…med trelumenkateter, vanligen 7 F. Kateterlängd: höger v. jugularis interna kräver kortast kateter, vänstersidiga och femorala inläggningar längre; kontrollera setets längd mot vald sida. Ultraljudsapparat…

…vid inläggning) görs ofta datortomografiska undersökningar och/eller koronarangiografi. Turordningen för dessa undersökningar beror på sannolikheten att hitta orsaken till hjärtstoppet. Om hjärtstoppet föregåtts av…

…kirurgiskt eller på annat sätt akut behandlingskrävande tillstånd, och att göra det utan att utsätta friska barn för onödig strålning, onödig kirurgi och onödig inläggning…

Sammanfattning Akut hepatit A orsakas av hepatit A virus, HAV, och smittar huvudsakligen fekal oralt genom nära personkontakt eller kontaminerade livsmedel och vatten. Inkubationstiden är…

…den första kliniska manifestationen hos ungefär 10–15 procent av patienter med symtomgivande gallstenssjukdom [1]. Akut kolecystit utgör en vanlig orsak till akut kirurgisk inläggning…

…inför antiviral behandling inläggning där resultatet påverkar vårdplats eller infektionsförebyggande rutiner kontakt med bekräftat fall om resultatet får praktisk betydelse. Bred provtagning av asymtomatiska personer…

…följer (utredning, inläggning, uppföljning, körkort) hänger på vilken av grupperna patienten hör till. Grupp Andel av all synkope Mekanism Prognos : : : : Reflexmedierad Vanligast, dominerar hos yngre…

Sammanfattning Upp till var femte vuxen har gallsten, och drygt var femte av dessa får symtom eller komplikationer [1]. De kliniskt viktiga tillstånden är gallstensanfall …

…med normala undersökningsfynd och godartad anamnes kan handläggas inom primärvården eller polikliniskt via mottagningen. Typer av buksmärta Visceral buksmärta Visceral buksmärta är diffust lokaliserad och…

…ung, saknar riskfaktorer för tromboembolism, har hereditet eller får recidiv av tromboembolism. Symtom och kliniska fynd på DVT Bensvullnad som nästan alltid är unilateral (ensidig)…

…Pugh) och inflammatorisk tarmsjukdom. Lågt albumin vid inläggning är en etablerad prognostisk markör för ökad mortalitet och vårdtid, oberoende av grundsjukdom. Fysiologisk bakgrund Albumin syntetiseras…

…vid inläggning och fenoximetylpenicillin peroralt i öppenvård eller vid övergång fortsatt är förstahandsval. Bredare antibiotika ska inte ges rutinmässigt. Utöver antibiotikabehandlingen är högläge av den…

…behandling av fotsvamp, ödem och andra lokala riskfaktorer. MRSA är ovanligt i Sverige men anmälningspliktigt och bör misstänkas vid recidiverande abscesser, känt bärarskap eller vård…

…av dislokation och förekomst av associerade skador. En praktiskt användbar indelning är: Frakturtyp Centrala risker Vanlig huvudprincip Linjär kalottfraktur Epiduralhematom, venös sinusskada Observation eller inläggning…

…påverkar utfallet av en kateterfri prövning. Om retentionen bedöms vara BPH relaterad är den initiala handläggningen därför densamma oavsett om den är spontan eller utlöst…

…förändring, bröstsmärta, uttalad tetani, betydande brännskada eller misstänkt djup vävnadsskada motiverar däremot övervakning, riktad laboratorieutredning och ofta inläggning. Högspänningsskador ska betraktas som kombinerade bränn , kärl …

…abscess från peritonsillär cellulit. Diagnosen bekräftas i första hand genom aspiration av pus. Intraoralt eller transcervikalt ultraljud kan minska antalet onödiga punktioner. Kontrastförstärkt DT hals…

…primär spontan pneumotorax [1]. Sekundär spontan pneumotorax kräver oftare inläggning och thoraxdrän på grund av sämre lungreserv och större risk för kvarstående luftläckage. Små drän…

…ankomst Infektionen eller dess relevanta tecken fanns vid inläggningen eller var sannolikt under inkubation Samhällsförvärvad infektion Förvärvad utanför vården och inte orsakad av föregående vårdkontakt…

…QTc över 450 ms eller BMI under 15 kg/m² hos vuxna talar för inläggning [2]. Före nutrition av svårt undernärda patienter ska risken för…

…alltid. Varje inläggning av en patient med känd ascites. Klinisk försämring hos cirrospatient med ascites: feber, buksmärta, encefalopati, stigande kreatinin, gastrointestinal blödning, leukocytos eller acidos…

…med eller utan ökad avföringsfrekvens, med en duration under fjorton dygn. Tillståndet är i höginkomstländer nästan alltid en självbegränsande infektion i tunntarmen orsakad av virus…

…ges eller inte. Komplikationer är ovanliga men allvarliga. Mastoidit är den vanligaste och kräver inläggning, intravenös antibiotika och öronkirurgisk bedömning. Intrakraniella komplikationer i form av…

…orsakas inte alltid av infektioner, och alla infektioner ger inte feber. Tänk på att immunsuprimerade, äldre, personer med njursvikt, behandling med kortikosteroider eller cytostatika inte…

…initialt handläggas som ett syndrom där tre frågor besvaras parallellt: är patienten cirkulatoriskt eller respiratoriskt instabil, kan tillståndet vara smittsamt med behov av omedelbar isolering…

…svag. Observationsstudier visar ingen övertygande neurologisk skada av snabbare korrektion, medan utebliven eller mycket långsam korrektion är associerad med hög mortalitet [2,3,4]. Bakgrund…

…Abscess kräver dränage. Inläggning och intravenös behandling behövs vid orbitala tecken, sepsis, snabb progression, immunsuppression, spädbarnsålder eller otillräcklig möjlighet till uppföljning. Antibiotika botar inte den…

…rörelseöm led med feber Septisk artrit Ledpunktion omgående , odling, ortopedkontakt Ledprotes med nytillkommen värk eller svullnad Protesinfektion Punktion av ortoped, inte på akutmottagningen Immunsuppression, diabetes…

…låg Stabil PESI III–V eller sPESI ≥1 Högst ett av två positivt Inläggning Låg Stabil PESI I–II eller sPESI 0 Nej Normalt Antikoagulantia…

…trombocythämmare eller misstänkt blödningssjukdom. Misstänkt bakre blödning, hemodynamisk påverkan, behov av bakre tamponad eller terapisvikt kräver akut ÖNH bedömning och vanligen inläggning. Endoskopisk artärligatur eller…

…ofta handläggas polikliniskt. Inläggning behövs vid sepsis, misstänkt obstruktion, graviditet, betydande samsjuklighet, kräkningar, svår smärta, nedsatt njurfunktion, osäker följsamhet eller otillräcklig social trygghet. Bilddiagnostik behövs…

…vuxen: välj den större , eftersom en för liten mask läcker och ger sämre tätning. Genomförande Inläggning av larynxmask 1. Kontrollera masken, avlägsna luft ur kuffen…

…pneumoni: debut mer än 48 timmar efter endotrakeal intubation. Aspirationspneumoni: infektiös pneumoni efter aspiration av koloniserat orofaryngealt eller gastriskt innehåll. Aspirationspneumonit: kemisk lungskada efter aspiration…

…efter PCI, elektrodimplantation, ablation) eller icke iatrogen [1, 16]. Beskrivningen av postinfarktsyndromet tillskrivs Dressler 1956, och namnet används oftast om den sena formen [4, 27…

Sammanfattning Sekretorisk mediaotit är förekomst av vätska i mellanörat utan tecken på akut infektion. Tillståndet benämns i svenskt språkbruk också otosalpingit eller sekretorisk otit, och…

…hade ungefär 71 procent av vuxna DKA fall typ 1 diabetes och nästan en tredjedel typ 2 diabetes. Antalet akutbesök och inläggningar för DKA ökade…

…bekräfta eller utesluta sjukdomen. En variant av oklar signifikans är inte liktydig med Fabrys sjukdom [1,2]. Alla nyupptäckta patienter ska genomgå systematisk kartläggning av…

…proteinuri och njurfunktionsförlust kan utvecklas efter många år. Bakgrund och epidemiologi IgA nefrit definieras histopatologiskt av dominant eller kodominant IgA inlagring i glomeruli, vanligen mesangiellt…

…flera år talar oftare för neurodegenerativ eller vaskulär sjukdom. Typisk Alzheimers sjukdom ger tidigt nedsatt inlärning och lagring av ny information. Lewykroppsdemens kännetecknas av uppmärksamhetsfluktuationer…

…Patientlagen slår fast att hälso och sjukvård inte får ges utan patientens samtycke om inte annat följer av den eller någon annan lag [1,6]…

…acetylsalicylsyra. Ärftligheten är påtaglig, och omkring 80 % av patienterna har hereditet för gikt eller hyperurikemi [1]. Gikt är starkt kopplad till kardiometabol samsjuklighet: övervikt, hypertoni…

…lokalisation och svårighetsgrad bestäms av antigenbelastning, immunkomplexens fysikaliska egenskaper, clearancekapacitet och vilka vävnader som exponeras. Definition, avgränsning och nomenklatur Typ III överkänslighet, eller immunkomplexmedierad överkänslighet…

…Lindrig kognitiv störning beskriver ett tillstånd mellan förväntat kognitivt åldrande och demens. Syndromet kännetecknas av: 1. Upplevd eller observerad försämring från tidigare kognitiv nivå. 2…

…och fritid hälsa och livskvalitet förmåga att hantera kvarstående funktionsnedsättningar genom kompensation och anpassning Motorisk återhämtning sker genom en kombination av biologisk restitution, motorisk inlärning…