…främmande kropp, odränerad abscess eller nedsatt immunförsvar. Begrepp Innebörd Klinisk konsekvens Intrinsic resistens Artbunden, medfödd egenskap, exempelvis avsaknad av målstruktur eller låg permeabilitet Medlet bör…

…inaktivering och hormonell påverkan bidrar sannolikt till kvinnlig dominans, bland annat genom effekter på B cellsöverlevnad. Rökning är en stark och modifierbar riskfaktor för seropositiv…

…mottagarens histokompatibilitetsantigen som främmande, expanderar och skadar vävnader som uttrycker dessa antigen. Reaktionen är alloimmun, eftersom antigenen härrör från en annan individ av samma art…

…en postantifungal effekt, det vill säga kvarstående tillväxthämning efter att den fria läkemedelskoncentrationen sjunkit under MIC. Biofilm på centrala infarter, protesmaterial och andra främmande kroppar…

…toxin används vanligen för toxiska ämnen som produceras av levande organismer, exempelvis botulinumtoxin, medan xenobiotikum avser ett för kroppen främmande ämne oavsett om det är…

…minne Snabb och förstärkt sekundärrespons Den tidiga utvecklingen är huvudsakligen antigenoberoende i betydelsen att den inte kräver främmande antigen. Den styrs i stället av stromaceller…

…som förgrenade hyfer och producerar infektiösa konidier. Cryptococcus omges av en polysackaridkapsel, medan Coccidioides bildar sferuler med endosporer i vävnad. Patogenesen kan schematiskt delas in…

…med lätt kronotrop effekt. Doser <5 μg/kg/min ger lätt vasodilatation. Doser 5 μg/kg/min ger vasokonstriktion, som dominerar vid doser…

…två principiella hemodynamiska effekter: Alla takyarytmier kan ge kardiomyopati, förutsatt att de blir långdragna. Detta gäller även frekventa ventrikulära extraslag (VES). Som regel krävs 20000…

…mineralokortikoidreceptorantagonister påverkar olika delar av dessa processer. SGLT2 hämmare verkar bland annat genom förändrad tubulär natriumhantering, renal hemodynamik och sannolikt gynnsamma metabola och cellulära effekter…

…1 signalering. Hormonet har samtidigt uttalade effekter på lipid , kolhydrat och proteinmetabolism genom hela livet. Den pulsativa sekretionen och det starka beroendet av ålder, pubertet…

…läkemedel som är förstahandsalternativ för respektive indikation. Inom akutsjukvården används digoxin flitigt för att bromsa kammarfrekvensen vid takyarytmier (t ex förmaksflimmer). Fysiologiska effekter av digoxin…

…har en central järnatom som binder O2. Globinkedjorna varierar med åldern. Hemoglobin F (Hb F) dominerar vid födseln och består av två alfakedjor och två…

…och bäckenorgan. Sympatikus och parasympatikus är inte enkla av–på system utan anatomiskt och receptorfarmakologiskt skilda nätverk vars effekter integreras med enteriska kretsar, viscerala afferenter…

…protein Förlust av neurofibromin vid NF1 Splicevariant Exon skipping eller intronretention Kan ge funktionsförlust i exempelvis CFTR Exondeletion In frame eller läsramsbrytande effekt DMD varianter…

…biologiskt svar samt avslutning genom metabolism, utsöndring eller desensitisering. Defekter i vilket som helst av dessa led kan ge hormonbrist eller hormonresistens trots att övriga…

…kammare ut genom pulmonalisklaffen till lungartären. Eftersom kärldiametern minskar successivt från pulmonalisklaffen så kommer tromben orsaka en ocklusion vars effekt är avhängig av trombens storlek…

…mitokondriell metabolism. Det nybildade acetylkolinet transporteras in i synaptiska vesiklar av vesikulär acetylkolintransportör, VAChT. Transporten drivs av den protongradient som vesikulärt H⁺ ATPase upprätthåller. En…

…och minskar risken för torsade de pointes. Klass Ic antiarytmika Egenskap Beskrivning Effekt Kraftig blockering av natriumkanaler Läkemedel Propafenon (Rytmonorm), flekainid (Tambocor) Proarytmisk potential Breddar…

…varikositeter eller andra frisättningsställen genom extracellulärrummet och påverkar receptorer utanför en avgränsad synaps. En transmittor är inte intrinsikalt excitatorisk eller inhibitorisk. Effekten bestäms av receptor…

…α hydroxylering av 25 hydroxivitamin D. Membranbundet Klotho uttrycks främst i distala tubulära segment och fungerar som nödvändig koreceptor för flera renala effekter av FGF23…

…effekter. Ligandbindning kan ändra receptorns konformation, oligomerisering, enzymaktivitet eller association med adapterproteiner. Signalen fortplantas därefter genom exempelvis proteinfosforylering, guaninnukleotidutbyte, proteolys, jonflöden eller förändrad lokalisering av…

…Den hemodynamiska effekten av tumören beror på storlek och lokalisation. Tumörer kan reducera hjärtminutvolymen (cardiac output) genom att orsaka obstruktion alternativt klaffdysfunktion. Tumörer som växer…

…sinusknutan kan få ytterligare försämring som leder till sinus node dysfunction (SND) och sick sinus syndrome (SSS). P våg Ingen effekt. AV systemet (AV noden…

…aktiviteten startar reagerar det autonoma nervsystemet omedelbart genom att nedreglera parasympatisk aktivitet och uppreglera sympatisk aktivitet. Detta har en lång rad effekter som sammanfattas nedan…

…genom auskultation av oliksidiga lungljud, med avsaknad av ljud på den sidan där pneumothorax är lokaliserad. Ultraljud kan visualisera pneumothorax (avsaknad av lungvävnad) samt effekter…

…neuronal hyperexcitabilitet genom påverkan på jonkanaler, GABAerg och glutamaterg transmission eller synaptisk vesikelfunktion. Preparatvalet avgörs främst av anfallstyp och epilepsisyndrom, eftersom ett läkemedel som hämmar…

…av sensorisk discriminativa och affektiva komponenter. Vid vila är neuronets insida negativ, ofta omkring −70 mV, främst genom K⁺ läckkonduktans och jonkoncentrationer som upprätthålls av…

…där merparten av hormonproduktionen sker, samt pars tuberalis kring hypofysstjälken och den hos människa rudimentära pars intermedia. Neurohypofysen utvecklas däremot som en neuroektodermal utväxt från…

…som är centrala för stressrespons, metabolism, immunreglering och salt–vattenbalans. Syntetiska preparat används inom nästan alla medicinska specialiteter, men effekt, dosekvivalens och toxicitet bestäms av…

…Klinisk effekt och risk bestäms av receptorprofil, dos, administreringsväg, behandlingsmönster och patientens trombotiska, metabola och onkologiska riskfaktorer. Samma hormon kan därför ge olika biologisk effekt…

…svampar och protister. Bakteriofager och andra virus har stor ekologisk betydelse men räknas vanligen inte som levande medlemmar av mikrobiotan. Tarmmikrobiom är ett vidare begrepp…

…är därför delar av definitionen, inte enbart metodologiska tillägg. Expressivitet avser hur fenotypen gestaltar sig bland bärare som uttrycker den. Den kan beskrivas genom svårighetsgrad…

…alltså kranskärlssjukdom, vilket är det samma som ischemisk hjärtsjukdom. Kranskärlssjukdom är fortfarande den enskilt vanligaste dödsorsaken i Sverige, liksom i resten av världen. Under de…

…kronisk hyponatremi. Hyponatermi graderas som framgår i Tabell 2. Grad av hyponatermi P/S Na+ Vanliga effekter Mild \ 130 125 mmol/L Kognitiva störningar, balansstörningar…

…genom att påverka minotvolymen och total perifer resistans. RAAS (Renin–angiotensin–aldosteronsystemet) har en viktig roll i reglering av blodtryck. RAAS har flera effektormolekyler som…

…adipokinsignalering försämrar insulinets effekter. Levern fortsätter då att producera glukos trots hyperinsulinemi, samtidigt som glukosupptaget i muskulaturen minskar. Pankreas betaceller kompenserar initialt genom ökad insulinsekretion…

…50 procent av försöksdjuren. Geninaktivering som höjer infektionsdos eller LD50, minskar vävnadsbördan eller fördröjer mortalitet talar för attenuering. Kausaliteten stärks om fenotypen återställs genom genetisk…

…En förklarande RCT kan ha hög intern validitet men ändå överskatta den effekt som uppnås i klinisk vardag. Evidensens användbarhet påverkas också av dess direkthet …

…i GABAerga neuron genom dekarboxylering av glutamat, katalyserad av glutaminsyradekarboxylas med pyridoxalfosfat som kofaktor. GABA transporteras därefter in i synaptiska vesiklar av den vesikulära GABA…

…biologiska effekter. Akut toxicitet följer vanligen en stor engångsdos eller upprepade mycket höga doser under kort tid. Kronisk toxicitet uppkommer efter längre exponering, ofta genom…

…antipsykotiska effekten. Äldre benämningar som ”major tranquilizers” är ospecifika och bör undvikas. Första generationens, eller typiska, antipsykotika utvecklades från 1950 talet. De kännetecknas huvudsakligen av…

…fynd — vanligen ptos eller uttröttbar blickpares — som kan bedömas före och under effektfönstret. Den muskarinerga effekten kan samtidigt ge uttalad bradykardi och i sällsynta fall…

…där progesteronets genomiska och lokala effekter försvagas. Myometriecellerna är under graviditeten relativt dåligt elektriskt sammankopplade eftersom uttrycket av gap junction proteinet connexin 43 är lågt…

…kandidatgenstudier, som testar ett fåtal förutbestämda gener, och från familjebaserad kopplingsanalys, som följer samnedärvning av kromosomsegment i släkter och främst varit effektiv vid monogena sjukdomar…

…vid KOL, eftersom effekten på dyspné och basal obstruktion är mindre än effekten av långverkande bronkdilatation, samtidigt som ICS bland annat ökar pneumonirisken. Läkemedelsgrupper och…

…att effektiv behandling startats. Initial bedömning sker enligt ABCDE. Patientens kliniska tillstånd, snarare än EKG, är den viktigaste prognostiska markörer. Bedömning enligt ABCDE framgår av…

…ger positiv kronotrop effekt i sinusknutan, positiv dromotrop effekt i AV knutan, positiv inotrop effekt i myokardiet och positiv lusitrop effekt genom snabbare cytosolisk kalciumelimination…

…patogenen. Koncentrationer i tarm, hud och slemhinnor hämmar känsliga delar av mikrobiotan och ger resistenta subpopulationer ett relativt tillväxtövertag. Effekten beror på preparatets spektrum, farmakokinetik…

Ekokardiografi Beräkning av hemodynamiska parametrar med ultraljud Inom hemodynamiken studerar man fysiska lagar och fysiologiska mekanismer som dikterar hur blod färdas i hjärtat och kärlträdet…

…kan koronarangiofrai göras i senare skede. Ytterligare tre randomiserade studier (ARREST, COUPE och den svenska studien DISCO) pågår där man undersöker effekten av omedelbar korona

…avgränsning och nomenklatur En mikrodeletion är en förlust och en mikroduplikation ett tillskott av ett kromosomsegment som vanligen inte kan identifieras med konventionell ljusmikroskopisk kromosomanalys…

…2 minuter vid vila; effekten av nitroglycerin är god; graden av fysisk ansträngning som vållar kärlkramp är oförändrad den senaste månaden. Notera dock att med…

…kliniska effekt som analysen avser att skatta. För en läkemedelsintervention kan frågan exempelvis avse effekten av behandlingstilldelning oavsett följsamhet, effekten vid faktisk behandling eller effekten…

Preklinisk Adrenerg farmakologi omfattar både receptoraktiva läkemedel och substanser som förändrar katekolaminernas syntes, vesikulära lagring, frisättning, återupptag eller metabolism. Effekten bestäms av receptorernas vävnadsfördelning, dosberoende…

…integration, proteinprocessning, assembly eller frisättning, alternativt värdfaktorer som viruset är beroende av. Den kliniska effekten bestäms av selektivitet, intracellulär aktivering, behandlingstidpunkt, vävnadspenetration och genetisk resistensbarriär…

…bakterieprocesser som även bedrivs i våra egna celler (t ex proteinsyntes) men eftersom antibiotika är selektivt för bakteriella varianter av respektive enzym/protein är effekten…

…effekten innan nästa ges. De allvarliga händelserna uppstår nästan alltid när titreringsprincipen överges — när en fast dos ges utan utvärdering, när en depotberedning sätts in…

…PCI. Bedömning av ST återgång kan göras såväl med kontinuerligt ST övervakning som med seriella 12 avlednings EKG men förstnämnda metoden är att föredra. ST…

…enzym–substratkomplex, medan allosteri är ett strukturellt och fysiologiskt begrepp som inte motsvarar en enskild kinetisk klass. Mekanismen avgör hur effekten påverkas av substratkoncentration, tid…