…Suicidförsök är en självdestruktiv handling utförd med åtminstone viss avsikt att dö. Självskadebeteende utan suicidal avsikt (icke suicidalt självskadebeteende) är avsiktlig skada på den egna…

…neurologiska och sociala konsekvenser av avsiktligt tillfogat svårt lidande. Många överlevare berättar inte spontant om tortyr, och frånvaro av ärr eller andra objektiva fynd utesluter…

…till sju dygn hos en patient som söker akut. Definitionen är pragmatisk och rymmer allt från livshotande tarmischemi till obstipation. En äldre användning av begreppet…

…avsiktligt. Begreppet enkopres används fortfarande, särskilt inom barnpsykiatri och av familjer, men beskriver inte mekanismen och bör därför kompletteras med uppgift om huruvida förstoppning och…

…och avsiktligt intag [2,3]. Ungefär 80 till 90 procent av nedsvalda föremål passerar gastrointestinalkanalen spontant. Cirka 10 till 20 procent kräver endoskopisk intervention och…

…hypofysapoplexi och primär ansträngnings eller samlagshuvudvärk; den sista är en uteslutningsdiagnos. Praxis skiljer sig mellan regioner: flera svenska centra avstår från lumbalpunktion vid normal DT…

…följd av elektrisk ström genom hjärtat. Asfyxi Asfyxi till följd av yttre orsaker, exempelvis främmande kropp, hängning eller strypning. Överdos Avsiktligt eller oavsiktlig överdos av…

…av förlängd eller intensifierad antidotbehandling. Bakgrund och epidemiologi Paracetamol är ett av världens mest använda analgetika och antipyretika. Förgiftning kan uppkomma genom avsiktligt engångsintag, felmedicinering…

…är okänd. De viktigaste uppgifterna är tid från måltid till symtom, symtombild, vilka som åt samma måltid och om flera arter kan ha blandats. Gastrointestinala…

…kroppsvikt, högst 5 g per dos [6]. Hydroxokobalamin bildar till skillnad från nitriter inte avsiktligt methemoglobin, vilket är skälet till att det föredras framför natriumnitrit…

…13]. Alla patienter med avsiktligt intag bedöms med kontinuerlig EKG övervakning, P glukos, elektrolyter, blodgas med laktat och en noggrann anamnes på samintag. Toxiska symtom…

…misstänkt djup organ , kärl eller nervskada avsiktligt inopererade implantat fästingar och andra levande ektoparasiter Bakgrund och klinisk betydelse Främmande kroppar introduceras vanligen genom laceration, punktionsskada…

…och genetisk vägledning övervägas när resultatet kan få konsekvenser för patienten eller familjen. CPIC riktlinjerna är avsiktligt utformade för situationen att genotypen redan är känd…

…acidos och sänkt bikarbonat är diagnostiskt för diabetesketoacidos. Förhöjda men lägre nivåer utan uttalad acidos kan ses vid längre fasta, lågkolhydratkost (ketogen diet, avsiktligt förhöjt…

…ett transplantat från en genetiskt icke identisk individ av samma art. Endotelet är ett centralt mål eftersom det utgör kontaktytan mellan recipientens blod och donatorvävnaden…

…självskada med tillräcklig precision. SAD PERSONS kunde exempelvis inte förutsäga upprepade suicidala handlingar och bör inte användas rutinmässigt för sådana beslut [3]. Bedömningens primära uppgift…

…förgiftning har beskrivits från cirka 5 mg/kg, medan doser över 10 till 20 mg/kg medför betydande risk för kramper, koma och kardiotoxicitet [15…

…följer det svenska schemat i produktresumén, som avviker från det amerikanska och inte får blandas med det [39] (se fomepizol). Glukos etanol är alternativet när…

…avråder därför från rutinmässig kontinuerlig övervakning enbart för QT vid kvetiapinförgiftning, men rekommenderar EKG hos alla med antipsykotikaöverdos [1]. Samtidigt ska QRS bredd och hög…

Viktåtergångens omfattning efter olika behandlingar Viktåtergång efter avsiktlig viktnedgång är vanlig, men förloppet varierar betydligt mellan individer och behandlingsformer. Den bör inte automatiskt tolkas som…

…avsiktliga överdoser, oavsiktliga läkemedelsintag, missbrukssubstanser, kemikalier, gaser, växter, svampar och arbetsrelaterade exponeringar. Många patienter återhämtar sig med understödjande behandling, men tillståndet kan försämras snabbt genom…

…dödsfallen genom oavsiktlig skada [1]. I statistiken underskattas sannolikt den verkliga sjukdomsbördan eftersom icke dödliga händelser, katastrofer, olyckor i samband med sjöfart och avsiktliga händelser…

…förloppet mer än det primära antidepressiva läkemedlet. Toxikologiskt relevanta mekanismer Serotonerg toxicitet Ökad serotonerg neurotransmission kan orsaka ett spektrum från tremor och hyperreflexi till utt

…varierar från ungefär 1 per 1 000 exponerade till mindre än 1 per miljon. Populationsbaserade studier har gett varierande incidens beroende på fallidentifiering och geografiskt…

…betahistin och diuretika är låg eller mycket låg. Vid fortsatt funktionsnedsättande yrsel kan intratympanisk kortikosteroid prövas. Intratympaniskt gentamicin ger avsiktlig vestibulär skada och kan ge…

Paracetamolkoncentration i serum mäts vid misstänkt överdosering och avgör, tillsammans med tiden från intag, om behandling med antidoten N acetylcystein behövs för att förhindra livshotande…

…psykofarmaka. Patofysiologi och utlösande substanser Serotonerg överstimulering Serotonin, 5 hydroxitryptamin, syntetiseras från tryptofan, lagras presynaptiskt och avlägsnas huvudsakligen genom återupptag och metabolism via monoaminoxidas. Kliniskt…

…tid och plats för utomhusvistelse skugga täckande kläder bredbrättad hatt UV skyddande solglasögon solskyddsmedel på hud som inte täcks undvikande av avsiktlig solning och artificiella…

…Citalopram och escitalopram skiljer sig från övriga SSRI genom dosberoende risk för QT förlängning, bradykardi, torsade de pointes och kramper. Alla avsiktliga intag ska bedömas…

…digoxin, teofyllin, järn och karboxihemoglobin. S paracetamol ska tas på alla med avsiktlig självförgiftning oavsett anamnes, eftersom tidig paracetamolintoxikation är symtomfri och fullt behandlingsbar. Anjongap…

…hormonförråd. Efter TSH stimulering endocyteras kolloid till tyreocyten och fusioneras med lysosomer. Proteolys frigör T4 och T3, medan jod från kvarvarande MIT och DIT återvinns…

…och myelomceller. CD19 riktad behandling medför avsiktlig elimination av normala B celler. BCMA riktad behandling kan eliminera normala plasmaceller. Dessa effekter bidrar till hypogammaglobulinemi och…

…EU, men förgiftningar kan fortfarande förekomma genom äldre läkemedelsförråd eller preparat införskaffade utomlands. Den kliniska bilden kombinerar ett klassiskt opioidtoxidrom med mios, medvetandesänkning och hypoventilation…

…exponeringssituationer och avsiktliga förgiftningar [3]. Svenska incidensuppgifter kan inte härledas från den internationella litteraturen. Exponeringsmönstret påverkas av uppvärmningssystem, byggnadsstandard, användning av CO varnare och förekomst…

…har gått från återkomst av spontan cirkulation. Neurologisk prognostisering får inte göras under hypotermi eller när sedering och muskelrelaxation fortfarande påverkar undersökningen. Bakgrund och begrepp…

…utan att förutsätta ett enkelt orsakssamband. Dokumentera också perioder av avsiktlig viktminskning och vad patienten gjorde under dessa perioder. Frågan bör inte vara enbart hur…

…I samma serie hade diltiazem och verapamil klart svårare förlopp trots lägre intagna doser (median cirka 5 6,5 definierade dygnsdoser mot 14 för amlodipin…

…Den rekommenderas vid terapiresistenta kramper eller livshotande arytmi och föreslås vid långvarig koma eller andningsdepression med respiratorbehov samt när betydande toxicitet kvarstår trots upprepat kol…

…pregabalinpresentationer från 4 procent under det första året till 39 procent under det sista av fem år, medan 70 procent av alla presentationer var avsiktliga…

…klinisk. Barn med oavsiktligt intag av ätbara cannabisprodukter kan utveckla uttalad sedering, hypoventilation, kramper eller koma och ska bedömas med låg tröskel för sjukhusobservation [1]…

…oavsiktligt glutenintag eller en näringsmässigt obalanserad glutenfri kost [5]. Obesitaskirurgi är en särskilt viktig riskfaktor. Brist kan finnas redan före operation och risken ökar efter…