäluxation eller multiligamentskada med…

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

…samsjuklighet, graviditetsplanering och säkerhetskrav. Regelbundna korta tupplurar, stabilt sömnschema och anpassningar i skola eller arbete rekommenderas till alla. Modafinil, pitolisant, solriamfetol och natriumoxibat har starkast…

ArtikelPreklinisk
Nedbrytningsvägar för aminosyror

…fysiskt arbete ökar framför allt muskelns oxidation av grenade aminosyror, men deras bidrag till den totala energiförsörjningen är normalt begränsat. Transaminering samlar aminokvävet i glutamat…

ArtikelPreklinisk
Principer för infektionsprevention och vårdhygien

…Vårdhygien och antibiotikastewardship, i Sverige organiserat genom Strama, är därför två sidor av samma arbete. En betydande andel av de vårdrelaterade infektionerna bedöms vara möjliga…

ArtikelKunskapsbas
Septisk bursit

…hud, oftast efter upprepat tryck eller mikrotrauma i samband med arbete eller idrott, och drabbar därför övervägande medelålders män i knäande eller stödjande yrken. Staphylococcus…

ArtikelPsykiatri
Utmattningssyndrom: diagnostik och behandling

…och ska inte användas som synonym till utmattningssyndrom. Diagnostiken är klinisk. Anamnesen ska klarlägga stressorer, återhämtning, symtomförlopp och funktion i arbete, privatliv och fritid. Depression…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…är hög. Studier av kognitiva hjälpmedel i simulerade akutsituationer visar att strukturerade protokoll minskar antalet felhandlingar och utelämnade åtgärder jämfört med arbete ur minnet. Effekten…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…skaffa alkohol, dricka och återhämta sig Nedsatt kontroll Begär eller sug efter alkohol Social påverkan Upprepat bruk som gör att skyldigheter i arbete, skola eller…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…arbete, fritidsaktiviteter och delaktighet förebygga fall och skador hos patienter med balansnedsättning eller ankyloserad kotpelare ge patienten kunskap att själv anpassa träningen vid variationer i…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Candidavaginit: diagnostik och behandling

…arbete och sociala relationer och bör inte avfärdas som ett trivialt besvär [4]. Predisponerande faktorer De flesta med enstaka eller recidiverande candidavaginit är i övrigt…

ArtikelKunskapsbas
CF

…funktion, vilket bidrar till den stora variationen i organmanifestationer och sjukdomens svårighetsgrad. Det kliniska spektrumet omfattar både klassisk flersystemsjukdom och mer begränsade CFTR relaterade tillstånd…