60+ träffar

ArtikelHematologi & onkologi
Mastocytos: diagnostik och behandling

…hematopoetisk stamcellstransplantation används i selekterade situationer. Bakgrund och epidemiologi Mastocytos kännetecknas av klonal expansion och ansamling av neoplastiska mastceller i huden, benmärgen eller andra organ…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…minska både kontraktiliteten och hjärtfrekvensen. Beta blockerare har således en anti ischemisk effekt och dämpar både symptom och EKG förändringar. Vid utredning av misstänt kranskärlssjukdom…

ArtikelPreklinisk
Sensoriska receptorer och transduktion

…varifrån informationen kommer. Klassifikationerna överlappar: en mekanoreceptor kan exempelvis vara exteroceptor i huden, proprioceptor i en muskelspole eller interoceptor i ett blodkärl. Klass Huvudsakligt stimulus…

ArtikelPreklinisk
Farmakogenomik i klinisk praxis

…Varianter i splitsningsställen kan leda till exonförlust, intronretention eller nedbrytning av transkriptet. Större förändringar benämns strukturella varianter . Hit hör deletioner, duplikationer, inversioner, hybridgener och andra…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Artros i knä, höft och hand

…nedsatt rörlighet och successiv förlust av fysisk funktion. Sambandet mellan strukturella förändringar, smärta och funktionsnedsättning är svagt: uttalade röntgenförändringar kan vara symtomfria och tvärtom [16…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

Enzymaktivitet regleras genom förändringar i substratbindning, katalytisk omsättning, konformation och mängden aktivt enzym. Konkurrerande, unkompetitiv, blandad och ren icke konkurrerande hämning definieras av hämmarens bindning…

ArtikelPreklinisk
Cellulära signalvägar

Cellulära signalvägar omvandlar extracellulära och intracellulära stimuli till reglerade förändringar i enzymaktivitet, jonflöden, genuttryck, cellöde och vävnadshomeostas. Utfallet bestäms inte bara av vilken receptor eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: resistens mot antiretroviral behandling

Sammanfattning Antiretroviral resistens innebär att genetiska förändringar i hiv minskar virusets känslighet för ett eller flera läkemedel. Resistens kan vara överförd vid smittotillfället eller förvärvad…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

…pankreatit är en snabbt insättande inflammation i pankreas, medan kronisk pankreatit är en långvarig sjukdom med smärta, strukturella förändringar samt risk för exokrin och endokrin…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut rinofaryngit (förkylning): handläggning

…förkylning, är en självbegränsande virusinfektion i näsa och svalg. Rhinovirus orsakar en stor andel av fallen, men många andra luftvägsvirus kan ge samma kliniska syndrom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kalcium

…Joniserat kalcium kräver anaerob provtagning (undvika kontakt med luft) eftersom förändringar i pH påverkar andelen joniserat kalcium: acidos ökar och alkalos minskar den joniserade fraktionen…

ArtikelKunskapsbas
Perikardit

…av fyra kriterier föreligger: bröstsmärta, perikardiellt gnidningsljud, typiska EKG förändringar med ST höjning och/eller PR sänkning samt perikardvätska. Utredningen omfattar 12 avlednings EKG, CRP…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…indelningen är kliniskt förenklad eftersom många patienter med primär spontan pneumotorax har subpleurala cystor eller emfysemliknande förändringar. Handläggningen styrs i första hand av fysiologisk påverkan…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

Mutationer omfattar bestående förändringar från enstaka nukleotider till hela kromosomer och kan vara neutrala, adaptiva eller sjukdomsorsakande beroende på genomisk position, molekylär mekanism, celltyp och…

ArtikelEKG-boken
STEMI (STE-AKS) utan ST-höjningar

…ST vektorn som är riktad mot ryggen. Dessa avledningar visar då ST sänkningar (som alltså är reciproka förändringar). Om den terminala delen av T vågen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mykoplasmapneumoni: diagnostik och behandling

…och förändringar i cirkulerande bakterietyper anses bidra till epidemicyklerna [3]. Under pandemin med covid 19 minskade cirkulationen kraftigt. En omfattande global återkomst noterades från andra…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin

…cirka 10–15 gram per dygn och har en halveringstid i plasma på ungefär 20 dagar, vilket gör att nivån reagerar långsamt på akuta förändringar…

ArtikelInternmedicin
Analfissur

…ser ut som en färsk spricka med skarpa kanter, och har inga sekundära förändringar. Kronisk analfissur definieras antingen genom duration över sex till åtta veckor…

ArtikelEKG-boken
Bedömning av arbetsprovet (arbets-EKG): från EKG till symptom

…arbetsprov (arbets EKG) Följande parametrar ingår i bedömning av arbetsprovet Symptom Maximalt uppnådd belastning (prestationsförmåga) Hjärtfrekvens & hjärtfrekvensens reaktion på belastningen EKG reaktion: ST T förändringar…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…DNA reparationssjukdomar, särskilt Fanconis anemi Tobak innehåller bland annat polycykliska aromatiska kolväten och nitrosaminer som orsakar DNA addukter och genetiska samt epigenetiska förändringar. Alkohol metaboliseras…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…3]. Vid avancerad icke småcellig lungcancer krävs bred molekylär analys och PD L1 analys innan systemisk behandling väljs. Handlingsbara förändringar omfattar bland annat EGFR, ALK…

ArtikelEKG-boken
Hjärttamponad (elektrisk alternans)

…kommer hjärtats pumpmekanism påverkas och i värsta fall kan cirkulationen hotas (hjärttamponad). Små utgjutningar behöver inte ge några EKG förändringar. Andra orsaker till hjärttamponad är…

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…akut icke traumatisk SAB. Vid aneurysmruptur sprutar blod med artärtryck in i subaraknoidalrummet. Blödningen kan samtidigt sprida sig till andra intrakraniella rum. Intraventrikulär blödning är…

ArtikelPreklinisk
Molekylärdiagnostiska metoder

Molekylärdiagnostik omfattar metoder som påvisar och kvantifierar DNA, RNA och epigenetiska förändringar för att diagnostisera sjukdom, klassificera biologiska subtyper och styra behandling. Den kliniska tillförlitligheten…

ArtikelKunskapsbas
CF

…CFTR varianter. Olika genetiska förändringar kan medföra varierande grad av kvarvarande CFTR funktion, vilket bidrar till den stora variationen i organmanifestationer och sjukdomens svårighetsgrad. Det…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…hyperkalcemi. Andra orsaker är immobilisering, sarkoidos, tyreotoxikos, familjär hypokalciurisk hypercalcemi, Addisons sjukdom, njurinsufficiens, tamoxifen, litium, tiazider, kalk och D vitaminpreparat. EKG förändringar Förkortad QT tid…

ArtikelPreklinisk
Endokrina pankreas och glukoshomeostas

…ger kort diffusionsväg och hög permeabilitet för peptidhormoner, så att förändringar i sekretionen snabbt avspeglas i portablodet. Det venösa avflödet från pankreas går via pankreatiska…

ArtikelPreklinisk
Förlossningens och laktationens fysiologi

…aktiveras iatrogent genom exempelvis prostaglandiner, amniotomi eller oxytocininfusion. Spontan förlossningsstart är inte en enskild hormonell händelse utan kulmen på successiva förändringar i myometrium, cervix, decidua…

ArtikelHematologi & onkologi
Nasofarynxcancer: diagnostik och behandling

…tillsammans med andra riskfaktorer yrkesmässig exponering för trädamm eller formaldehyd, med svagare evidens än för flera sinonasala cancerformer Genomiska studier visar återkommande förändringar i bland…

ArtikelPreklinisk
Subkutana mykoser

…hyfer och konidier. I human vävnad och vid cirka 35–37 °C övergår den till en jästlik fas. Temperaturväxlingen medför förändringar i cellvägg, metabolism och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Differentialräkning av vita blodkroppar

…mindre precis än den automatiska räkningen, men den behövs för att identifiera blaster, dysplasi och andra kvalitativa förändringar [3, 14]. Vid Karolinska Universitetslaboratoriet görs exempelvis…

ArtikelOrtopedi
Akut hälseneruptur: diagnostik och behandling

…Senan kan brista när kraftutvecklingen överstiger dess momentana hållfasthet. Histologiska degenerativa förändringar kan finnas utan föregående symtom. Patienten behöver därför inte ha haft tendinopati före…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…bedöma en patient som har nedsatt arbetsförmåga, avbryter arbetet pga allmän trötthet och inte uppvisar några EKG förändringar. Orsaken till nedsatt arbetsförmåga hos denne kan…

ArtikelNeurologi
Multipel skleros

…medan andra virus inte gav någon riskökning [2]. Riskfaktor Kommentar EBV infektion Infektion föregår i princip alla fall av MS [2] Kvinnligt kön Kvinnor drabbas…

ArtikelHematologi & onkologi
APC-resistens: utredning och klinisk betydelse

…av bland annat lupusantikoagulans, vissa antikoagulantia, graviditet och andra förvärvade förändringar i koagulationen. Genetisk analys påverkas inte av akut trombos eller antikoagulantiabehandling, men påvisar bara…

ArtikelPreklinisk
Antidepressiva och stämningsstabiliserande läkemedel

…effekten förmedlas av sekundära förändringar i emotionell informationsbearbetning och neuronal plasticitet snarare än av den akuta transmittorökningen i sig [1]. I en nätverksmetaanalys av 522…

ArtikelOftalmologi
Blefarit: diagnostik och behandling

…brevis i talgkörtlar och meibomkörtlar. Meibomkörteldysfunktion definieras som en kronisk, diffus störning i körtlarna, vanligen med obstruktion av utförsgångarna och kvalitativa eller kvantitativa förändringar i…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Reumatoid artrit

…Andra exponeringar som förknippats med ökad risk är inhalation av kiseldamm och luftföroreningar. Parodontit, särskilt kolonisation med Porphyromonas gingivalis , och förändringar i tarmens mikrobiota har…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…ventilationsproblem Fokal bröstsmärta eller ensidigt nedsatta andningsljud Överväg pneumothorax Nytillkommen arytmi eller ischemiska EKG förändringar Samtidig hjärtsjukdom Syrgasmål Patient Initial målsaturation : : Känd KOL eller annan…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: orsaker, utredning och behandling

…fynd ska verifieras skyndsamt med nytt prov, eftersom hemolys och andra preanalytiska fel är vanliga. Verifieringen får dock inte fördröja behandling vid EKG förändringar, muskelsvaghet…

ArtikelOrtopedi
Hälsenetendinos: diagnostik och behandling

…Bakgrund och epidemiologi Begreppet tendinit antyder en primärt inflammatorisk sjukdom och bör undvikas vid långvariga hälsenebesvär. Tendinos beskriver histopatologiska degenerativa förändringar, men förutsätter egentligen vävnadsdiagnostik…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: diagnostik

…Invasiv svampinfektion ska misstänkas när en patient med relevant värdfaktor utvecklar oförklarad feber, sepsis, organspecifika symtom eller nytillkomna radiologiska förändringar, särskilt under neutropeni, efter transplantation…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer bakom antimikrobiell resistens

Antimikrobiell resistens uppstår när mikroorganismer genom genetiska eller stabilt reglerade förändringar inaktiverar läkemedlet, förändrar eller skyddar dess mål, pumpar ut det eller begränsar dess inträde…

ArtikelLungmedicin
Pulmonell mykobakterios (NTM): diagnostik och behandling

…förenlig klinisk bild, typiska radiologiska förändringar, mikrobiologiskt stöd och att alternativa diagnoser har uteslutits. Vanligen krävs samma art i minst två separata sputumodlingar, alternativt en…

ArtikelReumatologi
Reaktiv artrit: diagnostik och behandling

…cervicit eller gastroenterit med akut asymmetrisk mono eller oligoartrit i nedre extremiteterna. Entesit, daktylit, inflammatorisk ryggsmärta, konjunktivit, akut främre uveit och mukokutana förändringar stärker diagnosen…

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

…exempelvis glutamat, ATP, cytokiner och förändrad extracellulär K⁺ koncentration. Särskilt astrocyter uppvisar receptorutlösta förändringar i intracellulärt Ca²⁺, ofta via G proteinkopplade receptorer, fosfolipas C, inositol…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinresistens: patofysiologi och klinisk betydelse

…3]. Även pubertet, akut sjukdom och kortvarig inaktivitet kan medföra fysiologiska eller adaptiva förändringar i insulinkänslighet. Någon tillförlitlig global prevalens för insulinresistens finns inte. Skälen…

ArtikelPreklinisk
Tarmmikrobiotans fysiologiska roll

…är förenligt med normal värdfysiologi. Dysbios används för förändringar i mikrobiotans sammansättning eller funktion som förekommer tillsammans med sjukdom eller fysiologisk störning. Termerna är relativa:…