44 träffar

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…Behovet av central infart är i sig inte en indikation för akut inläggning i ett instabilt läge: intraosseös infart eller grov perifer nål överbryggar tills…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…5]. Akalkulös kolecystit orsakas ofta av en kombination av gallstas och ischemi. Ischemi i gallblåseväggen anses spela en central roll och förklarar varför slemhinnenekros, arteriolär…

ArtikelPreklinisk
Vårdrelaterade infektioner

…bland inneliggande patienter. Globalt uppskattas ungefär en av tio sjukhusvårdade patienter drabbas, medan nivåerna i resurssvaga sjukvårdssystem kan vara 15–25 procent eller högre. Intensivvård…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ätstörningar

…störningar i ätandet eller ätrelaterade beteenden som påverkar den fysiska hälsan och den psykosociala funktionen. Störda attityder till vikt, kroppsform och mat har en central…

ArtikelInfektionssjukdomar
Feber efter tropikresa: utredning och handläggning

…mässling eller annan högsmittsam infektion ska inte vistas i gemensamt väntrum. Kontakta omedelbart infektionsbakjour, vårdhygien och vid behov regional smittskyddsenhet innan omfattande provtagning eller transport…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…central venkateterisering, bronkoskopisk biopsi eller övertrycksventilation Handläggningen beror på symtom, storlek, fortsatt luftläckage och behov av positivt luftvägstryck Öppen pneumotorax Fri förbindelse mellan pleurarum och…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…Temperaturen kan höjas. Bildgivande undersökningar omedelbart efter ROSC Tidigt i akutskedet (vid inläggning) görs ofta datortomografiska undersökningar och/eller koronarangiografi. Turordningen för dessa undersökningar beror…

ArtikelNjurmedicin
Hypernatremi: orsaker, utredning och behandling

…hypernatremi är ofta möjlig att förebygga. I två nederländska intensivvårdskohorter ökade förekomsten av hypernatremi över en 21 årsperiod, och merparten uppstod efter inläggning. Möjliga förkl

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner i tårvägarna: diagnostik och behandling

…mynning under nedre näsmusslan. Tillståndet är bilateralt i ungefär 20 procent av fallen och spontanläker hos flertalet under det första levnadsåret [2]. Kanaliculit är betydligt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Fabrys sjukdom: diagnostik och behandling

…lyso Gb3. Inlagringen förekommer bland annat i podocyter, tubulusceller, kardiomyocyter, retledningssystem, vaskulära celler och perifera nervfibrer. Organskadan beror inte enbart på mekanisk inlagring. Sekundära processer…

ArtikelNeurologi
Lindrig kognitiv störning: bedömning och uppföljning

…behandling av vaskulära riskfaktorer, hörselnedsättning, depression, sömnstörning och läkemedelsrelaterad kognitiv påverkan är centrala åtgärder. Kolinesterashämmare eller memantin ska inte ges enbart på indikationen lindrig kognitiv…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit A: diagnostik och handläggning

…kronisk leversjukdom och annan betydande samsjuklighet [1]. Diagnosen ställs i första hand genom påvisning av anti HAV IgM hos en patient med kliniskt förenlig akut…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

…hypoxemi eller annan allvarlig infektion utan klar etiologi symtom hos immunsupprimerad patient misstänkt vårdrelaterad smitta eller utbrott i vård och omsorg behov av etiologisk diagnostik…

ArtikelKliniska symtom
Synkope

…huvudgrupper Uppdelningen i reflexmedierad, ortostatisk och kardiell synkope är artikelns ryggrad. Nästan varje beslut som följer (utredning, inläggning, uppföljning, körkort) hänger på vilken av grupperna…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…akut eller tidig avlastning av gallvägarna, i första hand med ERCP och vid septisk chock inom 12 timmar [3, 9]. Efter gallstenspankreatit, kolangit eller koledokussten…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…Beslut om tidig inläggning Flytt till medicinklinik? Inläggning på kirurgisk vårdavdelning? Behov av IVA vård? Differentialdiagnoser till akut buksmärta Som framgår i Figur 1 finns…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…ung, saknar riskfaktorer för tromboembolism, har hereditet eller får recidiv av tromboembolism. Symtom och kliniska fynd på DVT Bensvullnad som nästan alltid är unilateral (ensidig)…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin

…Proteinförlorande enteropati Brännskador eller stora sårytor Sepsis, trauma, kirurgi (katabolism/omfördelning) Överhydrering (utspädning) Höga värden Hemokoncentration (dehydrering) Indikation Albumin ingår i utredning av misstänkt leversjukdom…

ArtikelInternmedicin
Erysipelas, rosfeber

…vid inläggning och fenoximetylpenicillin peroralt i öppenvård eller vid övergång fortsatt är förstahandsval. Bredare antibiotika ska inte ges rutinmässigt. Utöver antibiotikabehandlingen är högläge av den…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Benign prostatahyperplasi, LUTS och akut urinretention

…till exempel: trauma kateterisering eller annan instrumentering prostatabiopsi intoxikation, inklusive narkos och alkohol kirurgi i urogenitalsfären eller nedre delen av buken urinvägsinfektion Distinktionen kan ha…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…bröstsmärta, uttalad tetani, betydande brännskada eller misstänkt djup vävnadsskada motiverar däremot övervakning, riktad laboratorieutredning och ofta inläggning. Högspänningsskador ska betraktas som kombinerade bränn , kärl , muskel …

ArtikelProcedurer
Ascitestappning

…alltid. Varje inläggning av en patient med känd ascites. Klinisk försämring hos cirrospatient med ascites: feber, buksmärta, encefalopati, stigande kreatinin, gastrointestinal blödning, leukocytos eller acidos…

ArtikelInternmedicin
Akut diarré hos barn

…med eller utan ökad avföringsfrekvens, med en duration under fjorton dygn. Tillståndet är i höginkomstländer nästan alltid en självbegränsande infektion i tunntarmen orsakad av virus…

ArtikelInternmedicin
Akut mediaotit (AOM, akut öroninflammation)

…ges eller inte. Komplikationer är ovanliga men allvarliga. Mastoidit är den vanligaste och kräver inläggning, intravenös antibiotika och öronkirurgisk bedömning. Intrakraniella komplikationer i form av…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Feber

…dagars sjukhusutredning eller minst tre öppenvårdsbesök (Varghese m.fl., PMID 22312655). I de flesta fall visar utredningen att febern varit en ovanlig manifestation av en…

ArtikelKliniska symtom
Ledvärk

…val av ingång beskrivs i ledpunktion. Empirisk antibiotika riktas mot stafylokocker: i Sverige oftast kloxacillin eller flukloxacillin intravenöst, med klindamycin vid penicillinallergi och tillägg av…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…trombocythämmare eller misstänkt blödningssjukdom. Misstänkt bakre blödning, hemodynamisk påverkan, behov av bakre tamponad eller terapisvikt kräver akut ÖNH bedömning och vanligen inläggning. Endoskopisk artärligatur eller…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…vid sepsis eller cirkulatorisk instabilitet [1]. Urosepsis innebär sepsis med sannolikt eller verifierat fokus i urinvägarna. Sepsis definieras som livshotande organdysfunktion orsakad av ett dysreglerat…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…graviditet i tredje trimestern, uttalad reflux. Behov av höga luftvägstryck, till exempel svår ARDS, uttalad obesitas eller stel bröstkorg. Glottisk eller subglottisk obstruktion: masken ligger…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos vuxna: diagnostik och behandling

…och avgränsning Pneumoni innebär infektion i alveoler och angränsande lungparenkym. Följande kliniska kategorier är praktiskt användbara: Samhällsförvärvad pneumoni: debut utanför sjukhus eller tidigt efter inläggning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…I amerikanska data hade ungefär 71 procent av vuxna DKA fall typ 1 diabetes och nästan en tredjedel typ 2 diabetes. Antalet akutbesök och inläggningar…

ArtikelNjurmedicin
IgA-nefrit: diagnostik och behandling

…proteinuri och njurfunktionsförlust kan utvecklas efter många år. Bakgrund och epidemiologi IgA nefrit definieras histopatologiskt av dominant eller kodominant IgA inlagring i glomeruli, vanligen mesangiellt…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…orsakas av inlagring av mononatriumuratkristaller när serumurat överstiger mättnadsgränsen. Rapporterad prevalens varierar med region och etnicitet: cirka 3,9 % i USA, 0,9 % i Frankrike…

ArtikelNeurologi
Stroke: rehabilitering

…och fritid hälsa och livskvalitet förmåga att hantera kvarstående funktionsnedsättningar genom kompensation och anpassning Motorisk återhämtning sker genom en kombination av biologisk restitution, motorisk inlärning…