44 träffar

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…F. Kateterlängd: höger v. jugularis interna kräver kortast kateter, vänstersidiga och femorala inläggningar längre; kontrollera setets längd mot vald sida. Ultraljudsapparat med linjär högfrekvensgivare, steril…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…överlever till inläggning dör tyvärr 50 65% under det första dygnet ( Soar et al ). Dödsorsakerna bland dessa patienter är som följer: 10% dör av återkommande…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit A: diagnostik och handläggning

Sammanfattning Akut hepatit A orsakas av hepatit A virus, HAV, och smittar huvudsakligen fekal oralt genom nära personkontakt eller kontaminerade livsmedel och vatten. Inkubationstiden är…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…den första kliniska manifestationen hos ungefär 10–15 procent av patienter med symtomgivande gallstenssjukdom [1]. Akut kolecystit utgör en vanlig orsak till akut kirurgisk inläggning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

…vårdrelaterad smitta eller utbrott i vård och omsorg behov av etiologisk diagnostik inför antiviral behandling inläggning där resultatet påverkar vårdplats eller infektionsförebyggande rutiner kontakt med…

ArtikelKliniska symtom
Synkope

…följer (utredning, inläggning, uppföljning, körkort) hänger på vilken av grupperna patienten hör till. Grupp Andel av all synkope Mekanism Prognos : : : : Reflexmedierad Vanligast, dominerar hos yngre…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

Sammanfattning Upp till var femte vuxen har gallsten, och drygt var femte av dessa får symtom eller komplikationer [1]. De kliniskt viktiga tillstånden är gallstensanfall …

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…CT) om indikation finns 8. Beslut om tidig inläggning Flytt till medicinklinik? Inläggning på kirurgisk vårdavdelning? Behov av IVA vård? Differentialdiagnoser till akut buksmärta Som…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…intervention Nyligen genomgången kirurgi Trauma, fraktur Implantation av CVK, pacemaker, ICD, CRT, etc Immobilisering Sängliggande mer än vanligt, inklusive inläggning på sjukhus. Ryggmärgsskada Långvarigt sittande…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin

…Pugh) och inflammatorisk tarmsjukdom. Lågt albumin vid inläggning är en etablerad prognostisk markör för ökad mortalitet och vårdtid, oberoende av grundsjukdom. Fysiologisk bakgrund Albumin syntetiseras…

ArtikelInternmedicin
Erysipelas, rosfeber

…vid inläggning och fenoximetylpenicillin peroralt i öppenvård eller vid övergång fortsatt är förstahandsval. Bredare antibiotika ska inte ges rutinmässigt. Utöver antibiotikabehandlingen är högläge av den…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hud- och mjukdelsinfektioner: erysipelas, cellulit och abscess

…behandlas med incision och dränage utan antibiotika. Intravenös behandling med bensylpenicillin, kloxacillin eller klindamycin och inläggning är aktuella vid systempåverkan, snabb progress, misstänkt djup infektion…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Benign prostatahyperplasi, LUTS och akut urinretention

…till svåra besvär är alfa 1 receptorblockerare förstahandsval, med tillägg av 5 alfa reduktashämmare vid förstorad prostata, och kirurgi övervägs vid otillräcklig effekt eller komplikationer…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…bröstsmärta, uttalad tetani, betydande brännskada eller misstänkt djup vävnadsskada motiverar däremot övervakning, riktad laboratorieutredning och ofta inläggning. Högspänningsskador ska betraktas som kombinerade bränn , kärl , muskel…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…primär spontan pneumotorax [1]. Sekundär spontan pneumotorax kräver oftare inläggning och thoraxdrän på grund av sämre lungreserv och större risk för kvarstående luftläckage. Små drän…

ArtikelPreklinisk
Vårdrelaterade infektioner

…dess relevanta tecken fanns vid inläggningen eller var sannolikt under inkubation Samhällsförvärvad infektion Förvärvad utanför vården och inte orsakad av föregående vårdkontakt Vårdrelaterad infektion Klinisk…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ätstörningar

…450 ms eller BMI under 15 kg/m² hos vuxna talar för inläggning [2]. Före nutrition av svårt undernärda patienter ska risken för återuppfödningssyndrom bedömas…

ArtikelProcedurer
Ascitestappning

…albumin på provet. Indikationer Diagnostisk paracentes: Nyupptäckt ascites: alltid. Varje inläggning av en patient med känd ascites. Klinisk försämring hos cirrospatient med ascites: feber, buksmärta…

ArtikelInternmedicin
Akut diarré hos barn

…ondansetron ökar chansen att den perorala behandlingen lyckas, minskar behovet av intravenös vätska och minskar risken för inläggning. När peroralt intag inte fungerar är nasogastrisk…

ArtikelInternmedicin
Akut mediaotit (AOM, akut öroninflammation)

…inte. Komplikationer är ovanliga men allvarliga. Mastoidit är den vanligaste och kräver inläggning, intravenös antibiotika och öronkirurgisk bedömning. Intrakraniella komplikationer i form av meningit, sinustrombos…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Feber

…igen. Orsaker till förhöjd kroppstemperatur Feber : Förhöjd kroppstemperatur beror på att hypothalamus höjer kroppstemperaturen. Hypertermi : Förhöjd kroppstemperatur oberoende av hypothalamus. Hypertermi är således inte feber…

ArtikelInfektionssjukdomar
Feber efter tropikresa: utredning och handläggning

…lägre tröskel för inläggning och specialistbedömning. I en systematisk översikt av feber hos återvändande resenärer och migranter stod tropiska infektioner för 33 procent av diagnoserna…

ArtikelNjurmedicin
Hypernatremi: orsaker, utredning och behandling

…hypernatremi är ofta möjlig att förebygga. I två nederländska intensivvårdskohorter ökade förekomsten av hypernatremi över en 21 årsperiod, och merparten uppstod efter inläggning. Möjliga förkl

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner i tårvägarna: diagnostik och behandling

…dakryocystit behandlas med systemiska antibiotika mot framför allt stafylokocker och streptokocker. Abscess kräver dränage. Inläggning och intravenös behandling behövs vid orbitala tecken, sepsis, snabb progression…

ArtikelKliniska symtom
Ledvärk

…rörelseöm led med feber Septisk artrit Ledpunktion omgående , odling, ortopedkontakt Ledprotes med nytillkommen värk eller svullnad Protesinfektion Punktion av ortoped, inte på akutmottagningen Immunsuppression, diabetes…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…hemodynamisk påverkan, behov av bakre tamponad eller terapisvikt kräver akut ÖNH bedömning och vanligen inläggning. Endoskopisk artärligatur eller endovaskulär embolisering övervägs när kauterisering och tamponad…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…med sannolikt eller verifierat fokus i urinvägarna. Sepsis definieras som livshotande organdysfunktion orsakad av ett dysreglerat värdsvar på infektion. Diagnosen kräver således mer än feber…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…vuxen: välj den större , eftersom en för liten mask läcker och ger sämre tätning. Genomförande Inläggning av larynxmask 1. Kontrollera masken, avlägsna luft ur kuffen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos vuxna: diagnostik och behandling

…trots negativ röntgen, komplikationsmisstanke eller diagnostisk osäkerhet. Mikrobiologisk provtagning bör styras av svårighetsgrad och om resultatet kan förändra behandlingen. Vid svår pneumoni tas blododling, luftvägsodling…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…hade ungefär 71 procent av vuxna DKA fall typ 1 diabetes och nästan en tredjedel typ 2 diabetes. Antalet akutbesök och inläggningar för DKA ökade…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Fabrys sjukdom: diagnostik och behandling

…kardiomyocyter, retledningssystem, vaskulära celler och perifera nervfibrer. Organskadan beror inte enbart på mekanisk inlagring. Sekundära processer omfattar inflammation, oxidativ stress, endotel och mikrovaskulär dysfunktion samt…

ArtikelNjurmedicin
IgA-nefrit: diagnostik och behandling

…proteinuri och njurfunktionsförlust kan utvecklas efter många år. Bakgrund och epidemiologi IgA nefrit definieras histopatologiskt av dominant eller kodominant IgA inlagring i glomeruli, vanligen mesangiellt…

ArtikelNeurologi
Kognitiv svikt: differentialdiagnoser vid demenssjukdom

…nedsatt inlärning och lagring av ny information. Lewykroppsdemens kännetecknas av uppmärksamhetsfluktuationer, synhallucinationer, REM sömnbeteendestörning och spontan parkinsonism. Frontotemporal demens ger ofta tidiga förändringar av personlighet…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…Epidemiologi, riskfaktorer och samsjuklighet Gikt är den vanligaste formen av inflammatorisk artrit och orsakas av inlagring av mononatriumuratkristaller när serumurat överstiger mättnadsgränsen. Rapporterad prevalens varierar…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ III (immunkomplexmedierad)

…från lokal Arthusreaktion till systemisk vaskulit, artrit och immunkomplexglomerulonefrit. Skadans lokalisation och svårighetsgrad bestäms av antigenbelastning, immunkomplexens fysikaliska egenskaper, clearancekapacitet och vilka vävnader som exponeras…

ArtikelNeurologi
Lindrig kognitiv störning: bedömning och uppföljning

…normal testprestation hos andra. Bedömningen ska baseras på anamnes från både patient och närstående, kartläggning av instrumentella vardagsaktiviteter, validerad kognitiv testning, somatiskt och neurologiskt status…

ArtikelNeurologi
Stroke: rehabilitering

…och fritid hälsa och livskvalitet förmåga att hantera kvarstående funktionsnedsättningar genom kompensation och anpassning Motorisk återhämtning sker genom en kombination av biologisk restitution, motorisk inlärning…