60+ träffar

ArtikelPsykiatri
Utmattningssyndrom: diagnostik och behandling

…stress och utmattningssymtom, men effekten på arbetsförmåga är mindre säker. Vid långvarig sjukskrivning bör arbetsgivaren involveras tidigt och återgången planeras med konkret anpassning av arbetsmängd…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…att patienten spänner sig av smärta eller för att undersökaren drar hårdare i stället för långsammare. Neurovaskulär status ska dokumenteras före och efter varje repositionsförsök …

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: tolkning av studieresultat

…och effekten av att följa behandlingen enligt protokoll är olika frågor. Välj studiedesign efter frågan Klinisk fråga Vanligen mest informativ design Viktiga begränsningar Effekt av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…som brygga mellan antitrombin och trombin. Lågmolekylärt heparin förstärker främst hämningen av faktor Xa [3]. Heparin har således ingen tillräcklig klinisk antikoagulerande effekt utan antitrombin…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…A som består av två alfakedjor och två betakedjor. Varje hemoglobinmolekyl kan binda fyra O2. Respirationsinsufficiens = Nedsatt förmåga att leverera syrgas och eliminera koldioxid…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…ett strukturellt och fysiologiskt begrepp som inte motsvarar en enskild kinetisk klass. Mekanismen avgör hur effekten påverkas av substratkoncentration, tid och enzymomsättning och därmed hur…

ArtikelObesitas
Obesitasrelaterad komorbiditet och kardiovaskulär risk

…När fettvävens lagringskapacitet överskrids ökar flödet av fria fettsyror till lever och skelettmuskulatur. Ektopisk fettinlagring, mitokondriell stress, låggradig inflammation och förändrad adipokinsignalering försämrar insulinets effekter…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: principer och arbetsgång

…klinisk bedömning och patientens mål En rekommendation används som en regel utan individualisering Utvärdera Följ upp process, nytta, skada och beslutskvalitet Effekten av beslutet kontrolleras…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…har biologiska effekter i flera vävnader eller funktionella system. Variabel expressivitet föreligger när kombinationen eller graden av dessa effekter varierar mellan bärare. Allelheterogenitet och lokusheterogenitet…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Patientcentrerad konsultation: struktur och kommunikation

…förbättrade konsultationsprocessen, bland annat klargörande av patientens föreställningar och farhågor, empati och kommunikation om behandlingsalternativ. Effekterna på tillfredsställelse, hälsobeteende och hälsostatus var blandade. Kortare utbildningar…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: randomiserade kontrollerade studier

…för frågor om nytta och skada av förebyggande, terapeutiska, diagnostiska eller organisatoriska interventioner. Den kan uppskatta effekt under idealiserade förhållanden, efficacy, eller effekt i rutinsjukvård…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: principer och kontraindikationer

…uppföljning [1]. Vacciners kliniska värde måste därför bedömas utifrån såväl individuellt skydd som dosantal, smittläge, skyddets varaktighet och behovet av hög vaccinationstäckning. Säkerhetsdata från hundratals…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Diagnos och behandling av akut bradykardi (bradyarytmi)

…är kritiskt. Fysiologiska aspekter av hjärtfrekvens och minutvolym (cardiac output) Flera faktorer påverkar bradykardins effekt på hjärtminutvolym ( CO, cardiac output ) och medelartärtryck ( MAP, mean arterial…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…men effekten är artberoende och vinäger bör inte användas slentrianmässigt vid oidentifierad manet i europeiska vatten. Smärta efter manet, stingrocka, fjärsing, skorpionfisk, drakfisk och stenfisk…

ArtikelPreklinisk
Principer för infektionsprevention och vårdhygien

…tillämpad epidemiologi: varje åtgärd riktar sig mot ett bestämt led i smittkedjan, och effekten kan mätas. Vårdrelaterade infektioner drabbar en betydande andel av alla inneliggande…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Skörhet, fallrisk och polyfarmaci hos äldre

…6 och TNF α, minskad anabol signalering med lägre nivåer av könshormoner och tillväxthormon, mitokondriell dysfunktion, försämrad stamcellsförnyelse i muskulatur och en dysreglerad stressaxel. Effekten…

ArtikelAkutsjukvård
Hypertermi och värmeslag: diagnostik och behandling

…Värmeslag är den allvarligaste formen av värmerelaterad sjukdom och definieras kliniskt av central hypertermi tillsammans med akut påverkan på centrala nervsystemet efter värmeexponering eller fysisk…

ArtikelPreklinisk
Motströmsmekanismen och urinens koncentrering

…skillnaden mellan tubulusvätska och interstitium kan vara omkring 200 mOsm/kg. Genom kontinuerligt tubulusflöde och upprepad återetablering av denna skillnad förskjuts effekten längs slyngans längd…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…känsligare eftersom lipidhöljet skadas av uttorkning, värme, tvål och alkohol, men höljet möjliggör membranfusion vid cellinträdet. Sambandet är inte absolut: miljöstabilitet bestäms också av kapsidstruktur…

ArtikelDermatologi & venereologi
Psoriasis: diagnostik och behandling

…kärldilatation och rekrytering av neutrofiler och lymfocyter [3]. Denna mekanism förklarar effekten av biologiska läkemedel riktade mot TNF, IL 17, IL 12/23 och IL…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…högt Epworth värde, förbättras ofta av sömn Depression Sänkt stämningsläge och minskat intresse Fatigue ingår ofta men förklarar inte automatiskt hela symtombilden Apati Minskad initiativförmåga…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…kommunikation och samtidig leverans av erytrocyter, plasma och trombocyter. Observationsdata från trauma talar för lägre total mortalitet efter införande av sådana protokoll, även om effekten…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Psykossjukdomar och schizofreni

…dokumenterad överlägsen effekt vid behandlingsresistent schizofreni, definierad som otillräckligt svar på två adekvata antipsykotikakurer, och underanvänds i klinisk praktik. Det kräver kontrollerad monitorering av neutrofiler…

ArtikelNeurologi
Huvudvärk och migrän

…och ställs som klinisk diagnos med ICHD 3 kriterierna; bilddiagnostik behövs bara när varningstecken talar för sekundär huvudvärk, och effekten av triptan är inte diagnostisk…

ArtikelHematologi & onkologi
Trombocytopeni: orsaker och utredning

…intravasal koagulation, njursvikt och trombocythämmande behandling kan vara förenat med allvarlig blödning. Trombocytantalet ensamt mäter inte trombocytfunktion, fibrinogen, kärlintegritet eller effekten av antikoagulantia. Trombocytopeni är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Postprandiell hyperglykemi: betydelse och behandling

…2 diabetes ska läkemedelsvalet i första hand styras av HbA1c, vikt, hypoglykemirisk samt hjärt kärl och njursjukdom, inte enbart av effekten på postprandiellt glukos [5]…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…studiedesign och variabelselektion, inte rutinmässig justering för alla tillgängliga kovariater. Grundbegrepp: bias, confounding och kausal effekt Bias är ett systematiskt fel i skattningen av en…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…sent vid akut blödning och ett normalt värde utesluter inte betydande blodförlust. Massiv blödning enligt kriterier för aktivering av massivt transfusionsprotokoll. Plasma och trombocyter: vid…

ArtikelNeurologi
Hjärninfarkt: trombolys och trombektomi

…Infarktutvecklingen påverkas av ocklusionens läge, kollateralcirkulation, blodtryck, glukos, temperatur och tiden till reperfusion. Intravenös trombolys aktiverar plasminogen och bryter ned fibrin i tromben. Effekten är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
CGM hos vuxna med diabetes: indikationer och tolkning

…typ 2 diabetes utan insulin är den genomsnittliga effekten mindre, men CGM kan användas selektivt för behandlingsutvärdering, beteendeförändring eller kartläggning av misstänkt hypo eller hyperglykemi…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…förklaras av att flödet i kranskärlen minskar när intrathorakalt tryck ökar. I flera studier har man undersökt effekten av att ventilera och komprimera samtidigt och…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Prostatacancer

…Detta förklarar effekten av androgen deprivation, men också varför tumören med tiden kan utveckla kastrationsresistens genom bland annat ökad androgenreceptorsignalering, receptorsplicing, intratumoral androgenproduktion och klonal…

ArtikelPreklinisk
Kritisk litteraturgranskning

…effekten orsakad av interventionen och inte av systematiska fel?), risk för bias i varje led av studien, precision (hur stor är den slumpmässiga osäkerheten?) och…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…individer, och det enda sättet att hitta rätt nivå är att ge en liten dos, vänta tills den verkat och skatta effekten innan nästa ges…

ArtikelKunskapsbas
Antibiotika

…enzym/protein är effekten på våra celler mycket liten/försumbar. Antibiotika är selektivt för bakteriella målstrukturer. Antibiotika har alltid producerats av vissa svampar och bakterier…

ArtikelKunskapsbas
Lungfunktionsundersökningar

…preoperativ riskbedömning Förberedelser och läkemedel Vid diagnostisk undersökning bör bronkdilaterare sättas ut i förväg; när syftet är att bedöma effekten av pågående behandling fortsätter patienten…

ArtikelProcedurer
Esofagus-EKG

…som återkommer och där mekanismen behöver dokumenteras inför remiss till arytmienhet. Bedömning av effekten av adenosin, som kan ges under pågående registrering och avdemaskera förmaksaktiviteten…

ArtikelKunskapsbas
Akut hjärttamponad (tamponad)

…så mycket att hjärtats diastoliska fyllnad begränsas och slagvolymen faller [1]. Den hemodynamiska effekten bestäms mer av hur snabbt ansamlingen sker än av dess volym…

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…effekten i ett visst system, medan ED₅₀ vanligen är medianen i en fördelning av individuella effekttrösklar. Även TD₅₀ och LD₅₀ är populationsmått och deras värde…

ArtikelPreklinisk
Farmakogenomiska varianter med klinisk betydelse

…kommersiell panel innebär däremot inte automatiskt att varje rapporterad association är handlingsbar. Genetiska varianttyper, nomenklatur och fenotypklassifikation Farmakogener kan påverkas av flera slags genetisk variation…

ArtikelPreklinisk
Tarmens transport av vatten och elektrolyter

…omkring 6–7 liter per dygn. Detta sker framför allt i jejunum och ileum genom absorption av natrium, klorid och näringsämnen, med osmotiskt medföljande vatten…