…vid en CVK inläggning bestäms innan nålen sätts: valet av insticksställe, att ultraljudet används under hela punktionen och att den maximala barriärsteriliteten hålls utan genvägar…

…bröstsmärta utan hjärtstopp. Koronarangiografi och PCI Betydelsen av akut koronarangiografi och perkutan koronarintervention (PCI) efter framgångsrik återupplivning (ROSC) vid hjärtstopp utanför sjukhus har undersökts i…

…att i detta stora flöde identifiera den lilla andel som har ett kirurgiskt eller på annat sätt akut behandlingskrävande tillstånd, och att göra det utan…

…Diagnosen ställs i första hand genom påvisning av anti HAV IgM hos en patient med kliniskt förenlig akut hepatit. Ett positivt prov utan typisk klinik…

…och bör om möjligt genomföras inom 7 dagar från inläggning och inom 10 dagar från symtomdebut. Hög ålder eller samsjuklighet utgör inte i sig kontraindikation…

…infektion utan klar etiologi symtom hos immunsupprimerad patient misstänkt vårdrelaterad smitta eller utbrott i vård och omsorg behov av etiologisk diagnostik inför antiviral behandling inläggning…

…huvudgrupper Uppdelningen i reflexmedierad, ortostatisk och kardiell synkope är artikelns ryggrad. Nästan varje beslut som följer (utredning, inläggning, uppföljning, körkort) hänger på vilken av grupperna…

…Asymtomatisk gallsten Sten i gallblåsan eller gallvägarna utan symtom. Räknas inte som gallstenssjukdom [1] Gallstensanfall (biliär smärta) Episod av ihållande smärta i epigastriet eller under…

…Beslut om tidig inläggning Flytt till medicinklinik? Inläggning på kirurgisk vårdavdelning? Behov av IVA vård? Differentialdiagnoser till akut buksmärta Som framgår i Figur 1 finns…

…inklusive inläggning på sjukhus. Ryggmärgsskada Långvarigt sittande. Pares, paralys. Ärftliga koagulationsrubbningar Faktor V Leiden mutation Mutation i prothrombin Mutation iantithrombin Brist på Protein C Brist…

…Lågt albumin vid inläggning är en etablerad prognostisk markör för ökad mortalitet och vårdtid, oberoende av grundsjukdom. Fysiologisk bakgrund Albumin syntetiseras i hepatocyterna med en…

…vid inläggning och fenoximetylpenicillin peroralt i öppenvård eller vid övergång fortsatt är förstahandsval. Bredare antibiotika ska inte ges rutinmässigt. Utöver antibiotikabehandlingen är högläge av den…

…att skillnaden har betydelse för valet av antibiotika [2]. Den kliniskt viktigaste indelningen är i stället den mellan icke purulenta infektioner (erysipelas, cellulit utan pus…

…pneumocefalus, engagemang av frontalsinus eller kosmetiskt betydande deformitet kräver akut neurokirurgisk bedömning. Likvorläckage handläggs initialt med observation och försiktighetsåtgärder mot tryckstegring i näsa och mellanöra…

…känns igen på plötslig oförmåga att tömma en fylld urinblåsa och avlastas utan dröjsmål med kateter, i första hand via urinröret och vid misslyckande suprapubiskt…

…visar tydlig överrepresentation av yngre män och arbetsrelaterade olyckor [3,5]. De flesta patienter som söker efter lågspänningsolycka har ett okomplicerat förlopp. I en norsk…

…abscess från peritonsillär cellulit. Diagnosen bekräftas i första hand genom aspiration av pus. Intraoralt eller transcervikalt ultraljud kan minska antalet onödiga punktioner. Kontrastförstärkt DT hals…

…i första hand nålaspiration framför thoraxdrän hos lämpliga patienter med primär spontan pneumotorax [1]. Sekundär spontan pneumotorax kräver oftare inläggning och thoraxdrän på grund av…

…dess relevanta tecken fanns vid inläggningen eller var sannolikt under inkubation Samhällsförvärvad infektion Förvärvad utanför vården och inte orsakad av föregående vårdkontakt Vårdrelaterad infektion Klinisk…

…450 ms eller BMI under 15 kg/m² hos vuxna talar för inläggning [2]. Före nutrition av svårt undernärda patienter ska risken för återuppfödningssyndrom bedömas…

…insticksställe i vänster nedre kvadrant lateralt om rektusskidan, och celltal plus albumin på provet. Indikationer Diagnostisk paracentes: Nyupptäckt ascites: alltid. Varje inläggning av en patient…

…dygn. Tillståndet är i höginkomstländer nästan alltid en självbegränsande infektion i tunntarmen orsakad av virus, och det som avgör förloppet är inte agens utan vätskebalansen…

…inte. Komplikationer är ovanliga men allvarliga. Mastoidit är den vanligaste och kräver inläggning, intravenös antibiotika och öronkirurgisk bedömning. Intrakraniella komplikationer i form av meningit, sinustrombos…

…feber och är indikation för omedelbar behandling med bredspektrum antibiotika och inläggning. Feber med blödningar i huden (peteckier) bör föranleda misstanke till meningit med meningokocker…

…lägre tröskel för inläggning och specialistbedömning. I en systematisk översikt av feber hos återvändande resenärer och migranter stod tropiska infektioner för 33 procent av diagnoserna…

…hypernatremi är ofta möjlig att förebygga. I två nederländska intensivvårdskohorter ökade förekomsten av hypernatremi över en 21 årsperiod, och merparten uppstod efter inläggning. Möjliga förkl

…mynning under nedre näsmusslan. Tillståndet är bilateralt i ungefär 20 procent av fallen och spontanläker hos flertalet under det första levnadsåret [2]. Kanaliculit är betydligt…

…rörelseöm led med feber Septisk artrit Ledpunktion omgående , odling, ortopedkontakt Ledprotes med nytillkommen värk eller svullnad Protesinfektion Punktion av ortoped, inte på akutmottagningen Immunsuppression, diabetes…

…Inläggning med övervakning. Beredskap för räddningstrombolys Intermediär låg Stabil PESI III–V eller sPESI ≥1 Högst ett av två positivt Inläggning Låg Stabil PESI I…

…I en stor koreansk kohort var incidensen av sjukhusdiagnostiserad epistaxis 32,97 per 10 000 personer med hypertoni och 22,76 per 10 000 utan…

…1]. Urosepsis innebär sepsis med sannolikt eller verifierat fokus i urinvägarna. Sepsis definieras som livshotande organdysfunktion orsakad av ett dysreglerat värdsvar på infektion. Diagnosen kräver…

…inte överstiger 60 cmH₂O . Gelkuffade masker av i gel typ har ingen kuff att blåsa och väljs enbart på vikt. Vid tveksamhet mellan två storlekar…

…innebär infektion i alveoler och angränsande lungparenkym. Följande kliniska kategorier är praktiskt användbara: Samhällsförvärvad pneumoni: debut utanför sjukhus eller tidigt efter inläggning, utan att infektionen…

…klinisk och en uteslutningsdiagnos. ESC 2015 föreslår att minst två av fem kriterier uppfylls efter en hjärtskada: feber utan annan orsak, perikardiell eller pleuritisk bröstsmärta…

…tillstånden i barnsjukvården och en av de vanligaste orsakerna till förvärvad hörselnedsättning hos förskolebarn. Det centrala kliniska problemet är inte vätskan i sig utan den…

…I amerikanska data hade ungefär 71 procent av vuxna DKA fall typ 1 diabetes och nästan en tredjedel typ 2 diabetes. Antalet akutbesök och inläggningar…

…lyso Gb3. Inlagringen förekommer bland annat i podocyter, tubulusceller, kardiomyocyter, retledningssystem, vaskulära celler och perifera nervfibrer. Organskadan beror inte enbart på mekanisk inlagring. Sekundära processer…

…proteinuri och njurfunktionsförlust kan utvecklas efter många år. Bakgrund och epidemiologi IgA nefrit definieras histopatologiskt av dominant eller kodominant IgA inlagring i glomeruli, vanligen mesangiellt…

…nedsatt inlärning och lagring av ny information. Lewykroppsdemens kännetecknas av uppmärksamhetsfluktuationer, synhallucinationer, REM sömnbeteendestörning och spontan parkinsonism. Frontotemporal demens ger ofta tidiga förändringar av personlighet…

…om intagning, senast 24 timmar efter patientens ankomst och på ett vårdintyg som inte är äldre än fyra dagar [1]. Beslutet kan överklagas av patienten…

…orsakas av inlagring av mononatriumuratkristaller när serumurat överstiger mättnadsgränsen. Rapporterad prevalens varierar med region och etnicitet: cirka 3,9 % i USA, 0,9 % i Frankrike…

…medan komplementopsonisering effektiviserar infångning och transport. Efter upptag bryts antigen och antikropp ned i fagolysosomer. Erytrocyten kan därefter återgå till cirkulationen utan det transporterade komplexet…

…till ett enskilt gränsvärde [3]. Den avgörande gränsen mot demens är inte ett visst testresultat utan graden av funktionspåverkan. Vid lindrig kognitiv störning klarar personen…

…och fritid hälsa och livskvalitet förmåga att hantera kvarstående funktionsnedsättningar genom kompensation och anpassning Motorisk återhämtning sker genom en kombination av biologisk restitution, motorisk inlärning…