60+ träffar

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Artros i knä, höft och hand

…nedsatt rörlighet och successiv förlust av fysisk funktion. Sambandet mellan strukturella förändringar, smärta och funktionsnedsättning är svagt: uttalade röntgenförändringar kan vara symtomfria och tvärtom [16…

ArtikelPreklinisk
Farmakogenomik i klinisk praxis

…Varierande antal repetitiva enheter Ändrad transkription eller proteinegenskap Haplotyp Varianter på samma kromosomkopia Definierar ofta en stjärnallel Diplotyp De två haplotyperna i en diploid individ…

ArtikelInternmedicin
Analfissur

…och har inga sekundära förändringar. Kronisk analfissur definieras antingen genom duration över sex till åtta veckor eller genom förekomst av något av de morfologiska kännetecknen:…

ArtikelEKG-boken
STEMI (STE-AKS) utan ST-höjningar

…med ST sänkning i V1–V3 skall handläggas som STE AKS om de har bröstsmärta eller andra symptom förenliga med ischemi. De rekommenderar också att…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut rinofaryngit (förkylning): handläggning

…förkylning, är en självbegränsande virusinfektion i näsa och svalg. Rhinovirus orsakar en stor andel av fallen, men många andra luftvägsvirus kan ge samma kliniska syndrom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kalcium

…Joniserat kalcium kräver anaerob provtagning (undvika kontakt med luft) eftersom förändringar i pH påverkar andelen joniserat kalcium: acidos ökar och alkalos minskar den joniserade fraktionen…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…bedöma en patient som har nedsatt arbetsförmåga, avbryter arbetet pga allmän trötthet och inte uppvisar några EKG förändringar. Orsaken till nedsatt arbetsförmåga hos denne kan…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…addukter och genetiska samt epigenetiska förändringar. Alkohol metaboliseras till acetaldehyd och förstärker tobaksrelaterad carcinogenes. Kombinationen har större effekt än de enskilda exponeringarna var för sig…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…fosfat, foscarnet m fl. EKG förändringar Förlängd QT tid (torsades de pointes är dock ovanligt) Förkortad QRS tid Ovanligt/sällsynt : AV block, sinusbradykardi, SA block…

ArtikelHematologi & onkologi
APC-resistens: utredning och klinisk betydelse

…av bland annat lupusantikoagulans, vissa antikoagulantia, graviditet och andra förvärvade förändringar i koagulationen. Genetisk analys påverkas inte av akut trombos eller antikoagulantiabehandling, men påvisar bara…

ArtikelPreklinisk
Antidepressiva och stämningsstabiliserande läkemedel

…medan de stämningsstabiliserande läkemedlen litium, valproat, lamotrigin och karbamazepin verkar via andra budbärarsystem och jonkanaler [1, 2, 3, 4]. Klasserna skiljer sig mer i biverkningar…

ArtikelPreklinisk
Förlossningens och laktationens fysiologi

…foster fungerar samtidigt som en mekanisk och parakrin enhet; förändringar i en komponent påverkar de övriga. Förlossningsstartens endokrina och inflammatoriska kaskad När graviditeten närmar sig…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…adenokarcinomhistologi och förändringar i EGFR, ALK eller ROS1 än lungcancer hos äldre [13]. Icke småcellig lungcancer utgör omkring 85 procent av fallen. De viktigaste undergrupperna…

ArtikelNeurologi
Multipel skleros

…riktad mot B lymfocyter kraftigt minskar skovfrekvens och ny inflammatorisk aktivitet på MR [1]. I de inflammatoriska härdarna skadas nervfibrernas isolerande myelinskidor. Nedbrytningen av myelin…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Differentialräkning av vita blodkroppar

…mindre precis än den automatiska räkningen, men den behövs för att identifiera blaster, dysplasi och andra kvalitativa förändringar [3, 14]. Vid Karolinska Universitetslaboratoriet görs exempelvis…

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…akut icke traumatisk SAB. Vid aneurysmruptur sprutar blod med artärtryck in i subaraknoidalrummet. Blödningen kan samtidigt sprida sig till andra intrakraniella rum. Intraventrikulär blödning är…

ArtikelOrtopedi
Akut hälseneruptur: diagnostik och behandling

…Senan kan brista när kraftutvecklingen överstiger dess momentana hållfasthet. Histologiska degenerativa förändringar kan finnas utan föregående symtom. Patienten behöver därför inte ha haft tendinopati före…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…minska både kontraktiliteten och hjärtfrekvensen. Beta blockerare har således en anti ischemisk effekt och dämpar både symptom och EKG förändringar. Vid utredning av misstänt kranskärlssjukdom…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…blodprover visa förhöjda nivåer av hjärtskademarkörer. Utöver detta skall det föreligga EKG förändringar eller symptom som är förenliga med hjärtinfarkt. Hjärtskademarkörer: bevis på myokardnekros Vid…

ArtikelPreklinisk
Endokrina pankreas och glukoshomeostas

…ger kort diffusionsväg och hög permeabilitet för peptidhormoner, så att förändringar i sekretionen snabbt avspeglas i portablodet. Det venösa avflödet från pankreas går via pankreatiska…

ArtikelHematologi & onkologi
Nasofarynxcancer: diagnostik och behandling

…tillsammans med andra riskfaktorer yrkesmässig exponering för trädamm eller formaldehyd, med svagare evidens än för flera sinonasala cancerformer Genomiska studier visar återkommande förändringar i bland…

ArtikelLungmedicin
Pulmonell mykobakterios (NTM): diagnostik och behandling

…förenlig klinisk bild, typiska radiologiska förändringar, mikrobiologiskt stöd och att alternativa diagnoser har uteslutits. Vanligen krävs samma art i minst två separata sputumodlingar, alternativt en…

ArtikelPreklinisk
Subkutana mykoser

…hyfer och konidier. I human vävnad och vid cirka 35–37 °C övergår den till en jästlik fas. Temperaturväxlingen medför förändringar i cellvägg, metabolism och…

ArtikelPreklinisk
Tarmmikrobiotans fysiologiska roll

…grundmodell Tarmmikrobiota avser de levande mikroorganismer som finns i mag–tarmkanalen: främst bakterier men även arkéer, svampar och protister. Bakteriofager och andra virus har stor…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: orsaker, utredning och behandling

…fynd ska verifieras skyndsamt med nytt prov, eftersom hemolys och andra preanalytiska fel är vanliga. Verifieringen får dock inte fördröja behandling vid EKG förändringar, muskelsvaghet…

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

…transportörer och receptorer. De reagerar på exempelvis glutamat, ATP, cytokiner och förändrad extracellulär K⁺ koncentration. Särskilt astrocyter uppvisar receptorutlösta förändringar i intracellulärt Ca²⁺, ofta via…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…ventilationsproblem Fokal bröstsmärta eller ensidigt nedsatta andningsljud Överväg pneumothorax Nytillkommen arytmi eller ischemiska EKG förändringar Samtidig hjärtsjukdom Syrgasmål Patient Initial målsaturation : : Känd KOL eller annan…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungsjukdom

…uppträder typiskt hos äldre vuxna och kännetecknas av UIP mönster. På HRCT ses bilaterala subpleurala retikulära förändringar med basal övervikt, ofta med traktionsbronkiektasier och bikakemönster…

ArtikelOrtopedi
Knäledsartros: diagnostik och behandling

…befolkning, ökande prevalens av obesitas och förbättrad överlevnad efter knäskador [1]. Knäledsartros ska betraktas som en sjukdom i hela leden. Förändringarna omfattar ledbrosk, subkondralt ben…

ArtikelReumatologi
Reaktiv artrit: diagnostik och behandling

…cervicit eller gastroenterit med akut asymmetrisk mono eller oligoartrit i nedre extremiteterna. Entesit, daktylit, inflammatorisk ryggsmärta, konjunktivit, akut främre uveit och mukokutana förändringar stärker diagnosen…

ArtikelPreklinisk
Autonoma ganglier och neuromuskulära blockerare

…signal. Muskarina receptorer kan framkalla långsammare excitatoriska eller inhibitoriska förändringar i membranets konduktans, medan neuropeptider och andra kotransmittorer förändrar excitabiliteten under sekunder till minuter. Presynaptiska…

ArtikelPreklinisk
Erytropoes och erytrocytfysiologi

…primitiva erytropoesen börjar i gulesäckens blodöar omkring gestationsvecka 3 och pågår huvudsakligen till vecka 8. De tidiga erytroida cellerna är stora och kärnförande och uttrycker…

ArtikelPreklinisk
Sömnfysiologi

…EEG visar kortikal elektrisk aktivitet, EOG registrerar långsamma respektive snabba ögonrörelser och EMG avspeglar förändringar i tonus i hak och käkmuskulatur. Vid klinisk nattregistrering kompletteras…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…analgesi. Exempel på alarmsituationer: bröstsmärta med cirkulatorisk påverkan, dyspné, synkope eller nytillkomna EKG förändringar plötslig svår huvudvärk, fokalneurologi, medvetandepåverkan eller meningism akut buksmärta med chock…

ArtikelEKG-boken
Brugada syndrom: orsak, EKG och klinisk handläggning

…är svår att ställa eftersom tillståndet är sällsynt och de karaktäristiska EKG förändringarna är intermittenta. EKG förändrignarna, och därmed arytmierna, tycks förekomma oftare i vila…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…Innebörd Radiologisk avvikelse Interstitiella förändringar på lungröntgen eller DT utan fastställd diagnos Interstitiell lungsjukdom Övergripande sjukdomsgrupp med inflammation och/eller fibros i interstitiet Fibrotiserande interstitiell…

ArtikelNjurmedicin
Hemodialys: indikationer, principer och komplikationer

…avlägsnar kalium, särskilt vid EKG förändringar eller arytmi Svår metabol acidos Uttalad acidemi som kvarstår trots behandling av bakomliggande orsak och lämplig buffertbehandling, särskilt vid…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

…Andra orsaker är immobilisering, sarkoidos, tyreotoxikos, familjär hypokalciurisk hypercalcemi, Addisons sjukdom, njursvikt, tamoxifen, litiumbehandling, tiazidbehandling, kalk och D vitaminbehandling. EKG vid hyperkalcemi Vanliga EKG förändringar…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…postmenopausal blödning har livmoderkroppscancer [5]. Orsaker enligt PALM COEIN PALM gruppen omfattar strukturella förändringar som kan påvisas med bilddiagnostik eller histopatologi, medan COEIN gruppen omfa

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…De identifierar behandlingsbara hinder för aktivitet, återgång i arbete och egenvård. Patofysiologi Vid ospecifik ländryggssmärta kan nociception uppstå från diskar, facettleder, ligament, muskler och andra…

ArtikelHematologi & onkologi
Mastocytos: diagnostik och behandling

…Familjär sjukdom är ovanlig. De flesta fall orsakas av somatiska och inte nedärvda förändringar. Klassifikation Modern klassifikation delar in mastocytos enligt följande [2,3]: Huvudgrupp…

ArtikelPreklinisk
Synaptisk transmission och neurotransmittorer

…enzymer och cytoskelettanknytning. Excitatoriska synapser är ofta lokaliserade till dendritiska spines, vars avgränsade volym möjliggör lokala förändringar av Ca²⁺, receptortrafik och struktur. Synapser klassificeras även…

ArtikelPreklinisk
Epigenetik

…hepatocytens transkriptionsprogram. Detta cellminne är grundläggande för att flercelliga organismer ska kunna upprätthålla många celltyper trots att de i huvudsak har samma genom. Meiotisk nedärvning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Erytrocytmorfologi: bedömning och klinisk tolkning

…framställas så snart som möjligt, helst inom ett par timmar. Fördröjning kan ge krenering, sfärocytliknande förändringar, vakuolisering, sönderfallande celler och trombocytaggregat. Ett vanligt kilformat utstryk…