60+ träffar

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…men kan också orsakas av trauma, meningeal sjukdom eller förändringar i hjärnstam och skallbas. Klinisk bild Typiska symtom Det vanligaste symtomet är plötsligt eller subakut…

ArtikelNeurologi
Klusterhuvudvärk: diagnostik och behandling

…inte [2]. Cirka 80 till 85 procent har episodisk klusterhuvudvärk och resterande del kronisk sjukdom. Den episodiska formen uppträder i perioder, ofta kallade klusterperioder eller…

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

Klassiska mendelska sjukdomar orsakas huvudsakligen av patogena varianter i en enskild gen och grupperas efter autosomalt dominant, autosomalt recessivt eller könsbundet nedärvningsmönster. Den faktiska fenotypen…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…avgränsat organ, exempelvis betaceller vid typ 1 diabetes eller TSH receptorn vid Graves sjukdom. Autoinflammatoriska syndrom drivs i stället primärt av medfödd immunitet, exempelvis inflammasomaktivering…

ArtikelPreklinisk
Ektoparasiter och vektorburna sjukdomar

…prevention. Begrepp, avgränsning och medicinsk entomologi En ektoparasit lever på värdens yta eller i hudens ytliga strukturer och utnyttjar värden för föda, skydd eller reproduktion…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…i cellmembran, lysosom, njurtubuli eller tarm. De flesta nedärvs autosomalt recessivt och orsakas av bialleliska sjukdomsorsakande varianter, men andra nedärvningsmönster förekommer bland närliggande metabola sjukdomar…

ArtikelPreklinisk
Nukleotidnedbrytning och relaterade sjukdomar

…gikt [8]. Grundprinciper: nedbrytning av puriner Nukleinsyror och nukleotider som inte återvinns bryts ned i tre led: fosfatgruppen avlägsnas av nukleotidaser, sockret avlägsnas av nukleosidfosforylaser…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

Organspecifika autoimmuna sjukdomar uppkommer när toleransen mot vävnadsrestrikterade antigen bryts och autoreaktiva T celler eller autoantikroppar förstör vävnad, blockerar fysiologiska signaler eller stimulerar receptorer. Gruppen…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…hjärtsvikt, KOL, avancerad njursvikt, neurodegenerativa sjukdomar och demens minst lika stora palliativa behov. Deras förlopp är dock mer oförutsägbart, med upprepade försämringsepisoder och partiell återhämtning…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ätstörningar

Sammanfattning Ätstörningar är psykiatriska sjukdomar där ett stört ätbeteende leder till kroppsliga komplikationer och nedsatt psykosocial funktion. De viktigaste diagnoserna i DSM 5 TR är…

ArtikelEkokardiografi
Ejektionsfraktion (EF)

…rad sjukdomar kan leda till nedsatt ejektionsfraktion. Kardiomyopati, klaffsjukdom, diabetes, njursvikt, ischemisk hjärtsjukdom (kranskärlssjukdom) är exempel på sådana. Mekanismerna som leder till försämring i ejektionsfraktion…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp: Fall 2

Varje registrering (EKG) innehåller två avledningar. EKG remsorna visas i kronologisk ordning under hjärtstoppet. Kön : Man Ålder : 43 år Sjukhistoria : Inga kända sjukdomar Läkemedel : Inga

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Introduktion till hjärtstopp utanför och på sjukhus

…de flesta sjukdomar och tillstånd, inklusive icke kardiella tillstånd. Ett hjärtstopp kan vara förväntat eller oväntat. Den allra vanligaste orsaken till hjärtstopp är kardiovaskulär sjukdom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kalcium

…skelettmetastaser, lymfom) Vitamin D intoxikation Sarkoidos och andra granulomatösa sjukdomar Tyreotoxikos Immobilisering Tiaziddiuretika, litiumbehandling Familjär hypokalciurisk hyperkalcemi (FHH) Indikation Kalcium beställs vid symtom som kan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urat (urinsyra)

…leversjukdom Xantinuri Uratsänkande läkemedel (allopurinol, febuxostat) eller urikosurika (probenecid) Höga värden Överproduktion: purinrik kost, alkohol, myelo och lymfoproliferativa sjukdomar, psoriasis, hemolys, tumörlyssyndrom Nedsatt renal utsöndring:…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…patientens bakomliggande sjukdomar, behandlingar och eventuella strukturella avvikelser. Vanliga luftvägsinfektioner under en epidemi behöver skiljas från ett avvikande infektionsmönster. Influensa återkommer exempelvis årligen i epidemier…

ArtikelInternmedicin
Alkaptonuri

…för att bekräfta ärftligheten och möjliggöra familjeutredning. Vuxna bör bedömas av ett centrum med erfarenhet av medfödda metabola sjukdomar. Nitisinon 10 mg peroralt en gång…

ArtikelReumatologi
Idiopatiska inflammatoriska myopatier: diagnostik och behandling

…autoimmuna sjukdomar. De viktigaste undergrupperna är dermatomyosit, antisyntetassyndrom, immunmedierad nekrotiserande myopati, överlappningsmyosit och inklusionskroppsmyosit. Polymyosit är numera en sällsynt uteslutningsdiagnos. Kliniskt amyopatisk dermatomyosit ingår i…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungsjukdom

…måste hållas isär. Vanlig interstitiell pneumoni (UIP) och ospecifik interstitiell pneumoni (NSIP) är radiologiska och histopatologiska mönster som kan förekomma vid flera sjukdomar. IPF är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…muskelmassa Långvarig immobilisering Vissa reumatiska sjukdomar med muskelatrofi Höga värden Rabdomyolys (trauma, immobilisering, extrem ansträngning, hypertermi, kramper, intoxikation) Statinbehandling, särskilt i kombination med fibrater eller…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…tidigare och nuvarande sjukdomar. Ställ dessa frågor även om du har journaluppgifter. Om patienten ifrågasätter varför du ställer frågor som finns i journalen så kan…

ArtikelPreklinisk
Miljö- och yrkestoxikologi

…Yrkesrelaterad sjukdom upptäcks genom en strukturerad exponeringsanamnes. I Sverige reglerar Arbetsmiljöverket hygieniska gränsvärden (AFS 2023:14) och medicinska kontroller med biologiska gränsvärden (AFS 2023:15…

ArtikelHematologi & onkologi
Myelodysplastiskt syndrom (MDS): diagnostik och behandling

…CEBPA, SAMD9, SAMD9L, Fanconi anemi och telomerbiologiska sjukdomar. DDX41 relaterad MDS kan debutera sent och sakna tydlig familjehistoria. Påvisad germlinevariant påverkar familjerådgivning, val av stamcellsdonator…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…Definition, avgränsning och epidemiologi Medfödda fel i immuniteten är en heterogen grupp sjukdomar där en ärftlig, de novo uppkommen eller konstitutionell molekylär avvikelse påverkar det…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Sänkningsreaktion (SR)

…sjukdomar Svår infektion Malignitet Graviditet, hög ålder och anemi (fysiologiskt) Indikation SR beställs vid misstänkt jättecellsarterit och polymyalgia rheumatica, där kraftigt förhöjt SR ingår i…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ångestsyndrom och paniksyndrom

Sammanfattning Ångestsyndrom är den vanligaste gruppen psykiska sjukdomar. Omkring 10–14 % av vuxna uppfyller kriterierna under ett givet år, och de viktigaste formerna är paniksyndrom…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Astma hos vuxna

Sammanfattning Astma är en kronisk, heterogen inflammatorisk sjukdom i luftvägarna med bronkiell hyperreaktivitet och variabel luftflödesbegränsning. Tillståndet kännetecknas av återkommande och varierande episoder av andnöd…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…ensamkommande minderåriga, gravida, äldre och personer med kroniska sjukdomar eller funktionsnedsättning. Ursprungsland och migrationsväg kan skilja sig avsevärt även mellan personer som anländer samtidigt. Det…

ArtikelReumatologi
Jättecellsarterit: diagnostik och behandling

…vuxna. Sjukdomen kan drabba ytliga kraniella artärer, den oftalmiska cirkulationen, aorta och dess större grenar. Indelningen i kraniell jättecellsarterit och storkärlsjättecellsarterit är kliniskt användbar, men…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: principer för behandling

Sammanfattning Lymfom omfattar ett stort antal biologiskt och kliniskt skilda sjukdomar. Behandlingen måste därför styras av en säker hematopatologisk diagnos, sjukdomens utbredning och tempo, prognostiska…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Polymyalgia rheumatica och jättecellsarterit

Polymyalgia rheumatica (PMR) och jättecellsarterit (GCA, tidigare temporalisarterit) är två nära besläktade inflammatoriska sjukdomar som uteslutande drabbar personer över 50 år. De delar genetisk bakgrund…

ArtikelReumatologi
Raynauds fenomen: utredning och behandling

…lupus erythematosus, inflammatorisk myopati, Sjögrens sjukdom och mer sällan andra inflammatoriska reumatiska sjukdomar. Icke reumatologiska orsaker omfattar bland annat: hand arm vibrationssyndrom aterosklerotisk, trombotisk eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TPO-antikroppar

…samt vid utredning av postpartumtyreoidit. Provet används också vid graviditet hos kvinnor med känd tyreoideasjukdom eller andra autoimmuna sjukdomar, för att bedöma risk för postpartumtyreoidit…

ArtikelInternmedicin
Amyotrofisk lateralskleros (ALS), motorneuronsjukdom

…sannolikt beror på olikheter i diagnostik, registrering och åldersstruktur. Livstidsrisken att insjukna har uppskattats till ungefär en på 300 till 400. Sjukdomen är därmed betydligt…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…Långsam progress under år talar oftare för genetisk eller neurodegenerativ sjukdom, men utesluter inte behandlingsbara orsaker [1]. MR hjärna är central i nästan all ataxiutredning…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…metabola sjukdomar inte kommer till uttryck i vila. Ett exempel på detta är kranskärlssjukdom. Majoriteten av individer med stabil kranskärlssjukdom (angina pectoris) är besvärsfria i…

ArtikelPreklinisk
Genomvida associationsstudier (GWAS)

…med sju sjukdomar år 2007. Biobanker, elektroniska patientjournaler och internationella konsortier har därefter flyttat skalan från hundratals eller tusentals personer till hundratusentals och i vissa…

ArtikelInternmedicin
Hepatit, autoimmun

Sammanfattning Autoimmun hepatit är en immunmedierad inflammatorisk leversjukdom som kan förekomma i alla åldrar. Sjukdomen varierar från asymtomatisk transaminasstegring till akut leversvikt. Diagnosen bygger på…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

Sammanfattning Lumbalpunktion är central vid misstänkt infektion eller inflammation i centrala nervsystemet, subaraknoidalblödning när initial bilddiagnostik inte ger säkert svar, demyeliniserande sjukdom, akut polyradikuloneuropati, leptomeningeal…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Reumatoid faktor

…och antal engagerade leder). Provet används även vid differentialdiagnostik av andra reumatiska sjukdomar med ledengagemang samt vid utredning av Sjögrens syndrom, där RF ofta är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär diabetes: orsaker, diagnostik och behandling

…Sekundär diabetes är bestående hyperglykemi som uppkommer till följd av en identifierbar sjukdom, ett läkemedel eller en behandling. Viktiga orsaker är sjukdom i exokrina pankreas…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: utredning, handläggning, behandling

…år; 2–3% i hela befolkningen. Livstidsrisken är 25%. Prevalensen kommer öka under kommande år eftersom befolkningen blir äldre och mortalitet i kardiovaskulära sjukdomar minskar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rickettsioser: diagnostik och behandling

…inte tillhör släktet Rickettsia . Sjukdomen har så stora kliniska likheter med övriga rickettsioser att den vanligen inkluderas i den kliniska differentialdiagnostiken. Rickettsier överförs av blodsugande…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gauchers sjukdom: diagnostik och behandling

…mest sjukdomsnära biomarkören men ersätter inte enzymdiagnostik [1]. Alla diagnostiserade patienter behöver bedömas vid ett centrum med erfarenhet av lysosomala sjukdomar. Utredningen ska kartlägga blodstatus…

ArtikelImmunologi
IgG- och IgA-brist: differentialdiagnoser och utredning

…verifieras i ett nytt prov och värderas tillsammans med infektionsmönster, autoimmunitet, lymfoproliferation, läkemedel, samsjuklighet och tidigare immunglobulinvärden. Sekundär antikroppsbrist är vanligare än medfödd immunologisk sjukdom…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Psoriasis och psoriasisartrit

…högre än mellan dizygota, och över sextio genetiska loci har kopplats till sjukdomen. Flera av dem ligger i gener som styr antigenpresentation, IL 23 signalering…

ArtikelLungmedicin
Pulmonell sarkoidos: diagnostik och behandling

…få till över 100 per 100 000. Sjukdomen är särskilt vanlig i Skandinavien och bland personer med afrikanskt ursprung. Omkring 70 procent insjuknar mellan 25…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Folat

…undernäring och ätstörning, samt vid tillstånd med ökad cellomsättning som hemolytisk anemi och myeloproliferativa sjukdomar. Provet tas också inför och under graviditet vid misstanke om…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Kliniskt arbete

…drabbas av hjärtattack och hjärtstopp. Att respektera patienten innebär bland annat att inte beskylla den för sjukdomar som drabbat hen. Det innebär också att du…

ArtikelDermatologi & venereologi
Klåda (pruritus): orsaker och utredning

…hög vid inflammatoriska hudsjukdomar, avancerad njursjukdom, kolestatisk leversjukdom och vissa hematologiska sjukdomar. Kronisk klåda kan vara lika belastande som kronisk smärta. Vanliga konsekvenser är insomningssvårigheter…

ArtikelHematologi & onkologi
Perifera T-cellslymfom: diagnostik och behandling

…och epidemiologi PTCL utgår från mogna, posttymiska T lymfocyter. Begreppet omfattar flera biologiskt skilda sjukdomar med olika ursprungscell, vävnadstropism, genetiska förändringar och känslighet för behandling…

ArtikelNjurmedicin
Proteinuri hos vuxna: utredning och klinisk betydelse

…eller misstänkt vaskulit, anti GBM sjukdom eller monoklonal gammopati kräver snabb specialistutredning. Bakgrund och klinisk betydelse Definitioner Normal proteinutsöndring i urin är låg, vanligen under…