60+ träffar

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…nedsättningen ensidig eller dubbelsidig? 2. Kan förändringen lokaliseras till ögats optiska medier, retina, synnerven, synbanorna eller ögonmotoriken? 3. Finns ett synhotande tillstånd som kräver akut…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofystumörer: utredning och behandling

…i aktuell WHO terminologi hypofysära neuroendokrina tumörer (PitNET). Handläggningen styrs av tre frågor: finns hormonell överproduktion, finns hypofysinsufficiens och hotar tumören synbanor eller andra närliggande…

ArtikelNeurologi
Multipel skleros

…sjukdom i centrala nervsystemet som orsakar demyelinisering och axonskada i hjärnan, ryggmärgen och synnerverna. Epstein Barr virusinfektion, hög breddgrad, rökning, lågt D vitamin, övervikt i…

ArtikelPreklinisk
Farmakogenomik i klinisk praxis

…Varianter i splitsningsställen kan leda till exonförlust, intronretention eller nedbrytning av transkriptet. Större förändringar benämns strukturella varianter . Hit hör deletioner, duplikationer, inversioner, hybridgener och andra…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Artros i knä, höft och hand

…påverkas [16]. Sjukdomen är mekaniskt driven och ger smärta, nedsatt rörlighet och successiv förlust av fysisk funktion. Sambandet mellan strukturella förändringar, smärta och funktionsnedsättning är…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…K_i. Selektivitet beskriver preferensen för ett mål framför andra enzymer, isoformer eller proteiner. Hämmande effekt är den faktiska aktivitetsminskningen vid en viss koncentration och…

ArtikelPreklinisk
Cellulära signalvägar

…extracellulära och intracellulära stimuli till reglerade förändringar i enzymaktivitet, jonflöden, genuttryck, cellöde och vävnadshomeostas. Utfallet bestäms inte bara av vilken receptor eller signalkaskad som aktiveras…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: resistens mot antiretroviral behandling

…resistens mot andra generationens integrashämmare är fortfarande ovanlig. Förvärvad integrashämmarresistens kan däremot uppkomma vid långvarig viremi, särskilt om dolutegravir, bictegravir eller kabotegravir i praktiken är…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

…Vid differentialdiagnostisk osäkerhet kan bilddiagnostik, vanligen DT, användas för att påvisa pankreatit eller identifiera en annan akut bukåkomma som förklarar symtomen. Akut pankreatit varierar i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut rinofaryngit (förkylning): handläggning

…dagar eller tydligt förvärras efter ungefär 5 dagar klassificeras ofta som postviral akut rinosinuit [3]. Förkylning är en av de vanligaste infektionssjukdomarna. Vuxna drabbas i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kalcium

…Sarkoidos och andra granulomatösa sjukdomar Tyreotoxikos Immobilisering Tiaziddiuretika, litiumbehandling Familjär hypokalciurisk hyperkalcemi (FHH) Indikation Kalcium beställs vid symtom som kan bero på hyper eller hypokalcemi…

ArtikelKunskapsbas
Perikardit

…sätt behöver inte typiska EKG förändringar eller ett hörbart perikardiellt gnidningsljud föreligga hos varje patient. Myoperikardit räknas som en riskmarkör vid akut perikardit och innebär…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…sekundär vid underliggande lungsjukdom, men indelningen är kliniskt förenklad eftersom många patienter med primär spontan pneumotorax har subpleurala cystor eller emfysemliknande förändringar. Handläggningen styrs i…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…är kliniskt neutral och föredras ofta i genetiska laboratoriesvar, eftersom ordet mutation lätt uppfattas som liktydigt med sjukdomsorsakande förändring. En variant kan klassificeras som benign…

ArtikelEKG-boken
STEMI (STE-AKS) utan ST-höjningar

…och/eller V6. Amerikanska riktlinjer rekommenderar att patienter med ST sänkning i V1–V3 skall handläggas som STE AKS om de har bröstsmärta eller andra…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mykoplasmapneumoni: diagnostik och behandling

…Systemiska glukokortikoider ska inte användas rutinmässigt, men kan övervägas av specialist vid svår, snabbt progredierande eller hyperinflammatorisk sjukdom. Bakgrund och epidemiologi Mikroorganismen Mycoplasma pneumoniae är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin

…gör att nivån reagerar långsamt på akuta förändringar. Proteinet svarar för ungefär 75–80 procent av plasmans kolloidosmotiska tryck och fungerar som transportprotein för bilirubin…

ArtikelInternmedicin
Analfissur

…behandling som sänker sfinktertonus, i praktiken nitroglycerinsalva eller diltiazemkräm. Läkningsfrekvensen är måttlig och recidiven vanliga, men behandlingen är biverkningsfattig utöver huvudvärk av nitropreparat. Vid utebliven…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…DNA reparationssjukdomar, särskilt Fanconis anemi Tobak innehåller bland annat polycykliska aromatiska kolväten och nitrosaminer som orsakar DNA addukter och genetiska samt epigenetiska förändringar. Alkohol metaboliseras…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…nålbiopsi eller annan invasiv provtagning [3]. Vid avancerad icke småcellig lungcancer krävs bred molekylär analys och PD L1 analys innan systemisk behandling väljs. Handlingsbara förändringar…

ArtikelEKG-boken
Hjärttamponad (elektrisk alternans)

…kommer hjärtats pumpmekanism påverkas och i värsta fall kan cirkulationen hotas (hjärttamponad). Små utgjutningar behöver inte ge några EKG förändringar. Andra orsaker till hjärttamponad är…

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…aneurysm. Cerebrala aneurysm är i regel förvärvade och utvecklas under livet, snarare än att vara medfödda förändringar som finns i färdig form från födelsen. När…

ArtikelPreklinisk
Molekylärdiagnostiska metoder

Molekylärdiagnostik omfattar metoder som påvisar och kvantifierar DNA, RNA och epigenetiska förändringar för att diagnostisera sjukdom, klassificera biologiska subtyper och styra behandling. Den kliniska tillförlitligheten…

ArtikelKunskapsbas
CF

…fibros är en autosomalt recessiv sjukdom som orsakas av sjukdomsframkallande varianter i CFTR genen på kromosom 7. För manifest sjukdom krävs förändringar i båda genkopiorna…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…hyperkalcemi. Andra orsaker är immobilisering, sarkoidos, tyreotoxikos, familjär hypokalciurisk hypercalcemi, Addisons sjukdom, njurinsufficiens, tamoxifen, litium, tiazider, kalk och D vitaminpreparat. EKG förändringar Förkortad QT tid…

ArtikelPreklinisk
Endokrina pankreas och glukoshomeostas

…oxyntomodulin och andra peptidfragment bildas. Vävnadsspecifik enzymexpression avgör således vilka hormoner som produceras från samma prekursor. Exocytosen är kalciumberoende. Granula dockas vid plasmamembranet genom interaktion…

ArtikelPreklinisk
Förlossningens och laktationens fysiologi

…hinnor, fostervatten och foster fungerar samtidigt som en mekanisk och parakrin enhet; förändringar i en komponent påverkar de övriga. Förlossningsstartens endokrina och inflammatoriska kaskad När…

ArtikelHematologi & onkologi
Nasofarynxcancer: diagnostik och behandling

…tillsammans med andra riskfaktorer yrkesmässig exponering för trädamm eller formaldehyd, med svagare evidens än för flera sinonasala cancerformer Genomiska studier visar återkommande förändringar i bland…

ArtikelPreklinisk
Subkutana mykoser

…ge uttalad kutan eller disseminerad sjukdom. Sporothrix är termiskt dimorf. I miljön och vid odling omkring 25–30 °C växer organismen som mögel med septata…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Differentialräkning av vita blodkroppar

…inför och under behandling med benmärgspåverkande läkemedel och vid misstanke om hematologisk sjukdom [6, 12]. Cellräkning i andra provmaterial, som pleuravätska, likvor eller bronkoalveolärt lavage…

ArtikelOrtopedi
Akut hälseneruptur: diagnostik och behandling

…Typfallet är en man i 30–50 årsåldern som utövar motionsidrott, men incidensen ökar mest bland äldre [1]. Rupturen inträffar ofta vid en plötslig excentrisk…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…pga allmän trötthet och inte uppvisar några EKG förändringar. Orsaken till nedsatt arbetsförmåga hos denne kan vara allt ifrån dålig motivation till svår kardiopulmonell sjukdom…

ArtikelEKG-boken
Digitalis (digoxin) - Arytmier och toxicitet

…fått flera renässanser. I dagsläget används digoxin primärt bland patienter med otillräckligt effekt av andra läkemedel som är förstahandsalternativ för respektive indikation. Inom akutsjukvården används…

ArtikelHematologi & onkologi
APC-resistens: utredning och klinisk betydelse

…graviditet och andra förvärvade förändringar i koagulationen. Genetisk analys påverkas inte av akut trombos eller antikoagulantiabehandling, men påvisar bara den variant som analysen är utformad…

ArtikelOftalmologi
Blefarit: diagnostik och behandling

…brevis i talgkörtlar och meibomkörtlar. Meibomkörteldysfunktion definieras som en kronisk, diffus störning i körtlarna, vanligen med obstruktion av utförsgångarna och kvalitativa eller kvantitativa förändringar i…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Reumatoid artrit

…Andra exponeringar som förknippats med ökad risk är inhalation av kiseldamm och luftföroreningar. Parodontit, särskilt kolonisation med Porphyromonas gingivalis , och förändringar i tarmens mikrobiota har…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…exacerbation innebär en akut eller subakut försämring av framför allt dyspné, hosta och sputum som överstiger patientens normala variation och medför behov av ändrad behandling…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: orsaker, utredning och behandling

…eftersom hemolys och andra preanalytiska fel är vanliga. Verifieringen får dock inte fördröja behandling vid EKG förändringar, muskelsvaghet, snabbt stigande kalium eller kalium minst 6…

ArtikelOrtopedi
Hälsenetendinos: diagnostik och behandling

…diagnostisk värdering. Bakgrund och epidemiologi Begreppet tendinit antyder en primärt inflammatorisk sjukdom och bör undvikas vid långvariga hälsenebesvär. Tendinos beskriver histopatologiska degenerativa förändringar, men förutsätter…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: diagnostik

…bäst vid neutropeni och angioinvasiv sjukdom, medan galaktomannan i bronkoalveolärt lavage vanligen är känsligare vid pulmonell infektion. Beta D glukan är ett ospecifikt screeningtest som…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer bakom antimikrobiell resistens

Antimikrobiell resistens uppstår när mikroorganismer genom genetiska eller stabilt reglerade förändringar inaktiverar läkemedlet, förändrar eller skyddar dess mål, pumpar ut det eller begränsar dess inträde…

ArtikelLungmedicin
Pulmonell mykobakterios (NTM): diagnostik och behandling

…radiologiska förändringar, mikrobiologiskt stöd och att alternativa diagnoser har uteslutits. Vanligen krävs samma art i minst två separata sputumodlingar, alternativt en positiv bronkoskopisk odling eller…

ArtikelReumatologi
Reaktiv artrit: diagnostik och behandling

…NSAID i antiinflammatorisk dos, kombinerat med relativ avlastning under den mest akuta fasen och därefter successiv mobilisering. Intraartikulär glukokortikoid är lämplig vid kvarstående mono eller…

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

…exempelvis glutamat, ATP, cytokiner och förändrad extracellulär K⁺ koncentration. Särskilt astrocyter uppvisar receptorutlösta förändringar i intracellulärt Ca²⁺, ofta via G proteinkopplade receptorer, fosfolipas C, inositol…

ArtikelEKG-boken
Högergrenblock (RBBB): Högersidigt skänkelblock

…förändringar) kan också bedömas som vanligt, trots högergrenblock. Notera att högergrenblock med cor pulmonale kan orsaka Q vågor i högersidiga avledningar eller Q vågor i…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinresistens: patofysiologi och klinisk betydelse

…3]. Även pubertet, akut sjukdom och kortvarig inaktivitet kan medföra fysiologiska eller adaptiva förändringar i insulinkänslighet. Någon tillförlitlig global prevalens för insulinresistens finns inte. Skälen…

ArtikelPreklinisk
Tarmmikrobiotans fysiologiska roll

…för förändringar i mikrobiotans sammansättning eller funktion som förekommer tillsammans med sjukdom eller fysiologisk störning. Termerna är relativa: det finns ingen enskild taxonomisk sammansättning som…