60+ träffar

ArtikelEKG-boken
STEMI (STE-AKS) utan ST-höjningar

…Dessa R vågor är reciproka förändringar eftersom de orsakas av posterolaterala Q vågor. Ibland ses faktiskt ST höjningar i II, aVF, III och/eller V6…

ArtikelEKG-boken
Hjärttamponad (elektrisk alternans)

…kommer hjärtats pumpmekanism påverkas och i värsta fall kan cirkulationen hotas (hjärttamponad). Små utgjutningar behöver inte ge några EKG förändringar. Andra orsaker till hjärttamponad är…

ArtikelEKG-boken
Digitalis (digoxin) - Arytmier och toxicitet

…genom ventrikulära extraslag) och minskad impulsledning (vilket yttrar sig t ex genom AV block). Sambandet mellan EKG förändringar (se Tabell 1) och risken för arytmier…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…Andra orsaker är immobilisering, sarkoidos, tyreotoxikos, familjär hypokalciurisk hypercalcemi, Addisons sjukdom, njurinsufficiens, tamoxifen, litium, tiazider, kalk och D vitaminpreparat. EKG förändringar Hypokalcemi Etiologi: akut pankreatit…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…och andra sederande läkemedel. Tromboembolisk risk, exempelvis immobilisering, cancer och tidigare venös tromboembolism. Dokumenterat vårdnivåbeslut. Tecken på allvarligt tillstånd Fynd Betydelse : : Oförmåga att tala i…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

…för att identifiera och gradera elektrolytrubbningar, vilket kan vara avgörande innan elektrolyter analyserats. Generellt gäller följanade: Natrium Varken hyponatremi eller hypernatremi orsakar nämnvärda EKG förändringar…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…bedöma en patient som har nedsatt arbetsförmåga, avbryter arbetet pga allmän trötthet och inte uppvisar några EKG förändringar. Orsaken till nedsatt arbetsförmåga hos denne kan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…men fördröj inte behandling av en neurologiskt påverkad patient. Kontinuerlig glukosmätning avspeglar interstitiellt glukos och ligger tidsmässigt efter blodglukos vid snabba förändringar. Tryck mot sensorn…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…symptom och EKG förändringar. Vid utredning av misstänt kranskärlssjukdom bör därför beta blockerare sättas ut 24 timmar innan undersökningen. Detta gäller också kalciumantagonister och nitrater…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…EKG och symptom. För att ställa diagnosen akut hjärtinfarkt måste blodprover visa förhöjda nivåer av hjärtskademarkörer. Utöver detta skall det föreligga EKG förändringar eller symptom…

ArtikelEKG-boken
ST-höjning vid akut ischemi & differentialdiagnoser

…inte upphov till ST höjningar eftersom ingen standardavledning betraktar detta område. Istället ses reciproka förändringar över framväggen. Likaså finns ingen standardavledning som betraktar höger kammare…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…födointaget, minska termogenesen och gynna fettinlagring [6]. Muskarin M3 blockad, påverkan på dopaminsystemet och förändringar i insulin, leptin, adiponektin och tarmmikrobiota kan också bidra. Mekanismerna…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…sjukdomar, operationer och förändringar i sömn, psykiskt mående och fysisk funktion. Hypotyreos Hypotyreos kan bidra till viktuppgång genom minskad termogenes, lägre energiförbrukning och vätskeretention. Viktökningen…

ArtikelEKG-boken
EKG-diagnostik med pacemaker, ICD & CRT

…stimulering på andra platser. Eftersom kammardepolarisationen är onormal så blir även repolarisationen onormal. Detta yttrar sig genom diskordanta ST T förändringar (dvs kammarkomplexet och ST…

ArtikelEKG-boken
Högergrenblock (RBBB): Högersidigt skänkelblock

…äldre och många av patienterna är för övrigt hjärtfriska. Hos yngre är högergrenblock mycket ovanligt. Isolerat högergrenblock hos vuxna utan andra hjärtsjukdomar är i princip…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…akut ländryggssmärta är ospecifik och självbegränsande. Tidig radiologi förbättrar inte utfallet — degenerativa förändringar finns hos en stor andel helt besvärsfria personer och blir lätt en…

ArtikelKliniska symtom
Synkope

…EKG förändringar EKG, högkänsligt troponin Subaraknoidalblödning Åskknallshuvudvärk före eller efter fallet, nackstelhet DT hjärna, lumbalpunktion Tre huvudgrupper Uppdelningen i reflexmedierad, ortostatisk och kardiell synkope är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blodgastolkning: lathund för syra-basrubbningar

…Det viktiga är vilken förändring som kan förklara pH och om den andra variabeln ligger inom det förväntade kompensationsintervallet. Provtyp och grundvärden Arteriell blodgas är…

ArtikelObesitas
Viktåtergång och underhållsbehandling vid obesitas

…bör därför omfatta både kilogram, procentuell förändring från lägsta uppnådda vikt, midjemått, återkomst av obesitasrelaterade komplikationer och patientens egna behandlingsmål. Efter en strukturerad levnadsvanebehandling ses…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…förändrade klaffar, patienter med klaffproteser eller andra kardiella devices (pacemaker, CRT, ICD). Utöver staphylococcus aureus orsakar även hemolytiska streptokocker och pneumokocker akut endokardit. Övriga mikroorganismer…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

…ifrån mycket enkelt till omöjligt. Vissa patienter kan diagnostiseras redan i väntrummet medan andra gåtor tar flera år att lösa. En tidig diagnos kan innebära…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…den enskilt viktigaste säkerhetsåtgärden i hela kedjan. Vid massiv blödning tillkommer ett andra problem: transfusion räddar ingen vars blödning inte stoppas, och tiden till blödningskontroll…

ArtikelKliniska symtom
Buksmärta

…och smärta som står i uppenbar disproportion till statusfynden är tarmischemi tills motsatsen bevisats . Den andra fallerar oftast, eftersom en mjuk och oöm buk hos…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate & speckle tracking

…kan vänster kammares myokardium delas in i tre lager: endokardiet , mittlagret och epikardiet (andra benämningar på mittlagret förekommer). I endokardiet är muskelfibrerna orienterade längs hjärtats…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…och avsaknad av andra neurologiska fynd. Behandlingen är en repositionsmanöver. Indikationer Kortvariga yrselattacker, sekunder till någon minut, som utlöses av lägesändring — att vända sig i…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…arytmin. Om andra tillstånd/händelser utgör den primära orsaken bör åtgärder riktas mot dessa först; detta kan terminera förmaksflimret, alternativt resultera i en acceptabel kammarfrekvens…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…blir otillräcklig. Andra vävnader, exempelvis skelettmuskulatur, kan uthärda några timmar helt utan syretillförsel. Adekvat syreleverans till kroppens celler kräver att hjärta och lungor fungerar, att…

ArtikelEkokardiografi
Kontinuerlig doppler

…Med andra ord kan den kontinuerliga dopplern inte avgöra i vilken punkt maxhastigheten uppmäts (längs dopplerlinjen) men däremot kan den uppmäta mycket höga hastigheter längs…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…bör resultera i en diagnos i majoriteten av alla patientfall. Anamnesen behöver oftast kompletteras med kroppsundersökning (status) och ibland blodprover, radiologisk utredning eller andra undersökningar…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…föreligger inte i alla fall. Okomplicerad och komplicerad appendicit kan delvis vara biologiskt skilda sjukdomsförlopp, där vissa okomplicerade fall läker spontant medan andra tidigt utvecklar…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…Intoxikation med andra svaga syror där Giftinformationscentralen rekommenderar det, exempelvis vissa fenoxisyraherbicider (2,4 D, MCPA) och metotrexatöverdos. Tumörlyssyndrom förekommer som indikation i äldre rutiner…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Antiarytmika

…och det saknades bevis för att någon substans förbättrade andra kliniska utfall (såsom mortalitet eller stroke) jämfört med placebo [2]. Klass I antiarytmika Alla klass…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…en upprepning av samma stycke i kapitlet Basal HLR . Placera en hand på nedre halvan av sternum, och placera andra handen på ovansidan av första…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…sidan (ger fibrotisk, icke representativ märg — välj andra sidan). Patient som inte kan ligga stilla — planera för sedering i stället för att avstå. Val av…

ArtikelEkokardiografi
Diastolisk hjärtfunktion (diastole)

…börjar myokardiet relaxera och då sjunker omedelbart trycket i vänster kammare ( Figur 2 , grön linje). Denna relaxering sker utan att kammarvolymen ändras och kallas därför…

ArtikelEKG-boken
Förstorade förmak (P-pulmonale, P-mitrale)

…Figur 103. Vänster förmaksförstoring (P mitrale) Vänster förmaksabnormitet kallas även P mitrale eftersom de vanligaste orsakerna är mitralstenos och mitralinsufficiens (andra orsaker är aortastenos, hypertoni…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatremi: lathund för utredning och korrigering

…stor i förhållande till mängden lösta katjoner [3]. Första fem minuterna 1. Bedöm luftväg, andning och cirkulation. 2. Bedöm neurologiska symtom och uteslut samtidigt andra…

ArtikelReferensvärden
Intensivvårdsparametrar

…över ungefär 7,20. Vid höjd intrakraniell tryck gäller andra mål: normokapni (PaCO₂ 4,5–5,0 kPa) och undvikande av hypoxi, eftersom hyperkapni ökar…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…under lång tid och upptäckas slumpmässigt vid utredning av andra tillstånd. Mer dramatisk symptomdebut kan ses vid arytmogena tumörer i myokardiet; i dessa fall kan…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…full magsäck. Förberedelser och utrustning Larynxmask i rätt storlek samt en storlek över och under. Andra generationens masker med separat dränagekanal (i gel, LMA Supreme…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…mjuk för att gå genom huden själv. Lokalanestesi: lidokain 10 mg/mL, någon milliliter intrakutant och i stickkanalen, med tunn kanyl. Stigrör (manometer) med trevägskran…