…Suicidförsök är en självdestruktiv handling utförd med åtminstone viss avsikt att dö. Självskadebeteende utan suicidal avsikt (icke suicidalt självskadebeteende) är avsiktlig skada på den egna…

…syfte och medverkan eller godkännande av en offentlig företrädare. Syftet kan exempelvis vara att framtvinga information, bestraffa, skrämma, diskriminera eller bryta ned personen. Annan grym…

…buksmärta som varat kortare tid än ungefär en vecka och där tillståndet kan kräva skyndsam kirurgisk, endoskopisk, endovaskulär eller intensivmedicinsk åtgärd. Begreppet är avsiktligt brett…

…Bakgrund och epidemiologi Fekal inkontinens hos barn innebär att avföring återkommande hamnar i underkläder eller på annan olämplig plats efter den utvecklingsålder då tarmkontroll förväntas…

…esofageal lokalisation och en impaktion längre än 24 timmar var oberoende riskfaktorer för komplikationer [5]. Hos vuxna är kött eller annan föda den vanligaste orsaken…

…Förvärras av krystning, hosta eller lägesändring: talar för förhöjt intrakraniellt tryck Neurologiska bortfall, personlighetsförändring, kramper Feber och nackstelhet, eller papillödem Ömhet över a. temporalis, tuggclaudicatio…

…följd av elektrisk ström genom hjärtat. Asfyxi Asfyxi till följd av yttre orsaker, exempelvis främmande kropp, hängning eller strypning. Överdos Avsiktligt eller oavsiktlig överdos av…

…av förlängd eller intensifierad antidotbehandling. Bakgrund och epidemiologi Paracetamol är ett av världens mest använda analgetika och antipyretika. Förgiftning kan uppkomma genom avsiktligt engångsintag, felmedicinering…

…oftast gastrointestinal irritation, medan debut efter 6 timmar ska betraktas som potentiellt allvarlig och kan förebåda amatoxinorsakad leversvikt, gyromitrinförgiftning eller annan organtoxicitet. Kort latens utesluter…

…galvanisering) och guld och silverutvinning, samt som laboratoriekemikalier. Intag ger snabb absorption, syra i magsäcken frisätter HCN [15] Kontinuerlig absorption efter intag. Ofta avsiktlig förgiftning…

…13]. Alla patienter med avsiktligt intag bedöms med kontinuerlig EKG övervakning, P glukos, elektrolyter, blodgas med laktat och en noggrann anamnes på samintag. Toxiska symtom…

…misstänkt djup organ , kärl eller nervskada avsiktligt inopererade implantat fästingar och andra levande ektoparasiter Bakgrund och klinisk betydelse Främmande kroppar introduceras vanligen genom laceration, punktionsskada…

…och genetisk vägledning övervägas när resultatet kan få konsekvenser för patienten eller familjen. CPIC riktlinjerna är avsiktligt utformade för situationen att genotypen redan är känd…

…acidos och sänkt bikarbonat är diagnostiskt för diabetesketoacidos. Förhöjda men lägre nivåer utan uttalad acidos kan ses vid längre fasta, lågkolhydratkost (ketogen diet, avsiktligt förhöjt…

…bristande följsamhet, läkemedelsinteraktioner eller avsiktligt reducerad immunhämning. Immunologisk utgångspunkt: HLA, alloantigen och själv–icke själv diskrimination HLA systemet utgör människans major histocompatibility complex. HLA klass…

…självskada med tillräcklig precision. SAD PERSONS kunde exempelvis inte förutsäga upprepade suicidala handlingar och bör inte användas rutinmässigt för sådana beslut [3]. Bedömningens primära uppgift…

…eller annan tydlig natriumkanalblockad. Ge 1 till 2 mmol/kg intravenöst som bolus, upprepa efter EKG och cirkulation, och eftersträva vanligen arteriellt pH 7,50…

…luktfri och sötsmakande vätska som finns i frostskyddsmedel, kylarvätska och bromsvätska. Förgiftning sker vid avsiktligt intag (suicidförsök), som felaktigt alkoholsubstitut hos personer med alkoholberoende, och…

…med 945 vuxna med enbart kvetiapin var 87 procent avsiktliga intag, och tre patienter dog (0,3 procent), samtliga med koma, takykardi och andningsdepression [6]…

Viktåtergångens omfattning efter olika behandlingar Viktåtergång efter avsiktlig viktnedgång är vanlig, men förloppet varierar betydligt mellan individer och behandlingsformer. Den bör inte automatiskt tolkas som…

…avsiktliga överdoser, oavsiktliga läkemedelsintag, missbrukssubstanser, kemikalier, gaser, växter, svampar och arbetsrelaterade exponeringar. Många patienter återhämtar sig med understödjande behandling, men tillståndet kan försämras snabbt genom…

…dödsfallen genom oavsiktlig skada [1]. I statistiken underskattas sannolikt den verkliga sjukdomsbördan eftersom icke dödliga händelser, katastrofer, olyckor i samband med sjöfart och avsiktliga händelser…

…kliniska fynd och eventuella samintag. Alla avsiktliga överdoser ska bedömas på sjukhus. Initialt prioriteras ABCDE, glukos, temperatur, 12 avlednings EKG, elektrolyter och riktad provtagning för…

…vid läkemedelsinducerad autoimmunlik hepatit och utvalda fall av immunterapirelaterad hepatit. Avsiktlig återinsättning av ett utlösande läkemedel ska normalt undvikas. Bakgrund och epidemiologi DILI omfattar leverskada…

…betahistin och diuretika är låg eller mycket låg. Vid fortsatt funktionsnedsättande yrsel kan intratympanisk kortikosteroid prövas. Intratympaniskt gentamicin ger avsiktlig vestibulär skada och kan ge…

Paracetamolkoncentration i serum mäts vid misstänkt överdosering och avgör, tillsammans med tiden från intag, om behandling med antidoten N acetylcystein behövs för att förhindra livshotande…

…eller annan kritisk sjukdom. I ett internationellt register med 1 010 fall bedömda av kliniska toxikologer var 76 procent relaterade till avsiktlig exponering och 12…

…tid och plats för utomhusvistelse skugga täckande kläder bredbrättad hatt UV skyddande solglasögon solskyddsmedel på hud som inte täcks undvikande av avsiktlig solning och artificiella…

…Citalopram och escitalopram skiljer sig från övriga SSRI genom dosberoende risk för QT förlängning, bradykardi, torsade de pointes och kramper. Alla avsiktliga intag ska bedömas…

…temperatur, EKG och blodgas. Indikationer och när screening saknar värde Screening bör beställas när ett positivt eller negativt svar leder till en annan åtgärd. Rimliga…

…av en tyreotoxisk kris, eller avsiktlig TSH suppression efter differentierad tyreoideacancer. TSH suppression innebär en annan nytta–risk balans än vanlig substitution. Ett lågt TSH…

…och myelomceller. CD19 riktad behandling medför avsiktlig elimination av normala B celler. BCMA riktad behandling kan eliminera normala plasmaceller. Dessa effekter bidrar till hypogammaglobulinemi och…

…EU, men förgiftningar kan fortfarande förekomma genom äldre läkemedelsförråd eller preparat införskaffade utomlands. Den kliniska bilden kombinerar ett klassiskt opioidtoxidrom med mios, medvetandesänkning och hypoventilation…

…eller annan ofullständig förbränning. Att flera personer eller husdjur i samma miljö samtidigt insjuknar är en viktig ledtråd. Diagnosen bygger på förenliga symtom och sannolik…

…när sedering och muskelrelaxation fortfarande påverkar undersökningen. Bakgrund och begrepp TTM, hypotermi och feberprevention TTM är en förkortning av targeted temperature management och avser avsiktlig…

…utan att förutsätta ett enkelt orsakssamband. Dokumentera också perioder av avsiktlig viktminskning och vad patienten gjorde under dessa perioder. Frågan bör inte vara enbart hur…

…avsiktliga (självskada). Samintag av andra hjärtläkemedel är regel vid dihydropyridiner: 95 % av patienterna med amlodipinöverdos i den australiska serien hade även tagit minst en annan…

…Den rekommenderas vid terapiresistenta kramper eller livshotande arytmi och föreslås vid långvarig koma eller andningsdepression med respiratorbehov samt när betydande toxicitet kvarstår trots upprepat kol…

…epilepsi och vid generaliserat ångestsyndrom (se pregabalin och generaliserat ångestsyndrom). Förskrivningen har ökat kraftigt under det senaste decenniet, och med den antalet avsiktliga och oavsiktliga…

…hypoxi, hypertermi eller cirkulatorisk instabilitet är atypiskt för okomplicerad cannabisintoxikation och kräver bred diagnostik av samsjuklighet, trauma, annan substans eller syntetiska cannabinoider [1,2]. Cannabinoidanalys…

…och spårämnesbrist hos vuxna är sällan en isolerad kostfråga. Vanliga bakomliggande mekanismer är blödning, malabsorption, långvariga kräkningar eller diarréer, alkoholberoende, restriktiv kost, läkemedel, obesitaskirurgi, annan…