HLR Hjärtstopp med tamponad har ytterst dålig prognos. I nästan samtliga dessa fall har tamponaden utvecklats akut eller subakut. Kronisk perikardutgjutning orsakar sällan hjärtstopp eftersom…

…återställs. Orsaken till VF är multipla samtidiga re entryloopar i kammarmyokardiet. Prognosen är mycket dålig. EKG visar oregelbundna vågor med varierande morfologi och amplitud. Ingen…

…kranskärlssjukdom, sinusknutedysfunktion (kronotrop insufficiens), hjärtsvikt/vänsterkammardysfunktion, dålig kondition, lungsjukdom. I vissa fall kan dock patienten helt enkelt underpresterat i relation till sin faktiska förmåga. Blodtrycksreaktion…

…vägg är infarcerad. Sämst förutsättningar vid ischemi har vänster kammares subendokardium eftersom syrekonsumtionen är högst där samtidigt som kollateral cirkulation är dålig. Vid en ocklusion…

…träffa dig. Du kommer också träffa patienter som efter flera decennier av rökning, dålig kost, dyslipidemi och hypertoni slutligen drabbas av hjärtattack och hjärtstopp. Att…

…standard. Mörk hud: risk för bestående hypopigmentering. Områden med dålig cirkulation, framför allt underben hos patient med perifer artärsjukdom eller diabetes — sår som inte läker…

…god så möts seglen och sluter tätt. Om coaptationen är dålig så möts inte seglen och då uppstår läckage. Liksom övriga hjärtklaffar kan även mitralisklaffen…

…Absoluta kontraindikationer saknas, men var restriktiv och överväg remiss vid: Diabetes med neuropati eller perifer artärsjukdom — risk för osteomyelit och dålig läkning. Kontrollera ABI och…

…nekrotiserande extern otit Antikoagulantia Blödning i hörselgången Tidigare strålbehandling mot huvud–hals Skör hud, dålig läkning Hörselgångsstenos eller exostoser Trångt, svåråtkomligt Pågående extern otit Smärta…

…vid diabetes och njursvikt. Normalt TBI är ≥ 0,70. Tåtryck < 30 mmHg talar för dålig läkningspotential; 60 mmHg för god. Segmentella tryck längs låret…

…inte uppvisar några EKG förändringar. Orsaken till nedsatt arbetsförmåga hos denne kan vara allt ifrån dålig motivation till svår kardiopulmonell sjukdom. Arbetsprov med samtidig analys…

…2D bilden och den optimala dopplersignalen; den tydligaste 2D bilden kan vara behäftad med en dålig dopplervinkel och vice versa. I sådana situationer kan man…

…att det kan förvärra arytmin. Beta blockerare är ofta effektivt och förstahandsterapi om eventuell lungsjukdom tillåter. Antiarytmika har dålig effekt. Diltiazem, verapamil eller amiodaron kan…

…med laboratorieanalyserat plasmaglukos när situationen tillåter. Glukosmätare är mindre tillförlitliga i det hypoglykemiska området. Dålig perifer cirkulation, kalla fingrar, provtagningsfel och kontamination kan ge felaktiga…

…hyperemesis är underdiagnostiserat och känns igen på återkommande kräkningsattacker hos daglig cannabisanvändare där patienten själv upptäckt att långa heta duschar lindrar. Antiemetika har dålig effekt…

…men cerebral perfusion är tillräcklig, så uppkommer ofta trötthet, dålig kondition, obehagskänsla i bröstet eller tecken till hjärtsvikt. Handläggningen är alltid mer skyndsam vid AV…

Referensvärden BMI är ett populationsmått som fungerar dåligt på individnivå: det skiljer inte muskel från fett och tar inte hänsyn till fettets fördelning. Midjemått och…

Kliniska symtom Dyspné är den subjektiva upplevelsen av otillräcklig andning, och den korrelerar dåligt med saturationen. En patient med metabol acidos kan vara djupt andningspåverkad…

…exempelvis rotatorisk yrsel, ostadighet eller svimningskänsla, skiljer dåligt mellan farliga och godartade orsaker. Fråga därför främst hur symtomen började, om de är kontinuerliga eller episodiska…

…den . Kvaliteten på undersökningen avgör hela värdet: ett dåligt utfört blås ger en falskt låg FVC och därmed ett falskt normalt FEV₁/FVC. Avsätt tid…

…och lugn CAM ICU Negativ Screena för delirium varje skift BIS (vid neuromuskulär blockad) 40–60 Målstyrd lätt sedering med daglig uppvakning ger kortare ventilatortid…

…i angränsande led. Känd överkänslighet mot preparaten. Relativa: Dåligt inställd diabetes — räkna med förhöjt blodsocker i 2–5 dygn. Misstänkt eller känd senruptur. Uteblivet svar…

…absorberande förband. Lokalanestesin fungerar dåligt i inflammerad vävnad — den sura miljön inaktiverar anestetikat. Lägg en fältblockad i frisk hud runt abscessen i stället för att…

…x (aktuell vikt minus idealvikt). Röda flaggor och fallgropar Kreatinin är ett dåligt mått hos den muskelsvaga och gamla. Ett normalt kreatinin kan dölja uttalat…

…dorsalis pedis fungerar men ger ofta kraftigare pulstrycksförstärkning. A. brachialis bör undvikas — kollateralerna är dåliga och n. medianus ligger tätt intill. Förberedelser och utrustning Artärkateter…

…inom de första timmarna. I en betydande andel av dessa fall startas HLR trots att förutsättningarna för överlevnad är mycket dåliga. Motiveringen till att ändå…

…klaffarea < 1,0 cm² med medelgradient ≥ 40 mmHg. Vätskerespons Statiska mått som CVP förutsäger vätskerespons dåligt. Dynamiska mått är bättre: pulstrycksvariation 13 % hos ventilerad…

…och statiner debatteras flitigt. En Google sökning på "statiner bra eller dåligt" returnerar hundratals sidor där man oftast ifrågasätter kolesterol och statiner. Man har uppskattat…

…kan tillfälligt förefalla ha gått över Uppmärksamhetsstörning Patienten tappar tråden, distraheras lätt eller kan inte följa en enkel instruktion Förändrad medvetenhet Patienten är dåsig, svårväckt…

…symtom som inte påverkar daglig aktivitet. EHRA IIb Besvär som endast måttligt påverkar daglig aktivitet. EHRA III Svåra/mer uttalade besvär som inskränker daglig aktivitet…

…fasta och kirurgi. Risk för euglykem ketoacidos Sulfonylurea Hög hypoglykemirisk hos den som äter dåligt. Överväg utsättning GLP1 receptoragonist Kan ge illamående och fördröjd ventrikeltömning…

…genom dränagekanalen på andra generationens masker och fixera masken med tejp eller band. Läcker masken eller ventileras patienten dåligt: ta ut den, ventilera på mask…

…Alla ska hem med adrenalinpenna och skriftlig instruktion. Patienter som står på betablockerare kan svara dåligt på adrenalin. Vid utebliven effekt ges glukagon 1–5…

…ovarialcancer Gastrointestinalt Celiaki, inflammatorisk tarmsjukdom, kronisk pankreatit med pankreasinsufficiens, ulcus, gastropares, achalasi Munhåla och sväljning Dåligt tandstatus, illasittande proteser, muntorrhet, candidos, oral tumör, orofaryngeal dysfagi…

…för att fortsätta höja. Sederingsgrad skattas enligt en fyrgradig skala: 0 helt vaken, 1 dåsig men lätt väckbar, 2 sederad men väckbar, 3 djupt sederad…

…att sannolikheter beräknas för diagnoser som inte kan anstå. Tyvärr är vi människor dåliga på probabilieter. Probabilistiskt tänkande Hela livet kan kokas ner till probabiliteter…